护士资格实践能力模拟试题(七)

• 1. 患者女，22岁。右腰部撞伤2小时，局部疼痛、肿胀、有淡红色血尿，诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗。下列不能反映肾出血情况的是

  A腰腹部肿块体积变大

  B尿色越来越深

  C血压下降、脉搏细数、呼吸加快

  D血色素下降

  E发热

• 2. 患者，男性，29岁，3天前上午突然收拾衣服从家出发，下午发现自己已到离家不远的县城，自己也不知道怎么来县城，脑电图检查正常。此人可能出现（）。

  A分离性遗忘

  B分离性神游症

  C癔症性精神病

  D分离性恍惚状态

  E分离性身份障碍

• 3. 患者，女，29岁，因乳腺癌入院治疗，此病最常见的发生部位是（）。

  A乳头及乳晕区

  B乳房外上象限

  C乳房外下象限

  D乳房内上象限

  E乳房内下象限

• 4. 特殊感染性垃圾用什么垃圾袋装（）。

  A黄色

  B黑色

  C黄色双层

  D黑色双层

  E内层黄色外层黑色

• 5. 排便时无痛性出血首先考虑的直肠肛管疾病是（）。

  A直肠肛管周围脓肿

  B肛瘘

  C肛裂

  D内痔

  E外痔

• 6. 男性，28岁，双大腿挤压伤。测得血清钾5.9mol/L，脉搏50次/分，并有心率不齐。首选措施是立即注射（）。

  A5%碳酸氢钠溶液

  B10%葡萄糖酸钙溶液

  C25%葡萄糖溶液+胰岛素

  D11.2%乳酸钠溶液

  E氯化钠溶液

• 7. 患者，女，83岁，处于昏迷状态。近日患者骶尾部皮肤出现50cm×100cm压疮，破溃的水泡上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。此时患者压疮属于（）。

  A淤血红润期

  B炎性红润期

  C炎性浸润期

  D淤血浸润期

  E溃疡期

• 8. 患儿女，5岁。发热，出疹3天，诊断为猩红热收住院。医生嘱家属在病程2～3周时检查尿液。护士应向家属解释，检查的目的是（）

  A了解有无肾损害

  B为控制活动量提供依据

  C决定饮食调整方案

  D了解药物副作用

  E了解疾病恢复情况

• 9. 以下关于急性肾小球肾炎的叙述正确的是（）。

  A女孩多见

  B病程长，预后差

  C常见的致病菌是B组乙型链球菌

  D水肿、少尿、血尿、高血压是典型症状

  E主要发病机制是病原体感染引起的炎症反应

• 10. 下列哪项对于麻疹的早期诊断最有价值（）。

  A明显的上呼吸道炎症症状

  B结膜充血、怕光、流泪、眼睑浮肿

  C咳嗽和声音嘶哑

  D第一磨牙相对的颊黏膜上可见灰白色小点

  E颈部淋巴结肿大

• 11. 急性肾小球肾炎最重要的临床表现是（）。

  A水肿、少尿、高血压、蛋白尿

  B水肿、少尿、血尿、高血压

  C水肿、少尿、蛋白尿、血尿

  D蛋白尿、氮质血症、高血压

  E血尿、水尿、高血压、氮质血症

• 12. 患者女性，28岁，停经40天，腹痛伴阴道出血10天，量少。今起腹痛加重而就诊，尿妊娠试验(+)。妇检：宫颈举痛(+)，少量出血，子宫正常大小，附件区触及边界不清之物，压痛(+)，考虑可能的疾病是（）。

