中医骨伤科正高考题

• 1. 浮髌研试验的检查法中错误的是

  A膝关节半屈曲位

  B一手掌压于髌上方

  C另一手拇、中指压挤膝眼

  D示指下压髌骨

  E髌骨有漂浮感为阳性

• 2. 下列反射中不属于深反射的是

  A肱二头肌腱反射

  B肱三头肌腱反射

  C腹壁反射

  D膝反射

  E踝反射

• 3. 将手法归纳为“八法”的医家是

  A葛洪

  B王煮

  C蔺道人

  D危亦林

  E吴谦

• 4. 临床愈合标准中哪一项是不正确的

  A局部无压痛

  B无纵向叩击痛

  CX线骨折线模糊

  D大量骨痂形成

  E能适当的负重活动

• 5. 不稳定型小腿骨折不包括

  A长斜形

  B螺旋形

  C粉碎性双骨折

  D腓骨粉碎或螺旋形

  E伴有下胫腓关节脱位

• 6. 股骨髁上骨折若局部出现较大的血肿，且胫后动脉、足背动脉搏动减弱或消失时，应考虑

  A深静脉栓塞

  B筋膜间隔综合征

  C腘动脉损伤,

  D腘静脉损伤

  E挤压综合征

• 7. 关于不完全性骨折的叙述哪一项是不正确的

  A骨小梁部分中断不连续

  B属于稳定性骨折

  C围绕骨干均有压痛

  D青枝骨折属于不完全性骨折

  E一般可无骨折特有体征

• 8. 关于桡骨下端骨折的叙述错误的是

  A指桡骨下端3cm范围内的骨折

  B多见于老年人

  C多为间接暴力所致

  D常见有伸直型和屈曲型

  E伸直型骨折又称Smith骨折

• 9. 臂丛牵拉试验主要用于检查

  A颈椎结核

  B寰枢椎半脱位

  C颈椎病

  D肩关节脱位

  E颈椎骨折

• 10. “捻发音”的检查主要用在

  A腰肌筋膜炎

  B臀肌筋膜炎

  C腱鞘炎

  D腱周围炎

  E滑膜炎

• 11. 鸟嘴型骨折是指跟骨骨折中

  A跟骨结节纵形骨折

  B跟骨结节横形骨折

  C载距突骨折

  D跟骨前端骨折

  E跟骨结节粉碎性骨折

• 12. 轻度分离移位的髌骨骨折，整复后可用什么来固定

  A腰柱

  B夹板

  C石膏

  D抱膝环

  E钢板

• 13. 伸直型肱骨髁上骨折应固定肘关节千屈曲几度位

  A90°

  B110°

  C90°-110°

  D90°-100°

  E110°-130°

• 14. 陈旧性肩关节脱位施行手法复位的适应证除哪项以外均是

  A年轻体壮脱位时间在3个月以内

  B无神经损伤

  C无血管损伤

  D无并发骨折

  E无骨化性肌炎

• 15. 肱骨髁上骨折与肘关节后脱位的主要鉴别点是

  A疼痛肿胀

  B靴状畸形

  C肘三角关系

  D张力性水疤形成

  E功能障碍

• 16. 关于肱骨外科颈外展型骨折固定的叙述，哪一项是正确的

  A大头垫向上肩内收位

  B大头垫向上肩外展位

  C大头垫向下肩内收位

  D大头垫向下，肩外展位

  E大头垫于肩前，肩前屈位

• 17. 对骨伤科来说,望诊之首要是

  A望肿胀

  B望畸形

  C望形态

  D望神色

  E望创口

• 18. 累积性外力造成骨折的特点为

  A松质骨多见

  B局部症状较重

  C骨折愈合较慢

  D容易移位

  E常伴有低热

• 19. 腕舟骨骨折愈合较慢是因为

  A附近的主要血管损伤

  B附近的主要神经损伤

  C骨折断端的血供较差

  D附近的软组织覆盖较少

  E骨片移位无法整复

• 20. 桡神经损伤可出现的症状是

  A爪形手

  B腕下垂

  C小指感觉障碍

  D第4、5指屈曲不全

  E拇指不能对掌

• 21. 用屈髋屈膝法整复有移位股骨颈骨折，复位后通过何项来判断是否复位成功

  A压痛有无消失

  B纵向叩击痛是否消失

  C手掌试验

  D搭肩试验

  E回旋挤压试验

