内科学正高模拟考试试题(十)

• 1. 急性肾小球肾炎是一种

  A化脓性炎

  B以出血为主的炎

  C以变质为主的炎

  D以渗出为主的炎

  E以增生为主的炎

• 2. 对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡，需根除Hp的是()。

  A活动期溃疡

  B愈合期溃疡

  C癜痕期溃疡

  D出现合并症的溃疡

  E所有消化性溃疡

• 3. 水杨酸偶氮磺胺呲啶(SASP)治疗溃疡性结肠炎的机制是()。

  A降低肠道酸度促使溃疡愈合

  B抑制炎症反应

  C促使肠上皮细胞再生

  D抑菌作用

  E以上均不是

• 4. 食管贲门黏膜撕裂综合征的内镜治疗不包括

  A局部喷洒法

  B电凝或激光治疗

  C局部注射

  D血管夹

  E内镜下黏膜切除

• 5. 患者，男性，32岁。不规则发热伴腹痛1个月余，腹泻，黏液便，粪便无脓血。查体：右下腹轻压痛，们及可疑包块。结肠镜示近结肠肝曲约10cm肠段病变，黏膜呈铺路卵石样改变，可见纵行溃疡。最可能的诊断为()。

  A肠结核

  B溃疡性结肠炎

  C肠息肉

  D克罗恩病

  E淋巴瘤

• 6. 治疗急性出血糜烂性胃炎(包括应激性溃疡)并发出血的最主要方法是()。

  A应用增加血液凝固性的药物

  B将胃内容物pH提高到5以上

  C降低胃壁温度，减少血流量

  D组胺受体拮抗剂如异丙嗪

  E抗胆碱能药物

• 7. 患者，女性，36岁，因剧烈上腹痛4日来诊。腹痛4小时后曾查血淀粉酶为260U(Somogy准)，按胃炎治疗无显效。体检：腹软，上腹偏左轻度压痛，血白细胞11x109/L,中性粒细胞0.8。为明确有无胰腺炎，下列检查中最有意义的是()。

  A血清淀粉酶测定

  B血清脂肪酶测定

  C血钙及血糖测定

  D淀粉酶、肌酐清除率比值

  E血清正铁血白蛋白

• 8. 术后需要口服阿司匹林的先天性心脏病介入手术是()。

  APBPV术

  B房间隔造口术

  C房间隔缺损封堵术

  D动脉导管未闭封堵术

  E主动脉缩窄球囊成形术

• 9. 患者，女性，20岁。反复发作心悸3年余。行动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速，超声心动图检查为右室扩大，室壁变薄。以下最可能的诊断应是

  A特发性室速

  B病毒性心肌炎

  C冠状动脉粥样硬化性心脏病

  D肺源性心脏病

  E致心律失常型右室心肌病

• 10. 患儿，女性，3岁。发现胸骨左缘第二肋间收缩期吹风样杂音，第二心音亢进分裂。该患者最可能的诊断为

  A室间隔缺损

  B动脉导管未闭

  C房间隔缺损

  D二尖瓣狭窄

  E二尖瓣关闭不全

• 11. 患者，男性，34岁。黏液脓血便1年，无发热，常伴里急后重。查体：左下腹轻压痛，未触及包块。胸部X线检查：未见异常。最可能的诊断是()。

  A肠结核

  B溃疡性结肠炎

  C克罗恩病

  D结肠癌

  E结肠息肉

• 12. 急性酒精中毒共济失调期表现()。

  A呼吸表浅

  B情绪不稳定

  C步态不稳

  D记忆力严重丧失

  E头晕、乏力

• 13. 急性胰腺炎血清淀粉酶的变化情况不包括

  A起病后48～72小时开始升高

  B持续天

  C高低与病情程度无确切关联

  D可不升高

  E血清淀粉酶超过正常值3倍可诊断急性胰腺炎

• 14. 与喜食过硬、过热食物，进食过快，龋齿，口腔不洁，慢性刺激或炎症有关的疾病目定()。

  A肝癌

  B食管癌

  C胃癌

  D舌癌

  E结肠癌

• 15. 患者，男性，37岁。患肝硬化3年。1周来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml/d。住院后经检查有以下体征，对目前病情判断最有意义的是()。

