2012年成人高考专升本医学综合真题及答案

考试总分:150分

考试类型:模拟试题

作答时间:150分钟

已答人数:1053

试卷答案:没有

试卷介绍: 多做真题可以帮助你有效梳理考点知识,那么历年真题去哪里找?2012年成人高考专升本医学综合真题及答案已经整理好了,有需要的就来本站在线做题吧!

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  • 1. 棘突末端分叉的椎骨是()

    A颈椎

    B胸椎

    C腰椎

    D骶椎

    E尾椎

  • 2. 参与构成肩关节的结构是()

    A肩胛骨关节盂

    B尺骨小头

    C肱骨小头

    D肩胛骨喙突

    E肩胛骨肩峰

  • 3. 形成腹股沟韧带的结构是()

    A腹内斜肌腱膜

    B腹外斜肌腱膜

    C腹横肌腱膜

    D腹直肌腱膜

    E腹直肌鞘

  • 4. 胆总管和胰管汇合后的开口部位是()

    A十二指肠上部

    B十二脂肠水平部

    C十二脂肠升部

    D十二指肠空肠曲

    E十二指肠降部

  • 5. 开口于蝶筛隐窝的鼻旁窦是()

    A上颌窦

    B额窦

    C蝶窦

    D筛窦前、中群

    E筛窦后群

  • 6. 与阴道后穹相邻的间隙是()

    A直肠膀胱陷凹

    B膀胱子宫陷凹

    C直肠子宫陷凹

    D坐骨肛门窝

    E卵巢窝

  • 7. 直立时,女性腹膜腔的最低部位是()

    A肝肾隐窝

    B肋膈隐窝

    C膀胱子宫陷凹

    D直肠子宫陷凹

    E直肠膀胱陷凹

  • 8. 子宫的固定装置中穿经腹股沟管的是()

    A子宫阔韧带

    B子宫圆韧带

    C骶子宫韧带

    D子宫主韧带

    E卵巢悬韧带

  • 9. 输卵管结扎的常选部位是()

    A输卵管漏斗

    B输卵管壶腹

    C输卵管峡

    D输卵管子宫部

    E输卵管壁内部

  • 10. 胆囊底的体表投影是()

    A右腋前线与肋弓下缘交点的下方

    B右锁骨中线与肋弓下缘交点的下方

    C剑突的下方

    D剑突右缘与肋弓下缘交点下方

    E右胸骨旁线与肋弓下缘交点下方

  • 11. 男性尿道有尿道括约肌(骨骼肌构成)环绕的部分是()

    A前列腺部

    B海绵体部

    C尿道球

    D膜部

    E尿道内口

  • 12. 肺动脉口开口部位是()

    A左心房

    B右心房

    C左心室

    D右心室

    E左心耳

  • 13. 胸导管不接受的淋巴干是()

    A右颈干

    B左颈干

    C肠干

    D右腰干

    E左腰干

  • 14. 不属于肠系膜上动脉分支的是()

    A空回肠动脉

    B回结肠动脉

    C右结肠动脉

    D中结肠动脉

    E胰十二指肠上动脉

  • 15. 罗马数字Ⅻ代表的脑神经是()

    A迷走神经

    B舌咽神经

    C舌下神经

    D副神经

    E前庭蜗神经

  • 16. 副神经核属于的机能柱是()

    A一般内脏运动柱

    B特殊躯体感觉柱

    C一般躯体运动柱

    D一般内脏感觉柱

    E特殊内脏运动柱

  • 17. 运动性语言中枢位于的脑回是()

    A额上回后部

    B额中回后部

    C额下回后部

    D颞上回后部

    E颞下回后部

  • 18. 抬前臂时呈“垂腕”姿态,可能损伤的神经是()

    A桡神经

    B腋神经

    C尺神经

    D正中神经

    E肌皮神经

  • 19. 分布于肋弓下缘平面皮肤的胸神经是()

    A胸2

    B胸4

    C胸6

    D胸8

    E胸10

  • 20. 使瞳孔转向外下方的眼肌是()

    A上睑提肌

    B内直肌

    C下直肌

    D下斜肌

    E上斜肌

  • 21. 不属于内耳的结构是()

