成教内科护理学(正高)考试及答案

• 1. 治疗肺炎链球菌肺炎，停用抗生素的指标一般是()。

  A体温降至正常后1天

  B体温降至正常后3天

  C体温降至正常后7天

  D症状、体征完全消失

  EX线示炎症阴影完全消失

• 2. 肾脏维持水平衡的功能，主要依靠下列哪项调节活动来实现

  A肾小球滤过量

  B近端肾小管与髓襻的重吸收水量

  C远端肾小管与集合管的重吸收水量

  D近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量

  E肾小管的分泌功能

• 3. 肾病综合征的“三高一低”特征不包括()。

  A高血压

  B高度水肿

  C高脂血症

  D大量蛋白尿

  E低蛋白血症

• 4. 慢性肾衰竭最早和最突出的临床表现是()。

  A代谢性酸中毒

  B精神神经系统表现

  C心血管系统表现

  D呼吸系统表现

  E胃肠道表现

• 5. 病人，男，74岁。确诊糖尿病肾病4年。夜间阵发性呼吸困难2周，血压170/105mmHg，两肺底湿啰音，心率106次/分，双下肢水肿，血尿素氮37mmol/L，肌酐1200μmol/L。此时最宜采取的治疗措施是

  A积极补充血容量

  B腹膜透析

  C血液透析

  D利尿、扩血管治疗

  E5%碳酸氢钠250ml静脉滴注

• 6. 符合糖尿病酮症酸中毒的最主要实验室检查项目是()。

  A血糖>16.8mmoL/L

  BCO₂结合力降低

  C血酮升高，尿酮阳性

  D血白细胞增高

  E尿糖强阳性

• 7. 用放射性131I治疗格雷夫斯病(Gravesdisease)，两个疗程之间需要观察

  A1个月

  B2个月

  C3个月

  D6个月

  E12个月

• 8. 甲状腺功能亢进症患者休息的环境要求不妥的是()。

  A安静舒适

  B光线暗淡

  C避免噪声

  D室温宜高

  E单人房间

• 9. 28岁女性患者，产前检查发现尿糖(++)，血糖9.8mmol/L，糖耐量减退，胰岛素释放延迟，无“三多一少”症状，产后仍有持续性血糖偏高，糖耐量减退你认为主要保健指导内容是()。

