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外科主治医师基础知识模拟考试试题(二)

外科主治医师基础知识模拟考试试题(二)

考试总分：100分

考试类型：模拟试题

作答时间：120分钟

已答人数：11

试卷答案：有

试卷介绍： 外科主治医师基础知识模拟考试试题已经整理好，需要备考的朋友们赶紧来刷题吧！

开始答题

试卷预览

单选题 B型单选（医学类共用选项） A3A4型（医学类共用题干-单选）

1. 患儿女，6岁。头痛7个月，近一个月加重。CT平扫小脑蚓部出现高密度病灶，大小为3cm×3cm，四脑室受压前移，增强扫描出现强化。最可能的诊断是

A髓母细胞瘤

B血管网状细胞瘤

C星形细胞瘤

D脑膜瘤

E生殖细胞瘤

2. 下列哪项不符合脑膜瘤的典型CT表现

A平扫大多数为高密度，少数为等或低密度

B多数肿瘤密度均匀，边界清楚

C增强扫描均匀一致强化

D全瘤以囊性为主，呈低密度

E周围可有水肿

3. 患者女，35岁。发现右侧颈部包块一个月。查体：右侧颈部明显隆起，可触及一3cm×4cm包块，质中，边界清楚，表面不光滑，可移动，无痛，无液波感。局部皮肤潜行穿刺抽出可疑豆腐渣样物。CT检查示右颈部胸锁乳突肌前缘一结节影，边界清楚，增强后呈环行强化。首先要考虑的疾病是

A颈部淋巴结结核

B颈部淋巴结转移瘤

C颈部神经鞘瘤

D颈部淋巴瘤

E颈部囊性水瘤

4. 下列选项中，哪项不是骨肉瘤的CT影像特征

A松质骨的斑片状缺损和骨皮质内表面的侵蚀

B骨皮质全层的虫蚀状、斑片状缺损甚至大片的缺损

C骨质增生表现为松质骨内不规则斑片状高密度影和骨皮质增厚

D骨瘤分布在骨破坏区和软组织肿块内，密度与平片所见相似

E软组织肿块常偏于病骨一侧或围绕病骨生长，其边缘大多模糊

5. 患者女，50岁。间歇性头痛、头晕2年，加重1个月。CT扫描发现右顶叶区可见一4cm×6cm病灶，密度稍高。MRI检查呈等T1等T2信号，近颅骨处基底部较宽。最可能的诊断是

A脑膜瘤

B硬膜外血肿

C转移瘤

D星形细胞瘤

E生殖细胞瘤

6. 椎体结核和椎体肿瘤在CT上的主要鉴别点是

A椎体破坏程度

B是否有死骨形成

C椎旁是否有软组织肿块

D椎间隙是否变窄或消失

E椎体是否右错位

7. 下列哪项不符合腔隙性脑梗死的CT影像学表现

A以基底节区和丘脑区为好发部位

B平扫呈类圆形低密度灶，直径10～15mm

C占位效应明显

D病灶可以多发

E可以出现强化，以第2～3周最明显

8. 下列哪项不符合胆结石的CT表现特征

A胆结石等密度(CT值0～25HU)，胆结石高密度(CT值＞25HU)

B高密度结石CT平扫容易发现，表现为单发或多发、圆形、多边形的高密度影

C等密度结石在胆囊造影CT上表现为胆囊内的充盈缺损，位置可变化

D肝内胆管结石与肝管走行一致，常伴有周围胆道扩张

ECT值低的多为色素性结石

9. 患者男，56岁：梗阻性黄疸1月余。CT检查显示扩张胆管突然中断，末端层面见到软组织肿块，出现胆管不规则变窄，管壁增厚。最可能的诊断是

A胆总管结石

B胆管炎症狭窄

C胆总管下端癌

D胰头癌

E先天性胆总管扩张

10. 蛛网膜下腔出血的直接CT征象是

A脑室扩大

B脑沟、脑池密度增高

C脑内血肿

D基底节区高密度影

E脑水肿

11. 患者男，36岁。头痛、发热1周。脑脊液检查提示蛋白含量增高。CT平扫可见顶叶边界模糊的低密度区，其内有不规则环形等密度影，伴有轻度的占位效应。增强扫描病变呈薄壁环形强化。最可能的诊断是

A脑膜瘤

B脑血肿

C脑脓肿

D脑转移瘤

E胶质瘤

12. 患者男，32岁。腰部不适1天。查体：双肾区无叩击痛。CT平扫见右肾脏表面有切迹，增强早期见与切迹所对应的明显强化的肾柱从肾皮质延伸到肾实质内。根据检查结果，符合下列哪一种先天性异常

