护士资格专业实务模拟试卷

• 1. 下列属于甲类传染病的疾病是

  A肺炎

  B猩红热

  C肺结核

  D霍乱

  E伤寒

• 2. 某肺炎患儿在治疗期间出现严重腹胀，肠鸣音消失是由于

  A消化功能紊乱

  B低钠血症

  C中毒性肠麻痹

  D低钾血症

  E中毒性脑病

• 3. 王老太太，因髋骨骨折，在家卧床已1个半月。主诉：臀部痛、麻木。检查：臀部皮肤局部红肿，下列指导中哪项不妥

  A适当增加营养

  B局部可用棉垫包扎

  C避免潮湿摩擦

  D避免局部长期受压

  E床铺保持清洁干燥

• 4. 患者，男，30岁。体温持续升高达39℃以上，但波动幅度大，24小时波动超过1℃，最低体温仍超过正常水平，属于

  A弛张热

  B稽留热

  C间歇热

  D波状热

  E不规则热

• 5. 做中段尿培养时，以下哪项不正确

  A不宜多饮水

  B收集标本前肥皂水清洗外阴

  C无菌操作保证标本不受污染

  D标本收集后应在1小时内送检

  E停用抗生素药物3天即可收集标本

• 6. 护士在病房发药时不慎将2床患者的维生素C0．2克发给了3床的患者。发现错误后，护士应该直接汇报给

  A值班医生

  B科室护士长

  C病房护士长

  D护理部主任

  E主班护士

• 7. 护士未认真核对，将患者液体输错，但及时发现未造成不良后果，该行为属于

  A意外事故

  B二级乙等医疗事故

  C三级甲等医疗事故

  D四级医疗事故

  E不属于医疗事故

• 8. 三级医疗事故是指造成患者的不良后果是

  A造成死亡

  B轻度残疾

  C中度残疾

  D重度残疾

  E人身损害

• 9. 护士的权利与义务在护理实践中，护士有权拒绝执行医嘱的情形是

  A护理程序太繁琐

  B医嘱中需要监测的生理指标太多

  C需要额外的劳动和支出

  D医嘱有错误

  E费用太昂贵

• 10. 患儿,6岁。急性肾炎。今晨突然出现呼吸困难,不能平卧,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,尿量减少。护士在对其进行紧急处理时,与患儿的距离属于（）

  A空间距离

  B个人距离

  C社会距离

  D亲密距离

  E公众距离

• 11. 患者男，糖尿病，59岁，入院时护士说：您好，我是您的责任护士。这属于

  A招呼用语

  B介绍用语

  C电话用语

  D安慰用语

  E迎送用语

• 12. 患儿10个月，患佝偻病，因中度等渗性脱水入院，在治疗期间，输液后脱水纠正，但出现面肌抽动，首先考虑

  A低血糖症

  B低钙血症

  C低钾血症

  D低镁血症

  E低钠血症

• 13. 格拉斯哥昏迷计分法的依据是

  A生命体征、感觉

  B瞳孔、反射、感觉

  C头痛、呕吐、视神经

  D睁眼、言语、运动反应

  E感觉、运动、语言

• 14. 患者，男，65岁，高血压病史多年。在活动中突发意识障碍，诊断为“脑出血”收入院。查体：一侧瞳孔散大、不等圆，提示患者病情为

  A脑疝形成

  B出血部位靠近眼睛

  C脑干出血

  D动眼神经瘫痪

  E脑出血量较大

• 15. 患者，男，67岁，突发脑梗死住院治疗10天，病情平稳后，出院返回社区。患者伴有脑梗死后的语言障碍，右侧肢体无力，走路步态不稳。社区护士在进行家庭访视时应特别指出，近期应首要注意的问题是