  A蜘蛛痣及肝掌

  B腹壁静脉曲张呈海蛇头样

  C脾大

  D全腹压痛及反跳痛

  E腹部移动性浊音阳性

• 16. X线钡餐检查呈跳跃征象提示为()。

  A肠结核

  B克罗恩病

  C升结肠癌

  D小肠淋巴瘤

  E空肠非特异性炎症

• 17. 可判断有机磷杀虫药中毒的严重程度并指导治疗最有意义的是()。

  A血胆碱酷酶活力

  B血氧分压

  C心率

  D瞳孔大小

  E肺部湿啰音

• 18. 患者，女，26岁。腹胀3个月，发热1周，呕血1天入院。既往患类风湿关节炎2年。查体：双手腕、指关节肿胀，压痛(+)，脾肋下1指。血常规：WBC3x10⁹/L,中性粒细胞0.95,嗜酸粒细胞0.04。最可能的诊断是

  A系统性红斑狼疮

  B硬皮病

  C舍格伦综合征

  DFelty综合征

  E肝硬化

• 19. 关于上消化道出血的描述，正确的是()。

  A食管-静脉曲张破裂出血是肝硬化患者出血的唯一原因

  B上消化道大出血是指短期内失血超过循环血容量的15%

  C为提高确诊率应在出血停止后1周进行胃镜检查

  D杜氏病可引起上消化道大出血

  E不是所有胃、十二指肠疾病所致的大出血都应使用质子泵抑酸治疗

• 20. 以下哪项不是AFP的临床意义

  A非恶性肝病可一过性升高

  B持续性升高肝细胞癌可能性大

  C胆管细胞癌阴性

  D转移性肝癌常阴性

  E转移性肝癌常阳性

• 21. 患者，女性，35岁。因肢端皮肤变硬，面具脸8个月入院。患者平素接触冷水后双手变白、变紫。最可能的诊断是

  A皮肌炎

  B系统性红斑狼疮

  C硬皮病

  D舍格伦综合征

  E自身免疫性肝炎

• 22. 患者，女性，24岁，足月妊娠，因前置胎盘发生DIC,引导大出血入院。查体：T35CC,P130次/分，R25次/分，BP90/40mmHg,实验室检查：Hb55g/L,PLT20x10⁹/L。血纤维蛋白原1.6g/L,不正确的输血处理措施是()。

  A新鲜冰冻血浆

  B浓缩血小板

  C普通冰冻血浆

  D冷沉淀

  E悬浮红细胞

• 23. 无效造血过多与何项有关

  A红细胞本身缺陷

  B幼红细胞成熟障碍

  C分裂周期延长

  D铁缺乏

  E维生素B12供量过多

• 24. 慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血最适宜的检查是()。

  A酸溶血试验

  B血清叶酸测定

  C血红蛋白电泳

  D血清铁蛋白测定

  E血沉

• 25. 口服中毒时不能用NaHC0₃^-溶液洗胃的有机磷农药是

  A敌敌畏

  B二嗪农

  C敌百虫

  D氧化乐果

  E甲拌磷

• 26. 属于我国现行法定职业病分类中生物因素所致职业病的是

  A尘肺

  B接触性皮炎

  C炭疽

  D中暑

  E职业性哮喘

• 27. 驱铅试验中诊断为职业性慢性轻度铅中毒的尿铅含量是

  A≥3.00μmol/L

  B≥3.15μmol/L

  C≥3.46μmol/L

  D≥3.66μmol/L

  E≥3.86μumol/L

• 28. 可引起红细胞渗透脆性增高的溶血性贫血是()。

  Aα海洋性贫血

  B失血性贫血

  Cβ海洋性贫血

  D阵发性睡眠性血红蛋白尿

  E遗传性球形细胞增多症

• 29. 下列哪种贫血适合进行骨髓移植治疗

  A慢性病性贫血

  B自身免疫性溶血性贫血

  C巨幼细胞性贫血

  D再生障碍性贫血

  E缺铁性贫血

• 30. 下列各种组合中最多见的是

  A急性早幼粒细胞白血病——DIC

  B急性髓性白血病——脑膜白血病

  C急性淋巴细胞白血病--绿色瘤

  D慢性髓性白血病——免疫功能异常

  E慢性淋巴细胞白血病——急变

• 31. 关于原发性骨髓纤维化，下列哪项是错误的

  A骨髓穿刺出现“干抽”