• 22. 小腿不稳定骨折非手术治疗可采用

  A手法复位

  B手法复位，小夹板固定

  C手法复位，小夹板固定，跟骨牵引

  D手法复位，石膏固定

  E手法复位，踝套牵引

• 23. 肩关节脱位常见的血管损伤是

  A肱动脉

  B腋动脉

  C旋肱前动脉

  D旋肱后动脉

  E肩胛下动脉

• 24. 下列哪项不是骨折常伴有的并发症

  A休克

  B骨化性肌炎

  C肌肉萎缩

  D脂肪栓塞

  E内脏损伤

• 25. 急性腕三角软骨损伤应将腕关节固定于

  A尺偏位

  B桡偏位

  C功能位

  D背伸位

  E掌屈位

• 26. 陈旧性脱位的复位固定过程中，最关键的步骤是

  A牵引松筋

  B活动解凝

  C手法复位

  D支架外固定

  E中药外治

• 27. 下列哪一种情况不是手法应用原则之一

  A尽早

  B稳妥

  C无痛

  D准确

  E灵巧

• 28. 不属于桡骨小头半脱位的病因病理是

  A骨的解剖特点

  B关节囊松弛

  C肌肉收缩

  D关节内压力变化

  E外力作用

• 29. 采用Barnett形态测量法,掌骨分数的正常值为

  A23%

  B30%

  C33%

  D40%

  E43%

• 30. 股骨干下1/3骨折，其远端移位方向多为

  A向上

  B向外

  C向前

  D向后

  E向内

• 31. 关于X线检查不正确的是

  A首次X线检查即可确定有无骨折

  BX线检查须与临床相结合

  C某些部位需要特殊体位投照

  D四肢X线检查需要包括一个关节

  E骨骺损伤X线检查不能确定

• 32. 颞颌关节脱位的临床表现哪一项不是主要的

  A面部畸形

  B剧烈疼痛

  C语言不清

  D吞咽困难

  E流涎不止

• 33. 下列哪项不是骨折后长期卧床的并发症

  A创伤性关节炎

  B坠积性肺炎

  C褥疮

  D尿路感染

  E尿路结石

• 34. 腕三角软骨损伤可出现

  A屈腕试验阳性

  B叩击试验阳性

  C握拳尺偏试验阳性

  D腕关节尺偏挤压试验阳性

  E腕关节桡偏挤压试验阳性

• 35. 翼状肩胛常提示为

  A肩关节脱位

  B背肌筋膜炎

  C胸椎结核

  D锁骨骨折

  E前锯肌麻痹

• 36. 不属于腕舟骨骨折特点的是

  A多发生于老年人

  B鼻烟窝处肿痛

  C鼻烟窝压痛明显

  D腰部骨折常不愈合

  E可出现缺血性坏死

• 37. 肩关节周围炎关节活动受限最明显的方式是

  A前屈

  B内收

  C后伸

  D外展

  E内旋

• 38. 肋骨骨折好发部位是

  A肋骨头

  B肋骨结节

  C肋骨角

  D肋骨体前1/4

  E肋骨体

• 39. 休梅克线正常时应

  A两连线相交于脐

  B两连线相交于脐下

  C两连线偏离中线

  D两连线平行

  E两连线垂直

• 40. 有关胫腓骨骨折的叙述错误的是

  A以双骨折最多见

  B以开放性骨折多见

  C中上1/3为骨折好发部位

  D中段以下骨折可延迟愈合

  E易出现小腿筋膜间隔综合征

• 1. 缺血性肌挛缩早期可出现

  A肢体功能障碍

  B持续性疼痛麻木

  C皮色紫组，皮温下降

  D肿胀、动脉搏动消失

  E肌肉萎缩

• 2. 心跳复苏成功的标准是

  A血压维持在8kPa以上

  B口唇、甲床颜色好转

  C对光反射重现

  D瞳孔逐渐缩小

  E呼吸逐渐恢复

• 3. 胸骨骨折可出现

  A深吸气时疼痛

  B胸骨柄处压痛

  C胸廓挤压征阳性

  D局部高突畸形

  E局部肿胀疼痛

• 4. 腰椎间盘突出症的基本病理变化为

  A纤维环破裂

  B髓核突出

  C髓核退行性变