  A学会胰岛素注射方法

  B注意饮食控制

  C学会尿糖定性试验测定法

  D绝对卧床休息，保证充足睡眠

  E观察低血糖反应与酮症酸中毒

• 10. 瘫痪病人的护理中，下列措施哪项不妥

  A保持肢体于功能位

  B翻身、拍背

  C调整饮食以防发生便秘

  D鼓励病人多饮水

  E由于瘫痪肢体不易移动，可将静脉输液穿刺在瘫痪肢体

• 11. 预防肾盂肾炎最简单的措施是()。

  A隔天1次抗生素口服

  B保持外阴清洁

  C多饮水

  D每天尿道口消毒

  E每天冲洗膀胱

• 12. 某育龄女性患者，因急性肾盂肾炎住院，治愈出院时护士作健康指导，其中重要的是()。

  A多饮水

  B避免劳累

  C禁止盆浴

  D避免便秘

  E—年内避免妊娠

• 13. 关于结核病的治疗，哪项错误

  A应坚持早期、联合、大量、规律和全程用药

  B有结核病中毒症状，X线片示病灶有浸润

  C病灶部分硬结，病菌阴性者，可先观察

  D吡嗪酰胺能杀灭吞噬细胞内的结核菌

  E初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗

• 14. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床表现，错误的是()。

  A进行性呼吸困难

  B肺气肿时肺泡呼吸昏减弱

  C咳嗽、咳痰

  D急性发作时肺部可闻及干、湿啰

  E肺部可听到管状呼吸音

• 15. 李先生，21岁，咳嗽、咳脓痰10年，间歇咯血，体检左下肺背部可闻及湿啰音，有杵状指，诊断首先考虑

  A肺结核

  B支气管扩张症

  C慢性肺脓肿

  D慢性支气管炎

  E肺癌

• 16. 原发型肺结核，下列哪项是错误的

  A初次感染部位多在上叶底部、中叶和下叶上部

  B结核菌可引起淋巴管炎和淋巴结炎

  C原发病灶和淋巴结都不发生干酪样坏死

  D症状多轻微而短暂

  E多发生于儿童

• 17. 关于医院获得性肺炎，哪项不正确

  A多继发于有各种原发疾病的危重病人，治疗困难

  B革兰阳性球菌所占比例最高，常为混合感染

  C耐药细菌日益增多

  D—些非致病菌亦常导致医院获得性肺炎

  E在医院内感染的肺炎

• 18. 有机磷农药中毒的死亡原因主要是()。

  A休克

  B脑水肿

  C呼吸衰竭

  D心搏骤停

  E电解质紊乱

• 19. 中毒时最首要的处理措施是()。

  A对症治疗

  B使用抗生素

  C使用特效解毒药

  D立即终止接触毒物

  E清除进入人体的毒物

• 20. 女性，32岁，因双侧腰背酸痛，尿频，尿急，尿痛7天就诊。双肾叩击痛(++)，尿检：蛋白(+)，脓细胞(+++)，红细胞(+)，诊断为急性肾盂肾炎，下列哪项不是其护理诊断

  A体温过高

  B排尿异常

  C焦虑

  D知识缺乏

  E预感性悲哀

• 21. 狼疮性肾炎最终可致（）

  A尿路感染

  B肾盂肾炎

  C慢性肾炎

  D肾病综合征

  E慢性肾衰

• 22. 女，76岁，3天前发生第2次脑卒中，出现假性球麻痹症状，最不可能出现的症状及体征是

  A吞咽困难

  B伸舌不能

  C舌肌无萎缩

  D下颌反射消失

  E讲话口齿不清

• 23. 结核性腹膜炎的病理分型不包括()。

  A溃疡型

  B渗出型

  C粘连型

  D干酪型

  E复合型

• 24. 男性，24岁。因上腹部疼痛1个月就诊，疼痛多在空腹时发生，经常出现夜间痛，同时伴有反酸、嗳气等症状。该病人最可能的诊断是

  A急性胃炎

  B慢性胃炎

  C胃溃疡

  D十二指肠溃疡

  E胃食管反流病

• 25. 鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的是()。

  A疼痛的轻重

  B疼痛时间的长短

  C有无诱因

  D心电图有无病理性Q波

  E心电图有无T波倒置

• 26. 病人，女，38岁。诊断为风湿热1年，医生考虑此病人病变已侵犯到心脏，风湿性心瓣膜病最常见的并发症是

  A下肢静脉血栓

  B贫血

  C心源性休克

  D室性心律失常

  E充血性心力衰竭

• 27. 不符合心房颤动的心电图特征是()。

  A出现形态大小不一的f波

  BR-R间隔不相等

  CQRS波形态正常

  D窦性P波消失

  E心室率350～600次/分

• 28. 痰标本的质量评价：(用显微镜筛选)在低倍镜下，检查鱗状上皮细胞，至少10个视野，集中在有白细胞处，合格标本为白细胞与鱗状上皮细胞比例大于

  A2：1

  B3:1

  C4:1

  D5：1

  E6：1

• 29. 病人，女，52岁。因胸闷、晐嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。考虑病人出现了心力衰竭，在饮食护理上病人要低盐饮食，其原因是