  A难免流产

  B附件炎

  C流产继发感染

  D异位妊娠

  E卵巢囊肿继发感染

• 13. 患者，女，72岁。诊断为阿尔茨海默病，即将出院，护士问家属，回家后如何协助患者维持适当的活动，以下家属的回答最不恰当的是（）。

  A她可以做简单的家务，如“为我们煮早餐

  B我可以陪她在家，并到附近的场所逛逛

  C我们没有空时，她可以帮我们出去遛狗

  D她可以自己到老人中心参加老人活动

  E将她一个人锁在家里，以免走失

• 14. 患者，男，25岁。因碰撞导致右肩部肿胀，青紫，下列哪项早期护理措施不妥（）。

  A局部热敷

  B拾高患肢

  C局部制动

  D伤处关节可包扎固定

  E血肿较大时穿刺抽吸并加压包扎

• 15. 孕妇，妊娠31周，无痛性阴道流血4次。检查发现，胎心音在正常范围内，子宫无压痛，阴道流血少于月经量，正确的护理措施是（）。

  A卧床休息，左侧卧位

  B肛查，了解宫口有无开大

  C阴道检查

  D缩宫素引产

  E立即剖宫产

• 16. 不可测量肛温的患者是（）。

  A精神异常

  B大面积烧伤

  C心肌梗死

  D婴幼儿

  E昏迷

• 17. 患儿，男，10天，出生后诊断为颅内出血，经治疗后病情好转，留有后遗症。出院时护士应重点指导家长（）。

  A测量血压的方法

  B测量体重、身长、头围的方法

  C服用铁剂及预防贫血的方法和注意事项

  D补充叶酸、维生素B的方法

  E进行功能训练和智力开发的意义及方法

• 18. 全身化脓性感染做血液细菌培养，护士采血时的最佳时间是（）。

  A退热后

  B高热间歇时

  C寒战、高热时

  D输入抗生素后1小时

  E输入抗生素后2小时

• 19. 胸外心脏按压频率是（）。

  A40～60次/分

  B60～80次/分

  C100次/分

  D100～120次/分

  E120～140次/分

• 20. 关于碘酊和碘附，正确的描述是（）。

  A碘酊属于低效消毒剂，碘附属于中效消毒剂

  B碘酊对黏膜刺激性强，碘附对黏膜无刺激

  C碘酊和碘附都用于皮肤和黏膜等的消毒

  D碘酊对金属有腐蚀性，而碘附没有

  E皮肤对碘过敏者禁用碘酊

• 21. 患者，男性，78岁。反复咳嗽、喘息20年，5年前诊断为COPD，2天前合并肺部感染入院。目前患者诊断是肺源性心脏病，对该患者最重要的治疗措施是（）。

  A立即静点氨茶碱和地塞米松

  B立即静脉注射速尿，消除水肿

  C纠正心律失常

  D立即吸氧，静点呼吸兴奋剂

  E积极抗感染，保持呼吸道通畅

• 22. 李先生，39岁，被诊断为“库欣综合征”，在病情观察中，哪一项不是常见的观察内容和现象（）。

  A注意观察血压、心律、心率变化

  B观察有无高钾血症的表现

  C警惕有左心衰竭的表现

  D观察患者进食量

  E注意观察有无糖尿病表现

• 23. 乳腺癌病人出现酒窝征的原因是（）。

  A癌肿侵犯皮下脂肪

  B癌肿导致皮肤破溃

  C癌细胞阻塞淋巴管

  D癌肿侵及乳腺导管、牵拉乳头

  E癌肿侵及Cooper韧带

• 24. 胸外科病人术前护理重点是（）。

  A做好心理护理

  B纠正营养不良

  C监测生命体征

  D维持体液平衡

  E做好呼吸道准备，改善肺功能

• 25. 正常产褥期为产后（）。

  A2周

  B4周

  C6周

  D8周

  E9周

• 26. 男性，42岁。剧烈呕吐3天，少尿1天，尿比重1.010，内生肌酐清除率为20ml/min。既往有慢性肾炎病史，应考虑为（）。

  A高血压病

  B慢性肾炎

  C肾结石

  D尿毒症

  E隐匿性肾炎

• 27. 为胃溃疡穿孔的患者行腹腔穿刺，其抽出液是（）。

  A血性，胰淀粉酶含量增高

  B暗红色血性液

  C稀脓性略带臭味

  D淡黄色透明液体

  E黄色，混浊，可有食物残渣

• 28. 小儿，13岁。因体温38.9℃，伴皮肤、黏膜出血及大便中带血1天就诊，结合该患儿1周前患流感史，确诊为特发性血小板减少性紫癜。家长了解到特发性血小板减少性紫癜的主要病因为（）。