    A耳蜗

    B前庭

    C膜半规管

    D咽鼓管

    E蜗管

  • 22. 细胞受刺激后产生动作电位的能力称为()

    A反应

    B反应性

    C兴奋性

    D兴奋

    E抑制

  • 23. 下列关于单纯扩散的叙述,错误的是()

    A物质从高浓度侧向低浓度侧的转运

    B不消耗能量

    C不需要蛋白质的帮助

    D以载体为中介

    E被动转运

  • 24. 骨骼肌细胞静息电位水平接近于()

    AK+的平衡电位

    BNa+的平衡电位

    CCa2+的平衡电位

    DCI+平衡电位

    EMg2+的平衡电位

  • 25. 成年人体液约占体重的比例是()

    A8%

    B20%

    C40%

    D60%

    E70%

  • 26. 分泌促红细胞生成素的主要部位是()

    A骨髓

    B脾脏

    C心脏

    D肝脏

    E肾脏

  • 27. 反映心室除极过程的心电图波形是()

    AP波

    BQRS波群

    CT波

    DU波

    EJ波

  • 28. 阻力血管主要是指()

    A大动脉和中动脉

    B小动脉和微动脉

    C毛细血管

    D小静脉和中静脉

    E大静脉

  • 29. 下列关于心室等容收缩期状态的描述,正确的是()

    A心室、心房均收缩

    B主动脉瓣开放

    C房室瓣开放

    D室内压降低

    E心室容积不变

  • 30. 血液中二氧化碳最主要的运输形式是()

    A物理溶解

    B氨基甲酰血红蛋白

    C碳酸

    D氧合血红蛋白

    E碳酸氢盐

  • 31. 肺泡通气量等于()

    A潮气量一无效腔气量

    B潮气量×呼吸频率

    C(潮气量一无效腔气量)×呼吸频率

    D无效腔气量×呼吸频率

    E潮气量+无效腔气量

  • 32. 在下列消化液中,所含消化酶种类最多、消化力最强的是()

    A唾液

    B胃液

    C胆汁

    D小肠液

    E胰液

  • 33. 吸收营养物质最主要的部位是()

    A食管

    B

    C小肠

    D结肠

    E直肠

  • 34. 人体最主要的散热器官是()

    A肝脏

    B皮肤

    C肺脏

    D肾脏

    E大脑

  • 35. 肾脏功能的评价指标中,滤过分数是指()

    A肾小球滤过率/肾血浆流量

    B肾血浆流量/肾血流量

    C肾血流量/肾血浆流量

    D肾小球滤过率/肾血流量

    E肾血流量/心输出量

  • 36. 肾脏重吸收能力最强的部位是()

    A近端小管

    B髓袢

    C髓袢升支

    D远曲小管

    E集合管

  • 37. 下列表示晶状体调节能力的指标是()

    A明适应

    B瞳孔对光反射

    C近点

    D暗适应

    E视野

  • 38. 抑制性突触后电位的产生机制是()

    A突触后膜对N+通透性增大

    B突触后膜对Ca2+、K+通透性增大

    C突触后膜去极化

    D突触后膜超极化

    E突触后膜复极化

  • 39. 内脏痛的特点是()

    A尖锐刺痛

    B定位不精确

    C对牵拉不敏感

    D对切割敏感

    E对电刺激敏感

  • 40. 关于非特异性投射系统的结构和功能特点的叙述,正确的是()

    A由丘脑向大脑皮质点对点投射

    B引起特定感觉

    C维持大脑清醒状态

    D所有感觉的上行传导道

    E不接受网状结构上行传入

  • 41. 影响神经系统发育最重要的激素是()

    A胰岛素

    B肾上腺素

    C甲状腺激素

    D糖皮质激素

    E生长抑素

  • 42. 地方性甲状腺肿发病的主要原因是()

    A饮食中碘摄入不足

    B食物中缺乏酪氨酸

    C三碘甲腺原氨酸过多

    D四碘甲腺原氨酸过多

    E促甲状腺激素过少

  • 43. 患者女性,28岁,自诉一周前晨起时出现眼睑、颜面浮肿,三天后扩展至双下肢,该患者最可能的水肿性质是()