  D脊神经根受压

  E椎体压缩

• 5. 肩胛骨骨折好发于

  A肩胛体

  B肩胛颈

  C肩峰

  D肩胛下角

  E肩胛盂

• 6. 肩袖损伤的肩关节正位X线片的典型改变有

  A肩峰下表面硬化

  B肩峰下骨赘形成

  C肱骨大结节硬化

  D肱骨头上移

  E肩峰下间隙变宽

• 7. 脊椎骨折的伸直型骨折脱位好发于

  A颈椎

  B腰椎

  C胸椎

  D骶椎

  E尾椎

• 8. 关于创伤性关节炎的预防与调护，叙述正确的是

  A患者最好减轻体重

  B缓解期应进行爬山等活动

  C急性期受累关节应注意休息

  D关节内骨折的解剖对位是预防创伤性关节炎的基本条件之一

  E病情严重者，可用拐杖等帮助行走

• 9. 根据所在部位及生理功能，骨骺可分为

  A传导性骨骺

  B压力性骨骺

  C生长性骨骺

  D牵拉性骨骺

  E生理性骨骺

• 10. 尺桡骨干双骨折，整复后夹板固定的正确长度为

  A掌侧板由肘横纹至腕横纹

  B背侧板由鹰嘴至腕关节或掌指关节

  C尺侧板自肱骨内上髁下达第五掌骨基底部D桡侧板由桡骨头至桡骨茎突

  D桡侧板由肱骨外上髁至桡骨茎突

• 11. 肱骨外科颈骨折时蘑菇头夹板放置方法是

  A外展型骨折时蘑菇头顶住腋窝部

  B外展型骨折时蘑菇头放在肱骨内上髁

  C内收型骨折时蘑菇头放在腋下

  D内收型骨折时蘑菇头放在肱骨内上髁上部

  E内收型骨折时蘑菇头放在肩前

• 12. 骨折的治疗原则是

  A固定与活动统-

  B骨与软组织并重

  C局部与整体兼顾

  D内固定与外固定相结合

  E医疗措施与患者主观能动性密切配合

• 13. 胫腓骨骨折容易并发

  A腘动脉损伤

  B筋膜室间隔综合征

  C腓总神经损伤

  D延迟愈合或不愈合

  E创伤性关节炎

• 14. 屈曲型胸腰椎压缩骨折可采用的练功法为

  A飞燕点水法

  B仰卧架桥法

  C风摆荷叶法

  D五点支撑法

  E三点支撑法

• 15. 上肢骨折的临床愈合标准是

  A局部无疼痛

  B无纵向叩击痛

  C局部无异常活动

  DX线片示骨小梁通过骨折线

  E在解除外固定情况下，上肢能平举kg重物达分钟

• 16. 外展型肱骨外科颈骨折，其整复的手法包括

  A牵引

  B端提

  C挤按

  D内收

  E上举过顶

• 17. 梨状肌综合征的诊断要点为

  A臀腿痛

  B劳累后加剧

  C严重者跋行

  D梨状肌部位可触及条索状隆起

  E直腿抬高试验多为阴性l

• 18. 成人股骨干上1/3骨折复位手法，包括

  A顺势拔伸

  B屈髋屈膝

  C患肢外展并略外旋

  D端提

  E挤按

• 19. 茜草常用治

  A出血证

  B血瘀经闭

  C跌打损伤

  D风湿痹痛

  E水烫伤

• 20. 与患者解剖结构关系密切的疾病是

  A胫腓骨粉碎性骨折

  B桡骨下端骨折

  C肱骨外科颈骨折

  D尺桡骨双骨折

  E肱骨干骨折

• 21. 与瘀血停积之证相顺的脉象有

  A洪大

  B细脉

  C芤脉

  D涩脉

  E实脉

• 22. 白及常用治

  A肺胃出血

  B痈肿疮疡

  C水火烫伤

  D手足辍裂

  E疟疾寒热

• 23. 常用治水烫伤的药物是

  A地榆

  B白芷

  C白及

  D白薮

  E侧柏叶

• 24. 肩关节受伤应选择的局部锻炼有

  A耸肩

  B上肢前后摆动

  C蹬车

  D大竹管搓滚舒筋

  E握拳

• 25. 防止骨折畸形愈合的措施是

  A有效的固定

  B密切观察

  C再移位后及时纠正

  D定期X线片复查

  E绝对卧床

• 26. 颈椎病主要影响范围包括

  A颈部皮肤

  B颈部骨骼

  C颈部血管