  A细菌直接感染

  B自身免疫

  C变态反应

  D病毒

  E寄生虫

• 29. 胃溃疡的腹痛特点是（）。

  A夜间腹痛明显

  B空腹时腹病明显

  C餐后0.5~1h腹痛明显

  D餐后即刻腹痛明显

  E进餐时腹痛明显

• 30. 男，40岁，水肿、乏力、膜胀2个月，有乙肝病史。查体:全身水肿，壁静脉曲张，膜水征(+)。下列那项与该患者腹水形成无关（）。

  A钠与水的潴留

  B血管漆过压增高

  C血管通透性增加

  D血浆胶体渗透压降低

  E淋巴液生成过多

• 31. 患者，女性，23岁。诊断为“甲型肝炎”收住入院。护士护理患者穿过的隔离衣，被视为清洁部位的是（）。

  A衣领

  B袖口

  C腰部以上

  D腰部以下

  E胸部以上

• 32. 老年糖尿病患者应用胰岛素时，容易发生低血糖的原因是（）。

  A对胰岛素敏感增高

  B肾糖阈降低导致尿糖增加

  C对饮食中的糖吸收减少

  D胰岛素剂量控制不当

  E肝功能减退导致对胰岛素灭活能力降低

• 33. 在给肝硬化病人做口腔护理时发现病人出现肝臭味，提示（）

  A肝功能逐渐好转

  B消化不良

  C口腔感染

  D肝性脑病前兆

  E合并其他腹腔疾病

• 34. 患者，男，65岁。左心衰竭，并有高血压病史。该患者适宜选用的降压药物是（）。

  A卡托普利

  B硝酸甘油

  C氢氯噻嗪

  D美托洛尔

  E氯沙坦

• 35. 关于新生儿缺氧缺血性脑病亚低温治疗的说法错误的是（）

  A将患儿体温下降2~4℃

  B全身性降温易出现新生儿硬肿症

  C选择性头部降温相对比全身性降温更安全

  D亚低温疗法适用于足月儿

  E亚低温疗法适用于早产儿

• 36. 36孕周新生儿，体重2100g，羊水Ⅲ度粪染，出生时Apgar评分1分钟0分，以下处理正确的是（）。

  A首先胸外心脏按压

  B复苏时，每2分钟评估一次

  C首先予以皮下或脐静脉注射肾上腺素

  D注射纳洛酮

  E首先保持呼吸道通畅，气管插管

• 37. 孕妇，24岁。8小时前自然分娩一正常足月女婴，对婴儿提供护理措施。下列说法不正确的是（）。

  A入室后了解Apgar评分情况

  B重度窒息者应重点护理

  C以持续仰卧位最好

  D密切观察呼吸和面色

  E纯母乳喂养

• 38. 护士给患者行背部擦浴时，应采用的距离是（）。

  A个人距离

  B亲密距离

  C社会距离

  D公众距离

  E社区距离

• 39. 患者，男性，71岁。因晚餐时情绪激动。饭后自感咽部及下额有“紧缩性发闷”，并放射至颈部，来院急诊前自含硝酸甘油后憋闷感逐渐缓解。应考虑为（）。

  A脑供血不足

  B颈椎病

  C咽喉炎

  D心绞痛

  E心功能不全

• 40. 患儿，男，9个月。单纯母乳喂养，从未添加辅食，近来表情呆滞，面色蜡黄，舌面光滑，有轻微震颤，肝肋下4cm，实验室检查：Hb90g/L、RBC2×1012/L，血清维生素B降低，面对该患儿护理措施正确的是（）。