A侏儒肾

B孤立肾

C单纯异位肾

D分叶肾

E融合肾

13. 关于支气管扩张的CT检查，下列选项不正确的是

A在于明确诊断和了解病变范围

BHRCT扫描也不能替代支气管造影来诊断支气管扩张

C可出现“轨道征”或“印戒征”

D囊内出现气液平面是囊状支扩的特异性征象

EHRCT扫描能替代支气管造影来诊断支气管扩张

14. 下列选项中，哪项不符合肾癌的MRI表现

AT1WI上肿块信号强度多低于正常肾皮质

BT2WI上肿块呈混杂信号

C增强检查，肿块呈不均匀强化

D病变周边未见低信号带

E肾静脉、门静脉流空可以消失

15. 泌尿系统结石，在MRI表现上呈

AT1WI，T2WI均无信号

BT1WI是低信号

CT1WI是高信号

DT2WI是低信号

ET2WI是高信号

16. 关于肝血管瘤“灯泡征”的MRI影像特征，下列选项正确的是

AT1WI肿瘤表现为均匀的低信号，T2WI肿瘤表现为均匀的低信号，随着回波时间延长信号强度增高

BT1WI肿瘤表现为均匀的低信号，T2WI肿瘤表现为均匀的高信号，随着回波时间延长信号强度增高

CT1WI肿瘤表现为均匀的高信号，T2WI肿瘤表现为均匀的低信号，随着回波时间延长信号强度增高

DT1WI肿瘤表现为均匀的高信号，T2WI肿瘤表现为均匀的高信号，随着回波时间延长信号强度降低

ET1WI肿瘤表现为均匀的低信号，T2WI肿瘤表现为均匀的高信号，随着回波时间延长信号强度降低

17. MRI诊断软组织血管瘤，最具价值的影像学征象为

A呈短T1、长T2信号

B呈短T1、短T2信号

C流空现象明显

D周围有短T2低信号环

E占位效应明显

18. 有关对MRI诊断膀胱肿瘤的概述，下列选项错误的是

A对膀胱肿瘤的分期不如CT价值大

B在淋巴结转移分期评价方面与CT相似

C可以区分表浅肿瘤与侵犯膀胱壁肌层的肿瘤

D增强扫描肿瘤明显强化

E软组织分辨率高于CT

19. 下列哪项不是脑膜瘤的MRI特征性征象

A肿瘤在T1WI多呈等信号

B肿瘤在T2WI可表现为高、等或低信号

C肿瘤增强后多呈明显均匀强化

D增强后肿瘤邻近的硬脑膜可以强化

E肿瘤周围多无水肿

20. 下列哪项不是动脉瘤的MRI特征性表现

A无血栓动脒瘤T1WI和T2WI都为无信号或低信号

B大动脉瘤内血流速度快的出现“流空现象”，信号也不一致.

C大动脉瘤内血流速度慢的在T1WI为等或低信号

D动脉瘤内血栓T2WI均呈高信号

EMRA可以显示瘤体与载瘤动脉的关系

21. 患者男，48岁。近两年来有心慌、憋气，进行性加重。二维超声见心脏扩大，左心大明显呈球形，室间隔及左室后壁似乎变薄，但测值属正常范围，室壁运动普遍低，各瓣膜无增厚，EPSS明显增大，呈高容量、低动力型血流动力学表现，心尖部可见附壁血栓光团，CDFI:二尖瓣轻度反流。最可能的诊断是

A冠心病，心肌硬化型

B冠心病并左心衰

C扩张型心肌病

D甲亢性心脏病

E尿毒症性心脏病

22. 有关完全性心内膜垫缺损的超声表现，下列哪项描述不正确

A原发孔型房间隔缺损

B室间隔膜部缺损

C二尖瓣裂

D三尖瓣裂

E主动脉瓣、二尖瓣畸形

23. 有关三尖瓣下移畸形的超声表现，下列选项不正确的是

A三尖瓣前瓣巨大

B右房略狭小

C三尖瓣隔瓣位置下移>1cm

D右房腔巨大

E彩色多普勒显示明显的三尖瓣反流

24. 对于流人道型(隔瓣下)室间隔缺损，超声最佳的显示切面是

A左室长轴图

B心底短轴图

C四、五腔

D右室流出道长轴图

E左室长轴图及心底短轴图

25. 下列选项中，哪项不符合风心病二尖瓣狭窄B超检查的表现

A二尖瓣增厚，纤维化，钙化，腱索粘连，缩短

B二尖瓣口开放幅度减小及瓣口面积变小

C前叶瓣尖运动消失，瓣体活动正常或幅度减低，呈圆顶状

D左房扩大，静脉扩张

E二尖瓣关闭时留有缝隙

26. “豹皮样”回声结构是下列哪种疾病的超声表现

A乳腺纤维腺瘤

B乳腺癌

C脂肪瘤

D乳腺小叶增生

E副乳

27. 患者女，45岁。偶然发现右乳有一小硬结节，不活动。超声检查：右乳外上象限内见大小约0.8cm×0.7cm的低回声实性结节，后方衰减明显，CDFI：其内无血流信号，同侧腋窝淋巴结肿大。诊断首先要考虑的是