  B外周血中有幼粒、幼红细胞

  CNAP活性增高

  D均有显著脾大

  E按起病急缓可分为慢性型和急性型

• 32. 患者，男性，46岁。因双眼睑及四肢无力入院。入院诊断：重症肌无力。决定给予血浆置换治疗，置换液为新鲜冰冻血浆。在血浆置换过程中患者出现面部痛痒、潮红，胸部及四肢出现少量荨麻疹。体检：体温37.8℃,血压115/65mmHg。该患者可能出现的输血反应为()。

  A非溶血性发热性输血反应

  B变态反应

  C循环超负荷

  D细菌污染反应

  E溶血性输血反应

• 33. Felty综合征引起的中性粒细胞减少的最可能机制是

  A成熟障碍

  B免疫性破坏

  C生成减少

  D分布异常

  E非免疫性破坏增多

• 34. 右心室肥大心尖搏动应向哪个方向移位

  A向左下移位

  B向右移位

  C向右上移位

  D向左上移位

  E向左移位

• 35. 患者近5天来体温维持在39～40度，24小时内体温波动相差不超过1度。查体:腹部玫瑰疹，肝脾肿大。该患者最可能的诊断是

  A大叶肺炎

  B疟疾

  C伤寒

  D流行性出血热

  E败血症

• 36. 急性一氧化碳中毒时，尽早采用高压氧治疗是为了

  A加快Hb与CO的解离

  B加快Hb与CO的合成

  C促进组织细胞对0₂的利用

  D促进红细胞对0₂的利用

  E提高血氧饱和度

• 37. 在特发性血小板减少性紫癜中应用丙种球蛋白的主要机制是()。

  A刺激骨髓造血

  B改善血管通透性

  C改善血小板功能

  D刺激血小板释放

  E封闭Fc受体、中和抗体以及免疫调节

• 38. 溃疡性结肠炎发生以下情况可考虑手术治疗，除外（）

  A中毒性巨结肠内科治疗无效

  B暴发型溃疡性结肠炎

  C癌变

  D脓肿和瘘管形成

  E肠穿孔

• 39. 患者频发房性期前收缩，自觉心悸不适，心率90次/分。可选用以下何种药物治疗()。

  A美西律

  B美托洛尔

  C地西泮

  D地高辛

  E奎尼丁

• 40. 急性胰腺炎患者有明显高血糖时，最有效的处理方法是（）

  A停止输入葡萄糖

  B皮下注射胰岛素

  C口服苯乙双胍（降糖灵）

  D葡萄糖静脉滴液中加适当胰岛素

  E生理盐水中加适当胰岛素滴注

• 41. 肺结核病化学药物治疗，判断疗效最主要的指标是()。

  A病灶吸收好转

  B痰结核菌转为阴性

  C结核菌素试验阴性

  D结核菌素试验阳性

  E体温恢复正常，体重增加

• 42. 下列哪项可引起金属音调咳嗽

  A喉炎

  B声带炎

  C支气管癌

  D喉癌

  E百日咳

• 43. 下列哪项不属于流行性斑疹伤寒的皮疹特点

  A开始为鲜红色充血性斑丘疹，继而变成暗红色或瘀点

  B多孤立存在，不融合

  C一般1周左右消退，瘀点样疹可持续至2周

  D常遗留色素沉着或脱屑

  E常遗留焦痂

• 44. 关于糖皮质激素的应用下列说法不正确的是

  A治疗类风湿关节炎小剂量即可，一般不高于泼尼松10mg/d

  B对NSAIDs药物无效的患者，能迅速缓解关节炎症状

  C可以在关节炎急性期应用，起到搭桥作用

  D需要合并使用改善病情抗风湿药

  E关节腔内注射副作用小，可以反复进行

• 45. 骨关节炎的基本病理特征是

  A滑膜炎

  B血管翳形成

  C附着点炎

  D血管炎

  E软骨变性

• 46. 系统性红斑狼疮原发病所致的皮肤黏膜病变不包括

  A皮肤红斑

  B光过敏

  C脂膜炎

  D口腔溃疡

  E鹅口疮

• 47. 肠结核患者，常出现上腹或脐周部疼痛，其原因为