  A绝对卧床休息

  B口服铁剂

  C遵医嘱使用维生素B12

  D给予鼻饲饮食精叶酸食物

  E及时添加维生素B12和叶酸食物

• 41. 患者，男性，38岁。在高温下持续工作10h，出现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/50mnlg，脉搏细速。体温37.2℃，心率116次/分，此时患者首优的护理问题是（）。

  A有感染的危险

  B清理呼吸道无效

  C知识缺乏

  D体温过高

  E体液不足

• 42. 患者，女，27岁。患风湿性瓣膜病，二尖瓣狭窄伴关闭不全2年。1周前因感冒后病情加重入院治疗，不正确的护理措施是（　　）。

  A空腹服用阿司匹林

  B定时测体温，注意热型

  C卧床休息减少活动

  D进食高热量、高蛋白清淡易消化饮食

  E保持口腔清洁

• 43. 患者，男，56岁。胃癌。在应用化疗药辅助治疗时，注射部位刺痛、水肿，并出现条索状红线。正确的处理措施是（）。

  A局部热敷

  B局部按摩

  C加快注射速度

  D减慢注射速度

  E立即给予抗生素

• 44. 早产儿，出生2天，胎龄34周，因发绀给予氧气吸入，为预防其氧中毒，正确的做法是（）。

  A维持动脉血氧分压在80~90mmHg

  B维持经皮血氧饱和度在85%~93%

  C持续吸氧时间不超过7天

  D吸氧浓度在70%~80%

  E给予机械正压通气

• 45. 诊断心率时常最有效的检查方法是（）。

  A心电图

  B心电向量图

  C超声心动图

  D心脏磁共振

• 46. 患者，女性，32岁。因水肿、大量蛋白尿入院，诊断肾病综合征，治疗期间护理人员应首先预防的并发症是

  A血栓形成

  B感染

  C消化性溃疡

  D骨质疏松

  E出血性膀胱炎

• 47. 患儿，男，5个月。啼哭时出现腹部肿块，护士可向其亲属解释小儿脐疝（）。

  A2岁前可采取非手术治疗

  B容易嵌顿和绞窄

  C多为难复性

  D属于后天性疾病

  E不能自行闭锁

• 48. 慢性便秘患者最主要的临床表现是

  A缺乏便意、排便艰难

  B腹痛

  C里急后重感

  D恶心、呕吐

  E腹部下坠感

• 49. 系统性红斑狼疮最有特异性的标志物（）

  A抗Sm抗体

  B抗双链DNA抗体

  C抗核抗体

  D抗体

  E补体

• 50. 判断肋骨骨折，胸部检查最可靠的依据是

  A局部肿胀

  B皮下瘀斑

  C皮下气肿

  D胸式呼吸消失

  E直接和间接压痛

• 51. 治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是(　)。

  A糖皮质激素

  B免疫抑制剂

  C造血因子

  D雄激素

  E雌激素

• 52. 患者，女性，35岁。1个月来出现外阴瘙痒，检查见外阴充血、肿胀，阴道分泌物无异常。评估诱因时，应重点询问（）

  A饮食习惯

  B卫生习惯

  C睡眠习惯

  D活动习惯

  E职业情况

• 53. 患者男性，36岁，该患者毫无根据地担心自己的健康及家人的安全，整日忧心忡忡，唉声叹气，坐立不安，惶惶不可终日，这是什么症状（）。

  A恐惧

  B焦虑

  C情感低落

  D疑病妄想

  E情感脆弱

• 54. 食管癌术后护理中错误的是（）。

  A保持胃肠减压管通畅

  B静脉补液维持营养

  C注意口腔卫生

  D术后肠蠕动恢复即可进食

  E注意并发吻合口瘘

• 55. 患者男性，45岁。在野外工作时足底不慎被锈钉刺伤，出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，来急诊就诊，考虑可能为破伤风。对破伤风患者的治疗和护理，下列措施正确的是（）。