A乳腺纤维腺瘤

B乳腺囊性增生

C慢性囊性乳腺增生

D乳腺硬癌

E乳腺髓样癌

28. 下列对囊性甲状腺肿(Graves病)的超声声像图特征描述，选项正确的是

A甲状腺弥漫增大，内部为低回声，血流较丰富

B甲状腺弥漫增大，内部呈中一低回声，血流呈“火海征”

C甲状腺弥漫增大，内部为低回声，血流不丰富

D甲状腺不对称性肿大，内部呈低回声，血流呈“火海征”

E甲状腺正常大小，内部为低回声，血流正常

29. 下列选项中，哪项不符合肠套叠的临床表现与超声声像图的特征

A右下腹触及包块

B肠壁增厚呈“假肾征”

C突发腹痛，大便带血

D长轴切面呈套筒征

E短轴切面呈同心圆征

30. 患者男，56岁。因无痛性肉限血尿就诊。超声检查示膀胱三角区乳头状隆起性病灶3cm×2cm，基底部较宽，不随体位移动。诊断首先要考虑

A膀胱结石

B膀胱内血凝块

C血管瘤

D膀胱癌

E膀胱内异物

31. 多囊肾最常见的超声声像图改变是

A两侧肾脏多囊改变

B一侧肾脏多囊改变

C一侧肾及肝脏多囊改变

D两侧肾及肝脏多囊改变

E两肾肿大，外恻不规则

32. 患者男，70岁。间歇性无痛性肉眼血尿3个月。超声检查见膀胱左后壁有实性强回声结节，大小约1.2cm×1.6cm，向膀胱突出，基底部与膀胱壁无明显分界，改变体位结节不活动。诊断首先要考虑

A膀胱结石

B膀胱癌

C膀胱憩室

D膀胱附壁血块

E腺性膀胱炎

33. 患者女，39岁。右上腹痛，Murphy征阳性。B超检查测胆囊大小为9.9cm×3.2cm，壁厚0.7cm，呈双边状。可提示诊断

A胆囊结石

B急性胆囊炎

C慢性胆囊炎

D胆囊积液

E胆囊息肉

34. 声像图表现为“镶嵌样”结构的肝内实性占位病变多是指

A转移性肝癌

B肝母细胞瘤

C原发性肝癌

D肝肉瘤

E肝腺瘤

35. 患者男，59岁。右上腹痛伴皮肤巩膜黄染，B超检查发现胆总管扩张，内见数个强回声光团，伴声影，改变体位未见移动。诊断首先考虑

A胆总管结石

B化脓性胆管炎

C胆管癌

D胰头癌压迫胆总管

E胆道蛔虫

36. 二尖瓣狭窄时心脏在B超下变化的一项是

A左心房、右心室肿大

B右心房、左心室肿大

C右心房、右心室肿大

D单纯左心房肿大

E各心房心室大小正常

37. 不是肝硬化的超声表现的有

A肝被膜增厚

B早期肝体积正常或略增大，晚期缩小

C肝门静脉增宽

D肝内回声低、均匀

E肝内回声增强、不均匀

38. 患者女，65岁。间歇性进食哽噎，胸骨后憨胀，伴消瘦2年。食管吞钡造影见食管贲门呈“鸟嘴样”改变。首先要考虑的诊断是

A贲门失弛症

B食管腐蚀性狭窄

C食管癌

D食管炎

E食管痉挛

39. 胃肠钡餐检查发现回盲都有钡影“跳跃征”，首先应考虑的诊断是

A溃疡性结肠炎

B克罗恩(Crohn)病

C肠结核

D慢性阑尾炎

E回盲部肿瘤

A.新月形稍低密度灶B.病变区FDG代谢减低，CT未见明显异常C.肠壁增厚，PET示FDG代谢异常增高灶D.颈、锁骨上窝、纵隔淋巴结肿大，PET见以上淋巴结FDG代谢异常增高灶E.结节样占位，FDG代谢异常增高灶