  A压疮的预防

  B抑郁情绪的观察

  C跌倒的预防

  D肢体功能的康复训练

  E非语言性皮肤沟通技巧的使用

• 16. 患者，男性，56岁，劳动时突然头痛，意识丧失2小时，急诊入院。体检：血压200／120mmH9，昏迷，CT诊断为右侧内囊出血。正确的护理措施是

  A禁用冰帽

  B去枕平卧位

  C及时鼻饲流质饮食

  D24小时后给予做肢体被动运动

  E意识清醒后进食，应取坐位或高侧卧位

• 17. 某女性患者，月经量过多口服短效避孕药，关于此类药物的副作用，正确的宣教内容是

  A不会发生闭经、突破性出血

  B若类早孕轻则不需要处理

  C无任何副作用

  D多数妇女的颜面部皮肤出现淡褐色色素沉着

  E可发生腰酸腹胀等症状

• 18. 采用肌内注射的疫苗是

  A卡介苗

  B乙肝疫苗

  C百白破混合制剂

  D麻疹减毒活疫苗

  E脊髓灰质炎减毒活疫苗

• 19. 4个月健康婴儿，先采用人工喂养，家长到儿保门诊咨询喂养方法，此时护士应指导添加的辅食是

  A肉末

  B饼干

  C蛋黄

  D米饭

  E馒头

• 20. 危险三角区的疖，首要的护理问题是

  A脓毒症

  B菌血症

  C毒血症

  D休克

  E颅内海绵状静脉窦炎

• 21. 食物五味可以营养人之五脏，酸先入的脏是

  A肝

  B心

  C脾

  D肺

  E肾

• 22. 中医“五色”是指

  A青、赤、紫、橙、黑

  B青、赤、黄、白、黑

  C赤、橙、黄、绿、紫

  D蓝、绿、紫、橙、黑

  E红、黄、蓝、白、黑

• 23. 对急性化脓性骨髓炎具有诊断意义的检查是( )

  AX线检查

  BCT检查

  C血常规检查

  D关机穿刺检查

  E局部分层穿刺检查

• 24. 患者，女性，26岁，述脑子反应快，特别灵活，好像机器加了“润滑油”，思维敏捷，概念一个接一个地不断涌现出来，说话的主题极易随环境而改变(随境转移)。可能患有

  A躁狂症

  B疑病症

  C神经衰弱

  D精神分裂症

  E精神发育迟滞

• 25. 有助于确诊肾盂肾炎尿液改变是清洁中段尿中出现

  A红细胞

  B白细胞

  C白细胞管型

  D透明管型

  E蜡样管型

• 26. 尿酸结石患者不宜食用

  A菠菜

  B马铃薯

  C羊肝

  D蛋黄

  E牛奶

• 27. 淋病双球菌对下列具有抵抗力的是

  A潮湿

  B高温

  C肥皂

  D消毒剂

  E干燥

• 28. 初产妇，28岁。足月临产，进入第二产程后，宫缩规律有力，宫缩因疼痛加剧，产妇烦躁不安，大喊大叫，要求行剖宫产尽快结束分娩。此时，产妇主要的心理特点是

  A焦虑

  B内省

  C依赖

  D悲伤

  E抑郁

• 29. 孕妇女，25岁，妊娠23周，妊娠早期早孕反应较重，现子宫明显大于孕周，体重剧增，胎动部位不固定且频繁，B超显示两个胎头光环，对评估该孕妇最有价值的资料是（）。

  A早孕反应情况

  BB超结果

  C子宫大小

  D体重

  E胎动

• 30. 患儿，男，8岁，右肱骨髁上伸直型骨折，手法复位后屈肘位石膏托固定第1天，儿诉右手疼痛，见手指苍白发凉。X线复查骨折整复良好，现应采取的主要措施是

  A给予安慰和关怀

  B给予止痛剂

  C抬高患肢，活动手指

  D减小右肘屈曲度，另行固定

  E立即术前准备，手术探查肱动脉

• 31. 患者，男，45岁，因车祸致伤急诊入院。步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤，有休克征象。护士应首先给予