  A呼吸道隔离

  B不需要住单人房间，避免水、声、光、风的刺激

  C咽肌和呼吸肌痉挛不能用镇静剂控制时，应使用面罩给氧

  D医务人员接触患者时，戴口罩帽子，可不戴手套

  E可肌内注射青霉素治疗

• 56. 某甲状腺功能亢进患者，既往有哮喘病史，在制订治疗方案时，应禁用下列哪种药物（）。

  A普萘洛尔

  B他巴唑

  C甲亢平

  D安定

  E甲状腺素片

• 57. 颅脑手术后留置脑室引流，通常情况下每日引流量不宜超过

  A200ml

  B300ml

  C400ml

  D500ml

  E600ml

• 58. 妊娠期高血压疾病的治疗原则是（）。

  A降压、镇静、合理扩容及利尿，适时终止妊娠

  B镇静、解痉、合理扩容及利尿，适时终止妊娠

  C合理扩容及解痉、降压、镇静，适时终止妊娠

  D适时终止妊娠，解痉、降压、合理扩容及利尿

  E解痉、降压、镇静、合理扩容及利尿，适时终止妊娠

• 59. 重度胎盘早剥患者的护理措施不正确的是（）。

  A给予适当的卧床休息，减少刺激

  B为终止妊娠做准备

  C预防产后出血

  D严密观察有无凝血功能障碍或急性肾衰竭的表现

  E做好产褥期的各项护理

• 60. 患者王某，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救。其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，观察病人双侧瞳孔缩小。洗胃时胃管插入的长度是（　　）。