1. 转移性肝癌，CT和PET检查可显示

A新月形稍低密度灶

B病变区FDG代谢减低，CT未见明显异常

C肠壁增厚，PET示FDG代谢异常增高灶

D颈、锁骨上窝、纵隔淋巴结肿大，PET见以上淋巴结FDG代谢异常增高灶

E结节样占位，FDG代谢异常增高灶

2. 难治性癫痫间歇期，PET可显示

A新月形稍低密度灶

B病变区FDG代谢减低，CT未见明显异常

C肠壁增厚，PET示FDG代谢异常增高灶

D颈、锁骨上窝、纵隔淋巴结肿大，PET见以上淋巴结FDG代谢异常增高灶

E结节样占位，FDG代谢异常增高灶

3. 升结肠癌，CT检查可显示

A新月形稍低密度灶

B病变区FDG代谢减低，CT未见明显异常

C肠壁增厚，PET示FDG代谢异常增高灶

D颈、锁骨上窝、纵隔淋巴结肿大，PET见以上淋巴结FDG代谢异常增高灶

E结节样占位，FDG代谢异常增高灶

4. 恶性淋巴瘤，CT检查可显示

A新月形稍低密度灶

B病变区FDG代谢减低，CT未见明显异常

C肠壁增厚，PET示FDG代谢异常增高灶

D颈、锁骨上窝、纵隔淋巴结肿大，PET见以上淋巴结FDG代谢异常增高灶

E结节样占位，FDG代谢异常增高灶

A.延迟显像见肺结节SUV最大值较早期相SUV最大值上升20%以上B.延迟显像见肺结节SUV最大值较早期相SUV最大值上升5%～10%C.延迟显像见肺结节SUV最大值较早期相SUV最大值下降D.显像见胂占位处FDG代谢减低区E.延迟显像见肺结节SUV最大值较早期相SUV最大值无明显变化

5. PET用于诊断肺脓肿，典型表现为

A延迟显像见肺结节SUV最大值较早期相SUV最大值上升20%以上

B延迟显像见肺结节SUV最大值较早期相SUV最大值上升5%～10%

C延迟显像见肺结节SUV最大值较早期相SUV最大值下降

D显像见胂占位处FDG代谢减低区

E延迟显像见肺结节SUV最大值较早期相SUV最大值无明显变化

6. PET用于诊断肺癌，典型表现为

A延迟显像见肺结节SUV最大值较早期相SUV最大值上升20%以上

B延迟显像见肺结节SUV最大值较早期相SUV最大值上升5%～10%

C延迟显像见肺结节SUV最大值较早期相SUV最大值下降

D显像见胂占位处FDG代谢减低区

E延迟显像见肺结节SUV最大值较早期相SUV最大值无明显变化

7. PET用于诊断肺炎，典型表现为

A延迟显像见肺结节SUV最大值较早期相SUV最大值上升20%以上

B延迟显像见肺结节SUV最大值较早期相SUV最大值上升5%～10%

C延迟显像见肺结节SUV最大值较早期相SUV最大值下降

D显像见胂占位处FDG代谢减低区

E延迟显像见肺结节SUV最大值较早期相SUV最大值无明显变化

一24岁妇女，3个月前曾行引产，术后不久即出现不规则阴道流血，昨日咳嗽，痰中带血，来院就诊，妇科检查：子宫稍增大，质软，双侧附件区无异常发现，X线胸片见双侧肺野外带多个小结节状阴影，其中几个略大，似棉球样，血中HCG为1700KU/L.　　

1. 治疗宜

A抗结核规则治疗

B抗生素静注

C口服止血药

D化疗

E手术疗法

女性，32岁，婚后5年一直未孕，进行性痛经8年，妇科检查见于宫后倾，固定，后壁能及两黄豆大小的痛性结节，右侧附伴区扪及两个直径约为2cm的囊性包块，左例附件区组织略增厚。

2. 应考虑为

A慢性输卵管炎

B慢性盆腔炎

C子宫内膜异位症

D双侧附件炎

E卵巢囊肿

张某，诊断为白血病，今晨输血10ml后，突然出现高热，寒战，呼吸急促，四肢麻木，腰背酸痛，黄疸，查血压80／50mmHg，心率120次／分。

3. 可能由于什么原因引起

A多次输血

B库血保存过久

C输入致热的物质

D输入致过敏的物质

E一次输血量超过1500ml

患者男，40岁。要求为其妹妹捐献肾脏，经组织配型检查后认为该供者符合亲属肾移植供肾要求，肾功能正常，血肌酐77umol/L。

4. 最佳的灌注量是

A200～250ml

B250～300ml

C300--350ml

D350～400ml

E400～500ml

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