    A心源性

    B肝源性

    C肾源性

    D黏液性

    E营养不良性

  • 44. 在诱发咳嗽的病因中,不包括()

    A反流性食管炎

    B心力衰竭

    C甲状腺炎

    D支气管炎

    E胸膜炎

  • 45. 患者男性,34岁。体温持续升高(39℃~39.5℃)一周,伴寒战,其热型为()

    A稽留热

    B驰张热

    C不规则热

    D波状热

    E回归热

  • 46. 肩胛间区语音震颤检查的正确手法是()

    A双手掌平置于肩胛间区

    B双手尺侧缘置于肩胛间区

    C单手指腹置于肩胛间

    D双手指腹置于肩胛间区

    E双手大鱼际置于肩胛间区

  • 47. 患者男性,28岁。发热、咳嗽1月,胸部体检发现左侧语颤减弱,叩诊实音,听诊呼吸音减弱,最可能的诊断是()

    A肺气肿

    B大叶性肺炎

    C支气管炎

    D胸腔积液

    E气胸

  • 48. 主动脉瓣区第二心音增强见于()

    A心力衰竭

    B二尖瓣狭窄

    C主动脉瓣狭窄

    D高血压

    E房间隔缺损

  • 49. 第二心音分裂的机制,不包括()

    A左、右心室收缩不同步

    B左、右心室舒张受限

    C右心回心血量增加

    D右心排血时间延长

    E深吸气末胸腔负压增加

  • 50. 右心衰竭常见的体征是()

    A半卧位时颈静脉怒张

    B坐位时颈动脉搏动增强

    C坐位时可闻及颈部血管杂音

    D平卧位时可见心尖抬举样搏动

    E平卧位时心底部浊音界明显增宽

  • 51. 心包积液时,不可能出现的体征是()

    A肝肿大

    B心浊音界扩大

    C心尖搏动消失

    DEwart征

    E毛细血管搏动征

  • 52. 患者女性,72岁。体格检查血压170/50mmHg,可伴有的脉搏特征是()

    A短绌脉

    B水冲脉

    C交替脉

    D奇脉

    E重搏脉

  • 53. 腰大肌试验用于检查()

    A急性后位阑尾炎

    B急性前位阑尾炎

    C急性高位阑尾炎

    D急性胰腺炎

    E急性肾盂肾炎

  • 54. 患者女性,21岁。腹痛2小时来诊,查体右下腹部压痛伴有反跳痛,提示()

    A输尿管结

    B急性膀胱炎

    C急性肾盂肾炎

    D急性阑尾炎

    E急性肠炎

  • 55. 体格检查发现患者腹壁静脉曲张呈“海蛇头”样,伴移动性浊音阳性和脾肿大,提示()

    A右心衰竭

    B缩窄性心包炎

    C门静脉高压症

    D肾静脉血栓

    E下腔静脉阻塞

  • 56. 腹水的检查方法中,除液波震颤外还有()

    A振水音检查

    B肠鸣音检查

    C鼓音区检查

    D蠕动波检查

    E移动性浊音检查

  • 57. 按压右季肋点嘱患者用力吸气时引发疼痛,并中止吸气的征象称为()

    A腹膜刺激征阳性

    B夏柯征阳性

    C墨菲征阳性

    D库瓦济埃征阳性

    E肝颈静脉回流征阳性

  • 58. 用锐物沿足底外侧缘刺激时,出现拇趾背伸,其余四趾呈扇形展开的征象称为()

    A布鲁津斯基征阳性

    B霍夫曼征阳性

    C克匿格征阳性

    D查多克征阳性

    E巴宾斯基征阳性

  • 59. 急性溶血时,可出现的尿液改变是()

    A胆红素尿

    B血红蛋白尿

    C血尿

    D脓尿

    E乳糜尿

  • 60. 中性粒细胞减少常见的原因是()

    A妊娠

    B运动

    C伤寒

    D败血症

    E

  • 61. 正常人尿液中可检测出()

    A颗粒管型

    B细胞管型

    C蜡样管型

    D脂肪管型

    E透明管型

  • 62. 黏蛋白定性试验(Rivaltatest)用于()