  A建立静脉通道

  B准备骨盆兜，行悬吊牵引

  C准备腹腔手术止血

  D准备髋部石膏固定

  E准备骨牵引器材

• 32. 患者，男，22岁，因火灾致面部烧伤入院。体检发现，患者声音嘶哑，口鼻处有黑色分泌物，鼻毛烧焦。该患者目前最主要危险是

  A呼吸衰竭

  B肺部感染

  C肺水肿

  D窒息

  E呼吸性碱中毒

• 33. 患者，男性，6岁，被开水烫伤胸腹部，局部水泡形成，伴剧烈疼痛，其烧伤深度为

  AⅠ度

  B浅Ⅱ度

  C深Ⅱ度

  DⅡ～Ⅲ度的移行深度

  EⅢ度

• 34. 男，30岁，大面积烧伤合并血红蛋白尿，输液时每小时尿量至少应在

  A10ml以上

  B20ml以上

  C30ml以上

  D40ml以上

  E50ml以上

• 35. 小儿误食老鼠药磷化锌中毒后用什么溶液洗胃

  A1;1500高锰酸钾

  B0.5%硫酸铜

  C盐水

  D5%醋酸

  E2%碳酸氢钠

• 36. 未成熟儿的护理应特别重视的是

  A加强喂养

  B注意保暖

  C预防感染

  D皮肤黏膜护理

  E预防接种

• 37. 早产儿，日龄2天，出生l分钟Apgar评分4分，今晨抽搐2次，哭声尖，阵发青紫，拒乳，前囟饱满，脑脊液化验呈均匀血性，蛋白含量明显增高，查血糖2.2mmol／L。最可能的是

  A新生儿低钙血症

  B新生儿低血糖症

  C新生儿颅内出血

  D新生儿缺血缺氧性脑病

  E新生儿化脓性脑膜炎

• 38. 患者，女性，45岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年，每天排便4～5次，常有里急后重感，并且排便后疼痛能够缓解。下列检查中与本病无关的是

  A血液检查

  B粪便检查

  CX线钡剂灌肠

  DB超检查

  E结肠镜检

• 39. 患者，男，62岁，支气管肺癌术后3天，一般情况尚可，但有痰不易咳出，宜采取的排痰措施是

  A给予拍背

  B给予氧疗

  C给予机械振动

  D给予体位引流

  E给予吸痰

• 40. 恶性肿瘤的临床特点是

  A细胞分化低

  B膨胀性生长

  C无转移

  D危害较小

  E界限清楚

• 41. 患者，男性，60岁，确诊艾滋病病毒感染1年。现阑尾炎术后1天，创面有少量渗血。对该患者的护理措施正确的是

  A禁止陪护及探视

  B限制患者与他人接触

  C在患者床头卡贴隔离标志

  D告知患者应履行“防止感染他人”的义务

  E在患者床头柜上放置预防艾滋病的提示

• 42. 可使人体产生对结核获得性免疫力的预防措施是（　　）。

  A进行卡介苗接种

  B普及结核病预防知识

  C及早发现并治疗患者

  D消毒衣物，隔离患者

  E加强锻炼，增强体质

• 43. 患者男，31岁，2个月来出现午后低热、盗汗、乏力、消痩、食欲缺乏，近1周高热、咳嗽、咳痰，痰中带血。痰结核分枝杆菌阳性。应用链霉素抗结核治疗。对患者的痰液简单有效的处理方法是

  A深埋

  B焚烧

  C阳光下暴晒

  D用开水煮沸

  E过氧乙酸浸泡

• 44. 呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是

  A发绀

  B呼吸困难

  C呼吸急促

  D心率增快

  E神志障碍

• 45. 呼吸性酸中毒首要的治疗措施是

  A解除肺不张

  B控制肺部感染

  C改善通气功能

  D静注碱性药物

  E提高吸人氧浓度

• 46. 急性喉炎的临床特点不包括( )