  A30～40cm

  B35～45cm

  C40～50cm

  D45～55cm

  E50～60cm

• 61. 患者，女，61岁。寒战高热，左下肢皮肤表现如图所示，评估患者可能是（）。

  A管状淋巴管炎

  B静脉炎

  C动脉炎

  D蜂窝织炎

  E网状淋巴管炎

• 62. 某风湿性心脏病病人，卧床4个月余，每天需作下肢被动活动和按摩，其目的是（）。

  A促进末梢循环，减少回心血量
  

  B防止肢体肌肉萎缩
  

  C防止下肢静脉血栓形成
  

  D防止足部发生压疮
  

  E使病人舒适，促进睡眠

• 63. 患者，女性，65岁。有高血压病史10年。最近骑车上班时感胸闷、乏力、气急，休息后缓解。该患者心功能为（）。

  A一级
  

  B二级
  

  C三级
  

  D四级
  

  E五级

• 64. 患者男性，25岁，因全身不适，前来就诊，候诊时，突然感到腹痛难忍，出冷汗，面色苍白，两手冰冷。呼吸急促，门诊护士应该（）。

  A让患者平卧休息

  B给病人测量体温

  C安排患者提前就诊

  D与病人沟通，给以安慰

  E请医生加速诊病的速度

• 65. 健康人在什么情况下不会出现期前收缩（）。

  A过度饮水
  

  B饮浓茶
  

  C饮酒
  

  D过度吸烟
  

  E情绪激动

• 66. 以下不符合肢体血运障碍的临床表现是

  A动脉搏动减弱

  B指尖苍白

  C肢体肿胀

  D局部麻木刺痛

  E指尖温度升高

• 67. 某急性发作重度的支气管哮喘患者，其首选药物是（）。

  A氯苯碱

  B米酚

  C沙丁胺醇

  D色甘酸钠

  E异丙托汉镁

• 68. 儿女，9岁。患病毒性脑膜炎入院。入院当日患儿突然出现全身抽搐，反射性呕吐，口腔及气管内有大量呕吐物，护士因立即采取的措施是（）。

  A给予氧气吸入

  B约束四肢，制止抽搐

  C吸引器吸出呼吸道内异物

  D应用镇静药物

  E通静脉通道，应用脱水药物

• 69. 大便隐血实验可以吃什么（）。

  A蔬菜

  B羊肉

  C牛肉

  D豆腐

  E内脏

• 70. 对白血病病人加强心理疏导的具体措施不包括（）。

  A多接触病人，与其沟通

  B对病人关心的问题予以耐心解释

  C观察病人情绪反应，鼓励其配合

  D指导病人多做运动

  E鼓励病人家属参与护理过程

• 71. 李某，患肺炎。入院时体温40℃。为观察体温的变化，常规测量体温的时间为（）。

  Aq8h

  Bq6h

  Cq4h

  Dqd

  Eqh

• 72. 患儿首次青霉素皮试需要观察（）。

  A10分钟

  B5分钟

  C30分钟

  D20分钟

  E40分钟

• 73. 宫颈黏液开始出现羊齿叶状结晶在月经周期的第

  A3～4天

  B6～7天

  C8～9天

  D11～12天

  E13～14天

• 74. 患者女，6岁。全身大面积开水烫伤送来急诊。四肢、后背大面积烫伤，创面红肿、大水疱。未受伤范围包括头、面部、颈部，以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤。估计其烧伤面积为（）。

  A63%

  B67%

  C73%

  D77%

  E83%

• 75. 慢性呼吸衰竭的患者，医嘱给予洛贝林静脉滴注，提示患者可能存在（）。

  A心力衰竭

  B外周循环衰竭

  C尿量减少

  D呼吸中枢抑制

  E严重感染

• 76. 患者，女，35岁。双手深Ⅱ度烧伤康复期。护士指导其双手平时正确的放置位置是（　　）。

  A握拳位

  B半握拳位

  C伸直位

  D半伸直位

  E双手互握

• 77. 精神分裂症的特征性症状为（）。

  A抑郁

  B遗忘

  C易兴奋

  D被洞悉感

  E意识范围缩小

• 78. 有关麻疹的皮疹特点正确的是

  A皮疹为充血性疱疹

  B疹间皮肤正常

  C压之不褪色

  D相互不可融合

  E大小均匀一致

• 79. 患者，男，52岁。3个月来劳累后常出现左前胸及肋骨后压榨样疼痛，并向左肩放射，休息后3~5分钟疼痛可逐渐缓解，最可能是（）。

  A心脏神经官能症

  B心肌梗死

  C变异型心绞痛

  D不稳定型心绞痛

  E稳定型心绞痛

• 80. 下列药物静脉滴注过程中需严密监测血压的是（）。

  A利多卡因

  B氨茶碱

  C胺碘酮

  D硝普钠

  E呋塞米

• 患者，男性，57岁，因上呼吸道感染、支气管炎住院治疗。
  
  
  1. 若病室温度较高，对患者机体功能影响较小的是（）。

  A消化系统功能

  B神经系统功能

  C呼吸系统功能

  D泌尿系统功能

  E肌肉张力

• 2. 若病室湿度过低，患者可出现的表现是（）。

  A血压升高，面色潮红

  B呼吸道黏膜干燥、咳嗽

  C头痛、头晕、眼花

  D面色苍白、盗汗

  E呼气困难、心跳加快

• 患者男，50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血，色暗红，量约350ml，急诊入院。查体：神志清，T5℃，P120次/分，BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张，诉说有濒死的感觉，经抢救，患者病情平稳后行门体分流术。
  