  D颈部神经根

  E颈部脊髓

• 27. 具有凉血止血作用的药物是

  A大蓟

  B小蓟

  C地榆

  D槐花

  E侧柏叶

• 28. 腕舟骨骨折易发生

  A骨化性肌炎

  B骨折畸形愈合

  C骨折迟缓愈合

  D骨折不愈合

  E再骨折

• 29. 大出血多继发于下述哪些损伤之后

  A骨盆骨折

  B股骨干骨折

  C实质内脏破裂后

  D手指骨折

  E足趾骨折

• 30. 常用活血止痛药有

  A乳香

  B没药

  C元胡

  D当归

  E三七

• 31. 骨折重叠移位，可以采用

  A折顶手法

  B拔伸牵引

  C提按端挤

  D摇摆手法

  E分骨手法

• 32. 属于急性伤筋中期临床表现的是

  A疼痛剧烈

  B疼痛渐减

  C瘀斑青紫

  D瘀斑红紫

  E局部肿胀渐消

• 33. 在骨折与腰痛的治疗中，要有整体观点,必须注意与下列哪两脏关系

  A脾

  B肾

  C心

  D肝

  E肺

• 34. 肩关节脱位的主要病理变化为

  A肩部肿胀

  B肩部瘀斑

  C肩部骨擦音

  D关节囊撕裂

  E肱骨头移位

• 35. 热敷熏洗早在《仙授理伤续断秘方》中就有记述，古称

  A淋拓

  B腾药

  C淋洗

  D淋浴

  E洗伤

• 36. 骨伤科疾病的治疗原则包括

  A动静结合

  B筋骨并重

  C内外兼治

  D医患合作

  E活血化瘀

• 37. 骨密度增高可见于下列哪些情况

  A骨质增生硬化

  B骨压缩

  C死骨形成

  D骨内矿物质沉积

  E佝偻病

• 38. 骨折后因长期卧床所引起的全身或局部并发症有

  A休克

  B感染

  C褥疮

  D尿路感染

  E坠积性肺炎

• 39. 骨折早期内治法包括

  A攻下逐瘀法

  B行气活血法

  C和营止痛法

  D清热凉血法

  E补气摄血法

• 40. 踝部骨折整复步骤包括

  A拔伸

  B翻转

  C挤压

  D推提

  E背伸

• A.受累肢体肌肉萎缩 B.两侧手足下垂与肌肉萎缩 C.四肢对称近端肌萎缩 D.双前臂广泛萎缩，伴肌束颤动 E.颈部肌肉萎缩
  
  
  1. 痿证最主要的临床表现是肌肉萎缩。小儿麻痹后遗症的表现包括

  A受累肢体肌肉萎缩

  B两侧手足下垂与肌肉萎缩

  C四肢对称近端肌萎缩

  D双前臂广泛萎缩，伴肌束颤动

  E颈部肌肉萎缩

• 2. 肌萎缩侧索硬化的表现包括

  A受累肢体肌肉萎缩

  B两侧手足下垂与肌肉萎缩

  C四肢对称近端肌萎缩

  D双前臂广泛萎缩，伴肌束颤动

  E颈部肌肉萎缩

• A.CT B.发射型计算机断层成像（ECT） C.MRI D.X线片 E.心电图
  
  
  3. 影像学检查是骨伤科临床检查、诊断的重要手段之一，不同伤患应选择不同的检查方法。骨折最常用的检查方法是

  ACT

  B发射型计算机断层成像（ECT）

  CMRI

  DX线片

  E心电图

• 4. 腰椎间盘突出症最常用的检查方法是

  ACT

  B发射型计算机断层成像（ECT）

  CMRI

  DX线片

  E心电图

• A.患肢缩短与外旋畸形 B.患肢增粗和缩短 C.脊柱侧弯畸形 D.患肢筋肉萎缩和细弱 E.膝关节僵直畸形
  
  
  5. 骨折后患者常表现出各种体态。股骨颈骨折患者常见体态是哪项

  A患肢缩短与外旋畸形

  B患肢增粗和缩短

  C脊柱侧弯畸形

  D患肢筋肉萎缩和细弱

  E膝关节僵直畸形

• 男性，35岁。骑摩托车时摔倒，当时感左膝关节疼痛、活动受限，左小腿外侧感觉减弱，足不能背伸，足背动脉可触及，X线片示左膝关节胫骨向前，股骨下端向后。
  
  
  1. 最可能的诊断是

  A左膝关节前脱位并胫神经损伤