  A声音嘶哑是急性喉炎的主要症状

  B间接喉镜检查可见喉部黏膜弥漫性充血、肿胀，两侧对称

  C喉痛，发声及咳嗽时加重

  D声带小结

• 47. 慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出的表现是()。

  A呼吸困难加重，夜间更甚

  B疲倦乏力，头晕心悸

  C贫血

  D多食、多饮

  E多尿

• 48. 慢性肺源性心脏病的心脏形态改变主要是

  A左心室肥厚

  B二尖瓣关闭不全

  C肺动脉瓣狭窄

  D右心室肥大

  E主动脉瓣增厚

• 49. 患者，男，62岁，诊断“COPD，Ⅱ型呼衰，肺性脑病”。护理人员应避免使用以下哪项处理措施

  A持续低流量给氧

  B静脉滴注抗生素

  C肌注呋塞米

  D烦躁时使用镇静剂

  E口服解痉平喘类药物

• 50. 患者，男性，35岁，因胸部外伤导致右侧气胸，经胸膜腔闭式引流后，护士收集到可拔管的信息是

  A引流瓶内无气体溢出，每日引流量小于50ml，X线证实右肺完全膨胀

  B引流瓶长管内的水柱停止波动

  C引流瓶长管内的水柱波动小于1cm

  D连续两天胸瓶引流量小于50ml

  E患者无呼吸困难，引流瓶中无气体溢出

• 51. 患者，男性，25岁，诊断为支气管扩张，该患者痰液的特点是（　　）。

  A果酱样

  B大量脓痰久置分3层

  C铁锈色

  D咖啡样

  E粉红色

• 52. 支气管扩张大咯血患者最危险且最常见的并发症是

  A严重贫血

  B休克

  C窒息

  D继发感染

  E发热

• 53. 患者男，38岁，支气管哮喘病史10余年，护士对其进行评估时发现患者常常晚上散步，考虑与该患者哮喘无关的因素是

  A狗

  B花草

  C鸡蛋

  D散步

  E虾

• 54. 鼻饲病人的护理不正确的是

  A所有用物每日消毒一次

  B每周更换一次胃管

  C鼻饲间隔时间不超过2小时

  D每次鼻饲量不超过200ml

  E每天进行口腔护理

• 55. 现代化设备手术室的空气净化主要依靠是

  A臭氧消毒

  B层流装置和高效能空气过滤器

  C乳酸消毒

  D紫外线消毒

  E甲醛消毒

• 56. 常用于铜绿假单胞菌感染的漱口溶液是( )。

  A0.3%醋酸溶液

  B0.1%醋酸溶液

  C1%～4%碳酸氢钠溶液

  D2%～3%硼酸溶液

  E1%～3%过氧化氢溶液

• 57. 绌脉常见于

  A心房纤颤患者

  B动脉导管未闭患者

  C房室传导阻滞患者

  D心包积液患者

  E肺动脉高血压患者

• 58. 患者，男性，60岁。因“风湿性心脏病”入院。住院期间患者曾出现心房纤颤。护士为其测量脉搏时，错误的方法是（ ）

  A应由两名护士同时测量心率和脉率

  B测量前使患者安静

  C患者手臂放于舒适位置

  D将手指指端按压在桡动脉搏动处

  E记数30秒，将所测得数值乘以2

• 59. 小儿颈外静脉穿刺适用于几岁的患儿

  A1个月的小儿

  B1～3岁的小儿

  C4～5岁的小儿

  D6～7岁的小儿

  E8～9岁的小儿

• 60. 患者，女，30岁。肛门胀痛、排尿困难6天。畏寒、高热，肛门外未见明显异常，直肠指检：肛管左壁局限性隆起，压痛明显。关于对该病人的护理，以下错误的是

  A控制排便

  B物理降温

  C1：5000高锰酸钾坐浴

  D遵医嘱应用抗生素

  E嘱病人多饮水

• 61. 书写病区报告时应先书写的病人是

  A施行手术病人

  B危重病人

  C新入院病人

  D转入病人

  E出院病人

• 62. 在体温符号外划红圈表示

  A超高热

  B物理降温

  C病人拒测

  D体温与病情不符

  E体温与脉搏重叠

• 63. 患者，女性，45岁，患泌尿系感染，医嘱做尿培养，患者神志清楚，护士可采用留取尿标本的方法是

  A随机留尿100ml

  B留取中段尿

  C留取终段尿

  D收集24小时尿液

  E留晨首次尿液100ml

• 64. 下列有关超声雾化吸入的目的，不正确的叙述是

  A预防感染

  B解除痉挛

  C消除炎症

  D稀释痰液

  E缓解缺氧

• 65. 患者，男性，38岁。因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊，医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每日2次。 0.1ml青霉素皮试液含青霉素

  A10U

  B20U

  C60U

  D100U

  E200U

• 66. 代谢性酸中毒

  AHCO3-↓，pH↑，PaCO2↓

  BHCO3-正常，pH↓，PaCO2↓

  CHCO3-正常或↑，pH↑，PaCO2↓

  DHCO3-↑，pH↑，PaCO2正常或↑

  EHCO3-↓，pH↓，PaCO2正常

• 67. 高渗性缺水又称

  A慢性缺水

  B急性缺水

  C继发性缺水

  D原发性缺水

  E混合性缺水

• 68. 病人进行了肠梗阻手术之后,因为一直未通气,它的肛管插入的深度是

  A10-15

  B15-18

  C7-10

  D10-20

  E20-30

• 69. 知识点：消化系统疾病病人的护理,胆石症病人的护理患者女，43岁，行胆总管切开取石。T形管引流术后12天，体温正常，无黄疽，每天引流透明黄色胆汁50ml。病人下床活动时不慎将T形管脱出，正确的处理是