  A原发灶肠系膜淋巴结结核

  B并发肠梗阻

  C胃回肠反射或胃结肠反射

  D回盲部病变引起的牵涉痛

  E胃肠功能紊乱

• 48. 二尖瓣狭窄患者，心尖区听到舒张期隆隆样杂音，该杂音的特点不包括

  A杂音呈递增型

  B舒张中晚期出现

  C心尖区最清楚

  D向颈部传导

  E左侧卧位明显

• 49. 以下不属于皮肌炎典型皮疹的是

  A眶周水肿性紫红色斑

  B披肩征

  C技工手

  DGottron征

  E紫癜样皮疹

• 50. 判定急性胰腺炎预后有意义的指标是()。

  A血糖

  B血钙

  C血脂

  D血淀粉酶

  E血脂肪酶

• 51. 正常室间隔厚度约为

  A6mm

  B8mm

  C10mm

  D12mm

  E14mm

• 52. 下列哪项不是流行性出血热的常见并发症

  A肺水肿及心肌损害

  B中枢神经系统合并症

  C继发感染

  D肾囊肿

  E腔道出血

• 53. 脊髓灰质炎前驱期第1周主要实施

  A不用隔离

  B接触隔离

  C肠道和呼吸道隔离

  D呼吸道隔离

  E肠道隔离

• 54. 原发性血小板增多症的紧急对症治疗方法是()。

  A血小板单采术

  B白消安

  C羟基脲

  D干扰素

  E阿司匹林

• 55. 最常出现中性粒细胞质抗体(ANCA)阳性的肾病是()。

  A急进性肾小球肾炎

  B急性肾小球肾炎

  C狼疮肾炎

  D急性间质性肾炎

  E慢性肾小球肾炎

• 56. 妊娠期尿路感染禁用的抗生素是()。

  A阿莫西林

  B头孢呋辛

  C头孢哌酮

  D左氧氟沙星

  E头孢克洛

• 57. 类风湿关节炎的自身抗体不包括

  A类风湿因子

  B抗角蛋白抗体

  C抗环II氨酸多肽抗体

  D抗dsDNA抗体

  E抗核周因子抗体

• 58. 支气管扩张最常见的临床表现是()。

  A胸痛

  B气短

  C间断咯血

  D消瘦、贫血

  E慢性咳嗽、咳痰，反复感染

• 59. 结核菌素试验反应的原理是()。

  A结核菌素引起的局部炎症反应

  BI型变态反应

  C迟发型变态反应

  D抗原抗体复合物反应

  E非特异性炎症

• 60. 亚急性甲状腺炎治疗时应首选()。

  A丙硫氧嘧啶

  B有效的抗生素

  C吲哚美辛(消炎痛)

  D糖皮质激素

  E甲状腺制剂

• 61. 下列检查中能反映下丘脑-垂体-甲状腺轴功能的是()。

  ATT3、TT4

  B促甲状腺素(TSH)

  CTT4、FT4

  DTT3、FT3

  ETT3、FT4

• 62. 患者，女性，44岁，肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查体：血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪。血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为()

  A原发性高血压

  B嗜铬细胞瘤

  C肾性高血压

  D原发性醛固酮增多症

  E库欣病

• 63. 以下与低血糖的严重程度无关的是()。

  A血糖降低的绝对程度

  B血糖下降的速度

  C低血糖的持续时间

  D患者的性别

  E机体对低血糖的反应性

• 64. 患者，女性，54岁，体重76kg,身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2小时血糖13mmol/L。进一步治疗应选择()。