    A脑脊液检查

    B浆膜腔积液检查

    C血清检查

    D尿液检查

    E粪便检查

  • 63. 反映肾小球滤过功能的检查是()

    Aα-微球蛋白测定

    B糖化血红蛋白测定

    C血清单胺氧化酶测定

    D血清肌酐测定

    E血氨测定

  • 64. 超声心动图检查瓣膜曲线呈“城垛样”改变,提示的病变是()

    A二尖瓣狭窄

    B二尖瓣关闭不全

    C三尖瓣狭窄

    D三尖瓣关闭不全

    E主动脉瓣狭窄

  • 65. 心电图各导联出现明显的u波,提示电解质紊乱的类型是()

    A低钠血症

    B低钾血症

    C低钙血症

    D高镁血症

    E高铁血症

  • 66. 患者男性。54岁。突发剧烈胸痛3小时,心电图检查示Ⅱ、Ⅲ、avF导联病理性Q波伴ST段抬高,应诊断为()

    A急性前间壁心肌梗死

    B急性广泛前壁心肌梗死

    C急性下壁心肌梗

    D急性正后壁心肌梗死

    E急性右室心肌梗死

  • 67. 腰椎穿刺术采用的体位是()

    A仰卧位

    B俯卧位

    C侧卧位

    D半卧位

    E截石位

  • 68. 休克患者代偿期的主要表现为脉细速伴()

    A血压低、脉压显著缩小

    B血压低、脉压轻度缩小

    C血压正常、脉压无变化

    D血压正常、脉压缩小

    E血压轻度变低、脉压无变化

  • 69. 幽门梗阻的病人,因长期呕吐常易发生()

    A低钾低氯性碱中毒

    B低钾高氯性碱中毒

    C高钾低氯性碱中毒

    D高钾高氯性碱中毒

    E高钾高氯性酸中毒

  • 70. 关于丹毒的描述,不正确的是()

    A由β-溶血性链球菌引起

    B属于网状淋巴管炎

    C足癣可为诱发因素

    D好发于下肢及面部

    E蔓延快,常伴有组织坏死

  • 71. 在高渗性缺水表现中,不正确的是()

    A口渴严重

    B视觉模糊

    C尿量减少

    D脉搏稍快

    E血压偏低

  • 72. 深部脓肿的特点是()

    A局部隆起

    B有波动感

    C疼痛部位出现可凹性水肿

    D病变部有红、肿、热、痛

    E与正常组织分界清楚,压痛明显

  • 73. 诊断ARDS除呼吸困难、口唇紫绀外,呼吸频率至少应超过()

    A20次/min

    B25次/min

    C30次/min

    D35次/min

    E40次/min

  • 74. 动脉血氧分压正常参考值为()

    A20~40mmHg

    B50~70mmHg

    C80~100mmHg

    D110~130mmHg

    E140~150mmHg

  • 75. 关于术后早期活动优点的描述,不正确的是()

    A减少肺部并发症

    B减少下肢血栓形成

    C有利于减轻切口疼痛

    D有利于减少尿潴留

    E有利于减轻腹胀

  • 76. 输全血过程中,正确的处理方法是()

    A可向全血中加入药物

    B可用10%葡萄糖冲洗输血器

    C输血后,血袋应立即扔掉

    D可用生理盐水冲洗输血器

    E疑有溶血反应时,应减慢输血速度

  • 77. “复苏后治疗”不包括()

    A维持良好的呼吸功能

    B确保循环功能稳定

    C防治肾衰竭

    D脑复苏

    E用纯氧进行呼吸支持

  • 78. 腹股沟疝手术,术后7天拆线,切口轻度红肿,其愈合等级为()

    A工类切口甲级愈合

    BⅡ类切口甲级愈合

    CI类切口乙级愈合

    DⅡ类切口乙级愈合

    EI类切El丙级愈合

  • 79. 心力衰竭控制后最早的择期手术时间至少为()

    A3天

    B1周

    C2周

    D3周

    E5周

  • 80. 属于限期手术的是()

    A急性阑尾炎阑尾切除术

    B胃癌根治术

    C嵌顿疝修补术

    D脾破裂的脾切除术

    E消化性溃疡胃大部切除术

  • 81. 破伤风患者应用镇静药控制和解除痉挛的主要目的是()