  B左膝关节后脱位并腓总神经损伤

  C左膝关节后脱位并胫神经损伤

  D左膝关节前脱位并腓总神经损伤

  E左膝关节脱位

• 2. 最恰当的处理是

  A复位＋伸直位固定2-4周

  B复位＋伸直位固定4-6周

  C复位＋屈曲160°固定2-4周

  D复位＋屈曲160°固定4-6周

  E复位＋屈曲160°固定6-8周

• 3. 经上述处理后，神经损伤无修复，应进行下列哪项处理

  A继续观察3个月，无好转再予处理

  B手术探察神经

  C药物治疗

  D功能练习

  E理疗、按摩及针炎治疗

• 男性，20岁。课外活动打篮球时跌倒，左肘关节伸直旋后位掌面触。伤后左肘关节疼痛、肿胀、活动功能障碍。
  
  
  4. 接诊医师应做的特殊体征检查为

  A搭肩试验

  B弹性固定

  C侧向试验

  D压头试验

  E握拳试验

• 5. 如果肘窝前饱满，可摸到肱骨下端，尺骨鹰嘴后突，肘后部空虚，则出现

  A方肩畸形

  B靴状畸形

  C垂腕畸形

  D爪形手畸形

  E锤状指畸形

• 6. 如果肘后三点关系发生改变，肘关节处于45°左右的半屈位，关节前后径增宽，最可能临床诊断是

  A肘关节后脱位

  B肱骨髁上骨折

  C桡骨头骨折

  D尺骨鹰嘴骨折

  E肘关节挫伤

• 7. 如果在后期治疗上，肘关节进行粗暴被动活动，可能发生

  A骨的缺血性坏死

  B脂肪栓塞

  C迟发性畸形

  D筋膜间隔综合征

  E损伤性骨化

• 女性，45岁，电脑操作员。因“项背部弥散性疼痛，以颈肩部、两肩肿之间为甚”来诊。患者疼痛晨起较剧，活动后缓解，阴雨、湿冷气候下加重。查体：可触及两肩胛骨间软组织肿胀、增厚，肌肉僵硬，压痛较为广泛，可触到条索、结节。无上肢疼痛。
  
  
  1. 最可能的诊断为

  A风湿性关节炎

  B背肌筋膜炎

  C神经根型颈椎病

  D强直性脊柱炎

  E肩周炎

  F落枕

• 2. 下一步首先应行的检查是

  A颈椎X线片

  B颈椎CT

  C颈椎MRI

  D颈部B超

  E颈椎造影

  F颈部彩色多普勒超声

• 3. 恰当的治疗措施是

  A手法

  B物理治疗

  C膏药外敷

  D痛点封闭

  E颈椎后路减压术

  F颈椎前路减压术

• 4. 该病预后的防治措施包括

  A避免长期低头伏案姿势

  B避免空调直吹

  C选择适宜的站立、坐、卧位方式进行功能锻炼

  D帮助患者恢复生活工作能力，增强患者信心

  E禁止过度负重

  F防止病理性骨折

• 男性，69岁。因“无明显诱因右侧颈肩部及右上肢突然疼痛，时有上臂麻木、胀痛，难以入睡1天“未诊。经卧床休息、静脉滴注甘油果糖及阿司匹林赖氨酸盐（赖氨匹林）3天后颈肩部及右上肢疼痛麻木明显减轻。查体：右肩关节主动外展仅达30°，被动外展上举时有明显的疼痛弧(60°-120°)，右肘关节屈曲正常，颈椎活动度受限不明显，右侧椎间孔挤压试验（-），右侧臂丛牵拉试验（±），坠臂试验（+），右侧肩峰下压痛（+）。
  
  
  5. 为明确诊断，应首先进行的检查项目包括

  A肩关节正位及冈上肌出口位X线片

  B颈椎正侧位X线片

  C肩关节B超

  D肩关节MRI

  E肌电图

  F肩关节造影

• 6. 为鉴别该患者是冈上肌腱炎引起的疼痛，还是肩袖损伤引起的疼痛，需要进一步做的检查是

  A颈椎MRI

  B颈椎CT

  C肩关节MRI

  D肩关节CT

  E肱骨CT

  F肱骨MRI

• 7. Bigliani将肩峰的形态分为

  A平直形

  B弧形

  C钩状形

  D肥大性

  E增生形

  F肥厚形

• 8. 治疗该病，首选的治疗方法不包括

  A手法治疗

  B口服药物

  C手术治疗

  D外用膏药

  E局部外敷中药

  F局部物理治疗