  A加碘脲类降血糖药物

  B加双胍类降血糖药物

  C加胰岛素治疗

  D加口服降血糖药和胰岛素

  E维持原饮食治疗和运动

• 65. 库欣病(增生烈皮质醇增多症)最有诊断意义的表现是()。

  AX线检查蝶鞍增大

  B用大量糖皮质激素不能抑制ACTH的产生

  C大剂量地塞米松抑制ACTH产生，小剂量地塞米松抑制试验不被抑制

  D用甲呲酮不能增加ACTH产生

  E肾上腺对试验剂量的ACTH的反应降低

• 66. 抗癫痫用药原则中下述哪项错误

  A—经明确诊断，立即抗癫痫治疗

  B1年以上发作1次可以不用药物治疗

  C根据发作类型、副作用和价格选药

  D从小剂量开始

  E依据血药浓度监测调整药物用量

  F首先单用药物

  G单药无效可换用其他药物

  H换药无效，可联合应用

• 67. 以下哪项对帕金森病的诊断价值最大

  A病史和体格检查

  B肝肾功能和血清铜蓝蛋白检查

  C腰穿脑脊液检查

  D抑郁和智能量表测试

  E头颅CT和MRI

• 68. 引起急性药物过敏性间质性肾炎的药物是

  A马兜铃酸类中草药

  B呋塞米

  C苯巴比妥

  D别嘌醇

  E以上均是

• 69. 糖尿病诊断标准是静脉血浆葡萄糖值()。

  A随机≥1.lmmoVL或空腹≥7.Ommol/L或OGTT中2小时≥1.lmmol/L

  B随机≥1.lmmol/L或空腹≥7.8mmol/L

  C随机≥7.8mmol/L或空腹≥7.0mmol/L

  D随机≥6.lmmol/L或空腹≥7.0mmol/L

  E随机≥6.lmmol/L或空腹≥7.8mmol/L

• 70. 关于代谢综合征流行的描述正确的是()。

  A合并代谢综合征者，冠心病和心血管疾病的死亡率显著增加

  B代谢综合征在男女性别中，有显著差异，男性显著高于女性

  C我国人群中，BMI大小不影响代谢综合征的患病率

  D对心血管事件的危险性，从高至低排列，代谢综合征在吸烟后面

  E以上都正确

• 71. 阻塞性肺不张时不会出现的体征是()。

  A病变部位呼吸音减弱

  B气管向患侧移位

  C病变部位叩诊呈浊音

  D病变部位触觉震颤增强

  E胸廓可有塌陷

• 72. 抗结核疗效的主要指标是()。

  A临床症状减轻

  B胸部X线病变吸收

  C体温正常

  D咯血停止

  E痰菌转阴

• 73. 老年男性，反复咳嗽、咳痰多年，近3年出现活动后气促。查体：桶状胸，双肺呼吸音低。关于该病的病因，说法不正确的是

  A免疫功能紊乱

  B自主神经功能失调

  C内分泌功能失调

  D细菌和病毒感染

  E吸烟及环境因素

• 74. 慢性呼吸衰竭患者，经综合治疗及持续低流量给氧，病情好转，拟停止氧疗。停止氧疗的指征应不包括()。

• 75. 支气管扩张准备外科手术者，最需要做的检查是()。

  A胸部CT

  B胸部透视

  C胸部平片

  D高分辨CT

  E支气管造影

• 76. 患者，男性，62岁。有慢性阻塞性肺疾病史20年。近1周咳嗽加重，痰多，黏稠脓痰。3日来常胡言乱语，狂躁不安，1日前开始昏睡。血气分析示pH7.28,PaC0₂85mmHg,Pa0₂48mmHg,应诊断()。