  A做好术前准备

  B从瘘口插入T形管或设置引流管支持

  C观察病情，暂不做处理

  D输液，应用抗生素

  E半卧位，胃肠减压

• 70. 腹外疝最常见的疝内容物是

  A小肠

  B阑尾

  C盲肠

  D大网膜

  E乙状结肠

• 71. 患者男，28岁，酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院，查体:T39. 1°C，P 110 次/分，BP 83/60mmHg。腹上区压痛及反跳痛阳性，腹肌紧张，Grey-Turner征阳性。实验室检查：血清淀粉酶升高，血钙降低，下面最可能的诊断是

  A急性水肿型胰腺炎

  B出血坏死型胰腺炎

  C急性胃穿孔

  D胃溃疡

  E胆石症

• 72. 患者，男性，50岁，上腹部胀痛多年，当他向护士咨询时，你认为最好的鉴别方法是

  AX线钡剂检查

  B大便隐血试验

  C纤维胃镜检查

  D胃液分析

  E胃黏膜脱落细胞检查

• 73. 患者，男，58岁。60kg，喜吃成食，有吸烟习惯，胃溃疡病史多年。近2个月上腹疼痛加剧且不规律，嗳气，反酸，伴消瘦、乏力。X线检查胃窦部有一直径约1cm大小龛影，周围黏膜中断、紊乱。评估时与该患者发病关系最密切的因素可能是

  A年龄

  B体重

  C吸烟史

  D饮食习惯

  E胃溃疡病史

• 74. 糜烂与溃疡的主要区别是

  A大小不同

  B形状不同

  C深浅不同

  D基底颜色不同

  E病因不同

• 75. 男，40岁。主诉头晕。测收缩压21kPa(158mmHg)，舒张压l2kPa(90mmHg)，应考虑为

  A高血压

  B低血压

  C正常血压

  D收缩压偏低

  E舒张压偏低

• 76. 男，64岁，患高血压多年，一年来血压常为180／110mmHg左右，近l周呼吸困难，咳嗽，胸部X线呈左心室扩大，肺淤血，眼底检查出血，尿常规正常。应考虑

  A高血压病1级(中度危险组)

  B高血压病2级(高度危险组)

  C高血压病3级(极高危险组)

  D恶性高血压

  E高血压危象

• 77. 下列先天性心脏病属左向右分流型的是

  A主动脉骑跨

  B右位心

  C动脉导管闭锁

  D法洛四联症

  E房间隔缺损

• 78. 患者男，45岁。梗阻性肥厚型心肌病，病情稳定。今日来院复查时测血压为150/90mmHg，护士应指导患者避免使用(　)。

  A氢氯噻嗪

  B硝酸甘油

  C阿替洛尔

  D美托洛尔

  E硝苯地平

• 79. 男性，40岁。多年吸烟，脉管炎已有1年余，现已发展成疼痛严重不能人睡。检查：局部苍白干冷，肌肉萎缩，足背动脉搏动消失，初步诊断

  A血栓闭塞性脉管炎局部缺血期

  B血栓闭塞性脉管炎营养障碍期

  C血栓闭塞性脉管炎坏疽期

  D深部静脉血栓形成

  E大动脉栓塞

• 80. 下列哪个不是血栓闭塞性脉管炎的病因()

  A吸烟

  B气候寒冷潮湿

  C性激素

  D高血压

  E免疫功能异常

• 患者，男性，25岁，突然畏寒、发热伴后胸疼痛1天，胸透见右中肺有大片炎性阴影，入院后肌注青霉素治疗，体温逐渐下降，患者一般情况也明显好转。
  
  
  1. 对该患者护理中，下列哪项不妥（）。

  A胸痛取患侧卧位

  B呼吸困难取半卧位

  C高热者常规用退热剂

  D腹胀者可局部热敷或肛管排气

  E密切观察生命体征、神志、尿量等变化，警惕感染中毒休克

• 2. 该患者可能的诊断是

  A肺炎球菌肺炎

  B肺炎支原体肺炎

  C金黄色葡萄球菌肺炎

  D肺结核

  E军团病

• 3. 该患者2天后体温又开始升高，血象白细胞总数升高，应考虑（）。

  A抗生素剂量过低

  B病原菌产生耐药性

  C机体抵抗力低下

  D休克先兆

  E出现并发症

• 患者，男性，58岁，因转移性右下腹痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容，扶入病房，查体：体温38.9℃，右下腹压痛、反跳痛。
  