  
  3. 患者入院后采取的处理措施中不正确的是（）。

  A输液、输血

  B应用保肝药物

  C静脉止血药物的应用

  D三强二囊管压迫止血

  E应用肥皂水灌肠

• 4. 分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是（）。

  A半坐卧位

  B俯卧位

  C平卧位

  D中凹位

  E头低足高位

• 5. 入院时，患者主要的心理问题是（）。

  A抑郁

  B恐惧

  C焦虑

  D淡漠

  E悲哀

• 患者，女性，26岁。尿急、尿频、尿痛、腰痛1周。查：体温39℃;尿镜检，脓细胞满视野，诊断为急性肾盂肾炎。
  
  
  6. 向患者解释本病最常见的感染方式是（）。

  A血行感染

  B淋巴感染

  C接触感染

  D上行感染

  E下行感染

• 7. 护士鼓励患者多饮水的目的是（）。

  A增强抵抗力

  B避免脱水

  C冲洗泌尿道

  D降体温

  E增加血容量

• 8. 本病最常见的致病菌是（）。

  A链球菌

  B大肠埃希菌

  C表皮葡萄球菌

  D痢疾杆菌

  E真菌

• 初产妇，33岁，孕36周时发生胎膜早破，住院观察。
  
  
  9. 预防胎膜早破的措施，哪项是错误的（）。

  A妊娠后期禁止性交

  B避免孕妇腹部受碰撞

  C避免孕妇负重

  D指导孕妇补充足量的维生素、钙、锌

  E孕期尽量减少体育活动，多卧床休息

• 10. 与胎膜早破有关的病因是（）。

  A底蜕膜出血

  B黄体酮水平过高

  C宫颈内口松弛

  D胎盘绒毛血管瘤

  E胎盘面积过大

• 11. 如该孕妇胎先露未入盆，给予“抬高臀部”的护理措施，目的是（）。

  A减少细菌感染

  B避免引发宫缩

  C避免胎儿窘迫

  D预防产后出血

  E预防脐带脱垂

• 患者，男，26岁。因肺炎球菌肺炎住院。护士发现其脉搏120次/分，呼吸28次/分，血压80/50mmHg，神志模糊、烦躁、发绀、四肢湿冷、尿量减少。
  
  
  12. 不能提示患者病情好转的表现是（）。

  A神志逐渐清醒

  B皮肤和肢体逐渐变暖

  C脉搏有力

  D尿量增多

  E血压回落

• 13. 除了遵医嘱给予抗菌治疗外，首要的护理措施是（）。

  A遵医嘱给予止咳祛痰药

  B注意观察生命体征、神志、瞳孔、尿量的变化

  C按休克原则处理，给予中凹卧位、保暖、吸氧、遵医嘱输液

  D鼻饲高热量流质饮食

  E预防并发症的发生

• 14. 护士判断患者出现了（）。

  A胸膜炎

  B心包炎

  C脓胸

  D感染性休克

  E脑膜炎

• 患者，男，18岁。3小时前突然出现阵发性抽搐，眼球上窜、眼孔散大、口吐白沫、口唇青紫、舌咬伤、尿失禁，持续约3分钟，约10分钟后又出现发作，发作间期意识不清。既往有癫痫发作史。
  
  
  15. 为防止患者受伤，以下措施哪项不妥（）。

  A护士守护床边保护患者

  B移开床边的危险物品

  C用约束带固定肢体

  D关节及骨突出处垫棉垫

  E用牙垫垫于上下磨牙之间

• 16. 为尽快控制病情，遵医嘱首选的药物是（）。

  A苯妥英钠

  B苯巴比妥

  C地西泮

  D乙琥胺

  E丙戊酸钠

• 17. 该患者出现了（）。

  A阿-斯综合征

  B癫痫持续状态

  C高热惊厥

  D癔症性抽搐

  E狂犬病发作

• 患者，男性，53岁，晨起吃油煎荷包蛋2个后，突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。
  
  
  18. 此时病情观察的重点是（）。

  A24小时出入量

  B黄疸的变化

  C呕吐情况

  D腹部症状和体征

  E血象变化

• 19. 此时最有价值的辅助检查是（）。

  AX线

  BERCP

  CB超

  D经皮肝穿刺胆管造影

  ECT

• 20. 此时下列护理措施中正确的是（）。

  A少量清淡流质

  B热敷

  C理疗

  D镇静、镇痛

  E禁食