  A减少液体满留

  B减轻肾脏负担

  C减轻肺水肿

  D提高心肌收缩力

  E避免肝脏受损

• 30. 男性，56岁。突然心悸，气促，咯粉红色泡沫痰，血压195/90mmHg，心率135次/分。护士应首先备好下列哪组药物

  A毛花苷丙，硝酸甘油，异丙肾上腺素

  B硝普钠、毛花苷丙，咲塞米

  C毒毛花苷K，硝普钠，普萘洛尔

  D胍乙啶，酚妥拉明，毛花苷丙

  E硝酸甘油，毛花苷丙，多巴胺

• 31. 消化性溃疡病人为何不宜多饮牛奶

  A可引起胃痛

  B含少量脂肪抑制胃酸

  C淡牛奶能稀释胃酸

  D含蛋白可中和胃酸

  E含钙可刺激胃酸增加

• 32. 食管术后易发生吻合口瘘的因素之一是吻合口部位缺乏

  A黏膜

  B黏膜下层

  C外膜

  D肌层

  E浆膜层

• 33. 目前对早期微小胃癌最可靠的诊断手段是

  A血沉

  B大便潜血试验

  C胃镜检查

  D胃镜检查结合黏膜活检

  EX线钡餐检查

• 34. 急性白血病患者发热38℃常常是由于()。

  A吸收热

  B尿酸增高

  C红细胞破坏

  D感染

  E血小板过少

• 35. 护理白血病化疗病人的措施中，下列哪项不妥

  A药液必须新鲜配制

  B呕吐后鼓励进食

  C严密观察血常规变化

  D有明显脱发者应暂停化学治疗

  E定期做肝功能检查

• 36. 急性白血病诊断的最主要依据是()。

  A发热

  B贫血

  C肝脾大

  D骨髓增生极度活跃

  E原始细胞大于30%

• 37. 急性白血病贫血的主要原因为()。

  A红细胞生成减少

  B红细胞寿命缩短

  C出血致细胞丢失过多

  D促红细胞生成素减少

  E铁摄入不足或吸收不良

• 38. 关于慢性白血病的论述，下述哪项是错误的()。

  A大多由急性转化而来

  B约半数以上可急变

  C国内以慢性粒细胞白血病多见

  D慢性急变患者大多预后不良

  E慢性急变用原方案化学治疗无效

• 39. 轻度贫血可伴有哪些症状()。

  A出汗

  B烦躁

  C意识模糊

  D四肢厥冷

  E脉搏及血压随体位而变

• 40. 人类免疫缺陷病毒(HIV)主要感染的细胞是()。

  A单核细胞

  B神经胶质细胞

  CB淋巴细胞

  DCD4+T淋巴细胞

  ENK细胞

• 41. 下面哪种疾病是慢性肺源性心脏病最常见的原发病

  A支气管哮喘

  B胸廓畸形

  C肺结核

  D慢性阻塞性肺疾病

  E支气管扩张

• 42. 胰高血糖素-胰岛素(G-I)疗法的主要作用在于

  A止血

  B氨中毒的防治

  C保持水和电解质平衡

  D促进肝细胞再生

  E防治脑水肿

• 43. 传染病的下列特征中最主要的是

  A有免疫性

  B有季节性

  C有病原体

  D有传染性

  E有地方性

• 44. 特发性与继发性气胸最主要的区别在于

  A有无肺的基础病变

  B复发率的高低

  C发病的诱因

  D发病的年龄

  E疾病严重程度

• 45. 同时患有支气管哮喘的高血压病人不能使用下列哪种降压药物

  A呋塞米

  B阿替洛尔

  C硝苯地平

  D卡托普利

  E哌唑嗪

• 46. 确诊糖尿病首选的检查方法

  A尿糖测定

  B空腹血糖测定

  C口服糖耐量试验

  D血胰岛素测定

  E饭后2小时尿糖测定

• 47. 慢性肾衰竭病人皮肤瘙痒的原因是

  A久不洗浴

  B尿素及钙盐刺激

  C皮肤发炎

  D汗液盐多刺激

  E末梢神经炎

• 48. 狂犬病最有意义的早期症状是

  A喉头紧缩感

  B恐惧

  C伤口及其神经支配区有异样感觉

  D高度兴奋

  E发热

• 49. 属于糖尿病特有的并发症是

  A糖尿病视网膜病变

  B糖尿病冠状动脉硬化性心脏病

  C糖尿病白内障

  D糖尿病下肢动脉粥样硬化

  E糖尿病疖

• 50. 下列不是人体主要内分泌腺的是()