  
  4. 对于该患者，陈述正确的护理问题是（）。

  A急性阑尾炎

  B疼痛炎症引起

  C恶心、呕吐疼痛导致

  D组织灌注量不足 因为呕吐

  E体温过高与炎症有关

• 5. 属于主观资料的是（）。

  A右下腹疼痛

  B恶心、呕吐

  C体温38．9℃

  D右下腹压痛、反跳痛

  E急性面容

• 患者，男性，51岁，因间断胸部不适1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠状动脉性心脏病15年。
  
  
  6. 对该患者正确的护理是（）。

  A低流量吸氧

  B取坐位，背部靠物支撑，双腿下垂

  C给予流质饮食

  D禁用利尿药

  E与麻醉科联系给予气管插管

• 7. 该患者首先考虑的诊断是（）。

  A急性右心衰竭

  B急性肺气肿

  C慢性左心衰竭

  D急性左心衰竭

  E慢性右心衰竭

• 8. 下列哪项提示该诊断（）。

  A呼吸困难

  B水冲脉

  C交替脉

  D心动过速

  E晕厥

• 患者，男性，76岁，慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性哕音。
  
  
  9. 对于该患者应采取的护理措施哪项不正确（）。

  A维持适宜的温湿度

  B增加营养，给予高脂肪、高蛋白、高维生素的饮食

  C训练有效咳嗽

  D雾化吸入

  E体位引流

• 10. 属于主观资料的是（）。

  A皮肤干燥

  B痰液黏稠

  C体温38.7℃

  D无力咳嗽

  E肺部干、湿性啰音

• 11. 根据患者的状况，陈述正确的护理问题是（）。

  A清理呼吸道无效 与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关

  B体温异常 呼吸道炎症导致

  C活动无耐力 因供应减少引起

  D知识缺乏

  E组织灌注量不足 与发热、皮肤干燥有关

• 12. 针对确定的护理诊断，预期目标是（）。

  A患者3天内体温下降

  B患者3天内炎症控制，自行咳出痰液

  C指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识

  D患病期间得到良好休息，体力得以恢复

  E遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注

• 患者，男性，28岁，左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压84/62mmHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。
  
  
  13. 若该患者行胸腔闭式引流5天后，仍严重漏气，呼吸困难未见好转，此时，进一步处理措施为（）。

  A剖胸探查

  B持续大流量吸氧

  C增加胸膜腔插管引流

  D人工呼吸机辅助呼吸

  E输血、输液，加强支持治疗

• 14. 最可能的诊断是（）。

  A闭合性气胸

  B开放性气胸

  C张力性气胸

  D创伤性气胸

  E血气胸伴失血性休克

• 15. 首要的急救措施是

  A高流量给氧

  B快速输血补液

  C剖胸探查

  D排气减压

  E气管切开辅助呼吸

• 16. 此时患者的主要护理问题是（）。

  A潜在并发症：休克

  B知识缺乏

  C恐惧

  D营养失调：低于机体需要量

  E清理呼吸道无效

• 患者，男，65岁，因“直肠癌”拟行手术治疗。医嘱“青霉素皮内试验”，护士配制好青霉素皮试液后给患者注射。
  
  
  17. 注射前应询问患者的情况不包括（）。

  A既往是否使用过青霉素

  B最后一次使用青霉素的时间

  C有无其他药物或食物过敏

  D是否对海鲜、花粉过敏

  E家属有无青霉素过敏

• 18. 注射的剂量应是（）。

  A1500u

  B200U

  C150u

  D20U

  E15U

• 患者，男，52岁。烈日下从事重体力劳动，突发头痛、头晕，四肢无力伴多汗，后抽搐昏迷。查：皮肤干热无汗，体温40℃，呼吸26次／分，脉搏120次／分，血压70／50mmHg。
  
  
  19. 此时最适宜的降温措施为（）。

  A快速补充生理盐水

  B头部及大血管处放置冰袋

  C应用人工冬眠

  D10％水合氯醛保留灌肠

  E动脉快速推注4℃5％葡萄糖盐水

• 20. 应考虑患者发生了（）。

  A热衰竭

  B热痉挛

  C热射病

  D先兆中暑

  E日射病