  AI型呼吸衰竭

  BII型呼吸衰竭

  C躁狂症

  D急性脑炎

  E急性呼吸窘迫综合征

• 77. 对悬壅垂腭咽成形术(UPPP)手术疗效认识正确的是

  AUPPP手术可解决部分患者的阻塞性睡眠呼吸暂停，术后应定期复查多导睡眠监测，动态评估手术效果及下一步治疗

  B阻塞性睡眠呼吸暂停综合征治愈的标准是鼾声减低，呼吸改善

  CUPPP手术是治愈阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的唯一手段

  D做过UPPP手术后，鼾声减低，呼吸暂停减轻，患者的高血压及冠心病与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并症无关

  EUPPP手术后随访及复查意义不大

• 78. 患者，男性，32岁。近期劳累突发畏寒、高热。查体：体温高达39℃,咳嗽，咳铁锈色痰，伴右侧胸痛，咳嗽和深呼吸时加重;急性病容，颜面潮红，口角有疱疹，右下肺可闻及支气管呼吸音。临床诊断为急性肺炎，其最可能的病原体是()。

  A肺炎链球菌

  B肺炎衣原体

  C肺炎支原体

  D金黄色葡萄球菌

  E肺炎克雷伯杆菌

• 79. 男，30岁，半个月前起出现咳嗽、咯血、发热，痰抗酸杆菌(++)，下列治疗方案首选哪一种

  A6HRE

  B2HRZ/4HR

  C2SHR/4HR

  D异烟肼+链霉素+对氨水杨酸钠6个月

  E异烟肼+利福定+乙胺丁醇18个月

• 80. 关于经典型肾小管酸中毒(I型)，不正确的是()。

  A常出现多尿和肌无力麻痹

  B中青年女性多见

  C低血钙低血磷

  D高氯性代谢性酸中毒

  E尿pH<5.5

• 1. 多发性肌炎在病程中可能出现的肺脏改变包括

  A肺纤维化

  B间质性肺炎

  C吸入性肺炎

  D肺部一过性浸润结节

  E以上都不是

• 2. Churg-Strauss综合征的病理学特点是

  A坏死性血管炎

  B肺毛细血管炎

  C血管外肉芽肿形成

  D组织中有嗜酸粒细胞浸润

  E主要累及小动脉和小静脉

• 3. 儿童皮肌炎与成人相比，其特殊性表现在

  A常伴血管炎

  B皮疹与肌无力同时发生

  C有的未经治疗即完全缓解

  D异位钙化

  E脂肪代谢障碍

• 4. 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征须与下列哪些疾病鉴别()。

  A上气道阻力综合征

  B发作性睡病

  C慢性喉炎

  D原发性肵症

  ECOPD

• 5. 关于甲状腺激素的描述，正确的是

  AT3型甲亢时，凡树脂摄取率正常

  B巴塞多氏病时，T3可增高

  C部分T4在末梢转换成T3

  D甲状腺旁腺激素，即T3和T4

  ET4作用比T3更强

• 6. 高血压患者考虑嗜铬细胞瘤会出现哪些情况

  A血压波动幅度大

  B降压药物治疗后血压控制理想

  C未经治疗的高血压患者出现直立性低血压，尤其伴心动过缓

  D急进性高血压，伴视力及心功能减退

  E伴有低血糖，白细胞计数增高以及发热等高代谢状态

• 7. 血钾超过6.5mmol/L时的正确处理是

  A50%葡萄糖加普通胰岛素10U缓慢静注

  B5%碳酸氢钠100～200ml静点

  C10%葡萄糖酸钙20ml快速静脉注射

  D口服离子交换树脂

  E单纯血液超滤

• 8. 可提示Wilson病的是

  A血清铜蓝蛋白水平降低

  B高尿酸血症

  C肝组织铜含量升高

  D尿铜排泄量减少

  EKayser-Fleischer环阳性

• 9. ERCP术后容易并发胰腺炎的高危患者包括

  A年龄>40岁

  B十二指肠憩室

  C术前未用生长抑素

  D奥狄括约肌功能失调(SOD)