  A下丘脑

  B腺垂体、神经垂体

  C甲状腺

  D肝脏

  E肾上腺

• 51. 白血病的主要临床表现有()。

  A贫血，发热，出血，肝、脾和淋巴结肿大

  B贫血，出血，肝、脾和淋巴结肿大，肾衰竭

  C贫血，发热，肝、脾和淋巴结肿大，蛋白尿

  D发热，出血，肝、脾和淋巴结肿大

  E贫血，乏力，出血，肾衰竭

• 52. 急性肾衰竭病人哪个方面的肾功能恢复最慢

  A肾小球血流的自我调节功能

  B肾小球滤过功能

  C肾小管分泌功能

  D肾小管浓缩功能

  E集合管分泌功能

• 53. 病人一侧上、下肢无自主运动是

  A单瘫

  B截瘫

  C交叉瘫

  D偏瘫

  E四肢瘫

• 54. 男性，患冠心病10年，半月来频繁发作心前区不适，含服硝酸甘油无效，疑为急性心肌梗死，最具诊断意义的检查是

  A血常规

  B尿常规

  C血沉

  D超声

  E心电图

• 55. 某社区针对吸烟人群准备实施戒烟的健康教育计划进行评价，下列哪项属于形成评价

  A在项目中运用的干预策略和活动

  B吸烟人群对干预活动的满意程度

  C吸烟人群的各种基本特征

  D吸烟人群采纳干预行为获得社会支持的情况

  E干预后吸烟人群健康行为是否发生改变

• 56. 糖尿病病人最适宜的运动强度是活动时心率达到个体最大耗氧量的多少

  A20%

  B30%

  C40%

  D50%

  E60%

• 57. 二尖瓣狭窄最有价值的体征是

  A二尖瓣面容

  B肝大

  C颈静脉怒张

  D下肢水肿

  E心尖部可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音

• 58. 有机磷农药急性中毒，瞳孔变化是

  A可略缩小

  B明显缩小

  C大小不等

  D扩大

  E无变化

• 59. 设置隔离室的目的是

  A单独设置房间以提醒医务人员离开时洗手

  B便于医护人员对患者进行监护

  C将感染源与传播途径分开

  D将感染源与易感宿主从空间上分开

  E方便家属探视

• 60. 流行性脑脊髓膜炎的快速诊断方法是()。

  A血象

  B脑脊液检查

  C免疫学检查

  D细菌学检查

  E影像学检查

• 61. 流行性乙型脑炎的主要传染源是

  A患者

  B隐性感染者

  C猪

  D牛

  E蚊虫

• 62. 流行性脑脊髓膜炎的流行特征是

  A有一定的周期性

  B发病年龄以15岁以下儿童为主

  C只有与传染源密切接触者才能引起传染

  D有季节性

  E感染后可产生特异性免疫力

• 63. 传染病在某一地区流行后，人群感染状态的一般规律是()。

  A显性感染多

  B隐性感染多

  C潜在性感染多

  D健康带菌者多

  E病后带菌者多

• 64. 普通型流脑的临床经过及分期是()。

  A初期、极期、缓解期、恢复期

  B上呼吸道炎症期、极期、缓解期、恢复期

  C上呼吸道炎症期、败血症期、脑膜炎期、恢复期

  D败血症期、脑膜炎期、恢复期

  E上呼吸道炎症期、脑膜炎期、恢复期

• 65. 患者，女性，31岁。在烈日下暴晒后面部出现蝶形红斑，全身多关节肿胀疼痛，伴有头晕、乏力、食欲缺乏。此患者最可能的诊断是()。

  A干燥综合征

  B类风湿性关节炎

  C坏死性血管炎

  D反应性关节炎

  E系统性红斑狼疮

• 66. SLE病人应用糖皮质激素时，下列哪项不正确

  A维持用药时间较长

  B通常采用泼尼松

  C病情好转后缓慢逐渐减量

  D每日或隔日顿服

  E用药剂量应逐渐加大

• 67. 慢性肺源性心脏病急性加重期最常见的诱因是

  A过劳

  B大量利尿

  C使用镇静剂

  D呼吸道感染

  E使用支气管扩张药

• 68. 肺结核大咯血的患者宜采取的体位是()。

  A端坐位

  B患侧卧位

  C去枕平卧位

  D平卧位，头偏向一侧

  E头低足高位，头偏向一侧

• 69. 痢疾杆菌侵入人体后，主要侵犯()。

  A空肠和回肠

  B回肠和升结肠

  C升结肠和横结肠

  D降结肠和乙状结肠

  E乙状结肠和直肠

• 70. 艾滋病的肺部感染多为

  A结核

  B卡氏肺孢子虫肺炎

  C卡氏肉瘤

  D巨细胞病毒性肺炎

  E隐球菌

• 71. 肺血栓栓塞症发生后，病人常即刻出现

  A胸痛

  B呼吸困难

  C晕厥

  D咳嗽

  E咯血

• 72. 授权最根本的原则是（）

  A视能授权

  B合理授权

  C合法授权

  D监督控制

  E权责对等

• 73. 浸润型肺结核的发生最主要是由于（）

  A内源性感染复燃

  B与排菌患者密切接触.再感染

  C饮用排菌病牛的牛奶

  D在不卫生环境中吸入带菌飞尘

  E未接种卡介苗

• 74. 短暂性脑缺血发作的最主要的临床特点是

  A可出现偏身感觉障碍

  B可出现偏瘫

  C可有恶心、呕吐

  D起病突然

  E症状持续时间短，一般在24小时之内恢复正常

• 75. 导致扩张型心肌病最主要的可能原因是()。

  A病毒感染

  B遗传

  C中毒

  D代谢异常

  E药物作用

• 76. 传导性失语最大特点为()。

  A口语表达障碍

  B口语理解障碍

  C复述不成比例受损

  D不能说出物件名称

  E不能书写

• 77. 男性，32岁，农民。因腹痛、腹泻半个月入院。大便4-8次/天，量多，暗红色，有腥臭，肉眼可见血液及黏液，无发热，右下腹隐痛。粪便镜检：白细胞1-3个/HP，红细胞3-9个/HP，疑似阿米巴痢疾。2天前曾服用铁剂。为明确诊断准备做粪便检查，护士在采集病人粪便时不妥的方法是

  A采集黏液脓血部分

  B注意不使粪便标本混有尿液

  C将便盆用温水冲洗

  D采集2小时后送检

  E应停服铁剂3天后再留取

• 78. 流行性出血热的典型症状“三痛”是指()。

  A头痛、腰痛、四肢痛

  B头痛、腰痛、眼眶痛

  C头痛、腰痛、肌肉酸痛

  D头痛、腰痛、腓肠肌痛

  E腰痛、腓肠肌痛、眼眶痛

• 79. 狂犬病毒在体内主要侵犯

  A肌肉组织

  B神经组织

  C上皮组织

  D淋巴组织

  E结缔组织

• 80. 患者，男性，50岁。近来感右侧胸痛伴咳嗽，消瘦，痰中带血，X线胸片示右肺门增大，呈分叶状，右胸腔积液，笫一次胸腔积液检查为浅黄色渗出液，第二次为血性渗出液，生长快。最可能的诊断是()。

  A炎性假瘤

  B肺癌胸膜转移

  C结核性渗出性

  D肺脓肿向胸腔穿破

  E膈下脓肿向胸腔穿破

• 1. 结核性胸膜炎的常见症状为

  A胸痛

  B午后低热

  C乏力、消痩

  D盗汗

  E咳痰

• 2. 慢性阻塞性肺气肿患者会出现的体征是()。

  A两肺语颤增强

  B双肺叩诊过清音

  C两肺肺泡呼吸音减弱

  D呼吸运动减弱

  E胸廓呈桶状

• 3. 为防止病人出现大咯血后窒息，护理措施包括

  A大量咯血时取侧卧或头低足高位，预防窒息，并暂时禁食

  B观察再咯血征象，及时发现再次咯血

  C出现咯血时应鼓励病人将积在气管内的血块及时咯出

  D应为咯血病人准备好床旁负压吸引器

  E必要时可采取气管内插管或气管切开以解除呼吸道梗阻

• 4. 男性，23岁。2周前曾有咳嗽、咽痛症状，3天前觉得背部酸痛，下肢乏力、麻木，2天前双下肢瘫痪，尿潴留，查体：双下肢肌力0级，肌张力低，胸4节段以下深、浅感觉消失，膝腱反射未引出，巴宾斯基征阴性，该患者的护理措施有