  E既往ERCP术后出现胰腺炎

• 10. 麦考酚吗乙酯的作用机制是

  A在肠道内分解为5-氨基水杨酸

  B抑制前列腺素

  C使活化淋巴细胞合成受阻

  D使活化淋巴细胞生长受阻

  E其活性代谢物抑制嘧啶核苷酸

• 患者，男性，32岁。心悸气促2年，加重1周入院。体检：BP100/60mmHg,心界向左下扩大，心率100次/分，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，左下肺可闻及细湿啰音。
  
  
  1. 超声心动图的改变多见()。

  A二尖瓣前叶活动曲线呈“城墙样”改变

  B室间隔非对称性肥厚

  C心室腔扩大以左室为主

  D左室弥漫性运动减弱

  E二尖瓣开放幅度小

  FCD段呈吊床样改变

  G二尖瓣回声增厚增强

  H射血分数减低

• 2. 此患者的诊断为()。

  A病毒性心肌炎

  B扩张型心肌病

  C肥厚型心肌病

  D缺血性心肌病

  E风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

  F先天性心脏病，室间隔缺损

  G酒精性心肌病

  H肺部感染

• 3. 改善患者预后的药物有()。

  A地高辛

  BACEI

  Cβ受体阻滞剂

  DARB

  E螺内酯

  F呋塞米

  G米力农

  H氢氯噻嗪

• 4. 患者确诊应进一步做的检查有()。

  A超声心动图

  B心音图

  C心功能检查

  D心电图

  E胸片

  F心脏CT检查

  G冠脉造影

  H运动平板试验

• 患者，男性，47岁。主因“反复胸闷、气短伴咳嗽20余天”入院。入院查体：T36.0度,P115次/分，R16次/分，BP120/75mmHg;神志清楚，端坐体位，查体合作，问答切题，言语断续不连贯;眼睑无水肿，口唇发绀明显，气管不偏，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性;吸气三凹征不明显，左肺呼吸音清，右下肺呼吸音低，双肺未闻及干、湿性啰音;心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线外侧1.5cm处，心界叩诊向左扩大，心率115次/分，心律不齐，可闻及期前收缩，7个/分钟，二尖瓣及三尖瓣可闻及收缩期吹风样3/6级杂音，余各瓣膜听诊区未闻及杂音，无心包摩擦音。
  
  
  5. 为明确诊断应紧急检查的项目包括

  A冠状动脉造影

  B动脉血气分析

  C胸部X线片

  DDIC全项

  E肺功能检查

  F血生化

  G心电图

  H超声心动图

• 6. 提示：超声心动图显示:全心扩大，左心功能减退，二尖瓣及三尖瓣关闭不全(中度)，肺动脉高压(轻度)。心肌核素扫描：左心室扩大，心肌多节段缺血改变伴运动幅度减低，经强心、利尿及抗感染等对症治疗1周后，患者无明显胸闷、气短，夜间可平卧，无夜间阵发性呼吸困难，肺部感染治愈，心功能II级，超声心动图射血分数由入院时29%提高到40%，心尖部变薄，运动消失，余室壁运动代偿性增强。导致心脏扩大的原因可能为

  A肺部感染继发心力衰竭

  B肺动脉栓塞

  C扩张型心肌病

  D心肌炎

  E冠心病合并全心衰竭

  F风湿性心脏病二尖瓣狭窄

• 患者，女性，46岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻压痛，无反跳痛。查血淀粉酶300U(Somogyi法)，WBC14x10⁹/L,心电图未见异常。
  
  
  7. 应考虑()。

  A急性胃炎

  B急性胆囊炎

  C急性阑尾炎

  D急性胰腺炎

  E急性心肌梗死

  F肠梗阻

• 8. 为明确诊断，应采取的辅助检查有()。

  A血常规

  B腹部B超

  C血清淀粉酶

  D正铁血白蛋白

  EX线透视

• 9. 患者出现腹痛加剧，腹痛波及全腹。体检：全腹压痛及反跳痛，此时应优先采取的检查有()。

  A腹部CT

  B腹腔穿刺

  C血气分析

  D胃镜

  E肝肾功能

• 10. 应紧急行的检查有()。

  A腹部平片

  B腹部B超

  C血清淀粉酶

  D心电图

  E血常规

  F上消化道钡餐