  A每2小时翻身1次

  B保持患体功能位

  C插尿管行留置导尿

  D心理护理

  E使用热水袋

• 5. 幽门梗阻病人的呕吐物为

  A咖啡色

  B水样物

  C腐臭味

  D隔日食物

  E粪臭味

• 6. 二尖瓣狭窄的治疗原则包括()

  A控制心室率

  B预防血栓栓塞

  C静脉输入血管扩张剂

  D争取恢复和保持窦性心律

  E慢性者应用介入或手术治疗狭窄

• 7. 尿液一般检查项目包括

  A尿量

  B尿比重和酸碱度(pH)

  C尿蛋白定性

  D尿糖定性

  E尿沉渣检查

• 8. 传染病消毒的种类有

  A饮水消毒

  B疫源地消毒

  C食物消毒

  D预防性消毒

  E高水平消毒

• 9. 脑神经共有12对，其中感觉神经包括（）

  AⅠ

  BⅡ

  CⅦ

  DⅧ

  EⅨ

• 10. 狂犬病的健康教育内容有

  A狂犬病人畜共患

  B犬可健康带病毒

  C家犬、猫应进行预防接种

  D被犬、猫咬伤后应彻底处理伤口

  E指导伤者进行预防接种

• A.手术B.药物治疗C.消除病因D.补充血容量E.随访
  
  
  1. 急性糜烂性胃炎伴低血压时首选()。

  A手术

  B药物治疗

  C消除病因

  D补充血容量

  E随访

• 2. 慢性胃炎胃黏膜活检示肠上皮化生时()。

  A手术

  B药物治疗

  C消除病因

  D补充血容量

  E随访

• 3. 急性糜烂性出血性胃炎主要治疗措施()。

  A手术

  B药物治疗

  C消除病因

  D补充血容量

  E随访

• 患者，女性，25岁，因“发热1周”来诊。2个月以来工作紧张，近1周发热、寒战，最高体温39℃，伴头痛、背痛、肌肉关节痛和全身不适、乏力、食欲减退。5年前患风湿热，2年前超声心动图发现左房室瓣狭窄。查体：T38.6℃，P90次/分，R26次/分，BP105/60mmHg。医师初步诊断为感染性心内膜炎。
  
  
  1. 诊断感染性心内膜炎最有价值的方法是()。

  A血常规

  B尿常规

  C心电图

  D血细菌培养

  E心导管检查

• 2. 患者接受治疗前进行血细菌培养的方法包括()。

  A第1天间隔1小时采血1次，共3次

  B未见细菌生长，次日重复采血3次

  C血细菌培养3周

  D每次取静脉血10～20ml

  E要做需氧环境和厌氧环境培养

• 3. 血细菌培养结果符合亚急性感染性心内膜炎常见病原体，这种病原体多是()。

  A金黄色葡萄球菌

  B草绿色链球菌

  CA族链球菌

  D流感嗜血杆菌

  E肺炎球菌

• 4. 对该病原体最有效的抗生素是()。

  A青霉素

  B氨苄西林

  C庆大霉素

  D万古霉素

  E链霉素

• 女性，59岁。因突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴室息感3小时入院。查心率86次/分，血压85/60mmHg，心电图示Ⅴ1-Ⅴ4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。
  
  
  5. 最可能的诊断为

  A肺源性心脏病

  B心律失常

  C心源性休克

  D病毒性心肌炎

  E急性心肌梗死

• 6. 该患者的处理原则，下列哪项不妥

  A心电监护

  B消除恶性心律失常

  C扩容升压

  D抗凝治疗

  E减轻疼痛

• 7. 该患者出现何种心律失常，需立即消除

  A二度I型房室传导阻滞

  B室性心动过速

  C室上性心动过速

  D窦性心动过缓

  E房颤