    A保持安静

    B防止窒息

    C保证进食

    D减少氧的消耗

    E防止坠床

  • 82. 关于糖尿病患者术前准备,错误的是()

    A纠正水、电解质及酸碱失衡

    B改善营养状况

    C施行有感染可能的手术,术前使用抗生素

    D手术应在当日尽早进行,缩短术前禁食时间

    E应用胰岛素,使血糖稳定于正常水平

  • 83. 关于良性肿瘤的描述不正确的是()

    A呈膨胀性生长,发展较慢

    B有明显包膜与周围组织分界明显

    C不会发生恶变

    D不发生转移

    E极少威胁生命

  • 84. 治疗ARDS的有效措施是()

    A鼻导管吸氧6~8L/min

    B限制输液量和速度

    C应用支气管扩张药

    D进展期呼气终末正压通气

    E不必应用抗生素


  • A.肋胸膜
    B.胸膜顶
    C.纵隔胸膜
    D.膈胸膜
    E.脏胸膜

    1. 包于肺表面的胸膜是()

    A肋胸膜

    B胸膜顶

    C纵隔胸膜

    D膈胸膜

    E脏胸膜

  • 2. 高出胸廓上口的胸膜是()

    A肋胸膜

    B胸膜顶

    C纵隔胸膜

    D膈胸膜

    E脏胸膜


  • A.肝胃韧带
    B.肝十二指肠韧带
    C.胃结肠韧带
    D.肝圆韧带
    E.肝镰状韧带

    3. 属于大网膜的韧带是()

    A肝胃韧带

    B肝十二指肠韧带

    C胃结肠韧带

    D肝圆韧带

    E肝镰状韧带

  • 4. 内含胆总管的韧带是()

    A肝胃韧带

    B肝十二指肠韧带

    C胃结肠韧带

    D肝圆韧带

    E肝镰状韧带


  • A.奇静脉
    B.锁骨下静脉
    C.头静脉
    D.肺静脉
    E.颈外静脉

    5. 直接注入上腔静脉的血管是()

    A奇静脉

    B锁骨下静脉

    C头静脉

    D肺静脉

    E颈外静脉

  • 6. 直接汇入头臂静脉的血管是()

    A奇静脉

    B锁骨下静脉

    C头静脉

    D肺静脉

    E颈外静脉


  • A.铁和蛋白质
    B.内因子
    C.维生素K
    D.维生素B12和叶酸
    E.促红细胞生成素

    7. 合成血红蛋白的主要原料是()

    A铁和蛋白质

    B内因子

    C维生素K

    D维生素B12和叶酸

    E促红细胞生成素

  • 8. 幼红细胞发育成熟的辅助因子是()

    A铁和蛋白质

    B内因子

    C维生素K

    D维生素B12和叶酸

    E促红细胞生成素


  • A.盐酸
    B.胃蛋白酶原
    C.粘液和碳酸氢盐
    D.内因子
    E.淀粉酶

    9. 不属于胃腺分泌的物质是()

    A盐酸

    B胃蛋白酶原

    C粘液和碳酸氢盐

    D内因子

    E淀粉酶

  • 10. 促进维生素B12吸收的成分是()

    A盐酸

    B胃蛋白酶原

    C粘液和碳酸氢盐

    D内因子

    E淀粉酶


  • A.动作电位
    B.阈电位
    C.局部电位
    D.静息电位
    E.后电位

    11. 终板电位的属性是()

    A动作电位

    B阈电位

    C局部电位

    D静息电位

    E后电位

  • 12. 能够造成细胞膜对Na+通透性突然增大的临界膜电位称为()

    A动作电位

    B阈电位

    C局部电位

    D静息电位

    E后电位


  • A.大量胸腔积液
    B.支气管扩张症
    C.肺气肿
    D.肺不张
    E.胸主动脉瘤

    13. 气管向健侧移位,提示的疾病是()

    A大量胸腔积液

    B支气管扩张症

    C肺气肿

    D肺不张

    E胸主动脉瘤

  • 14. 气管向患侧移位,提示的疾病是()

    A大量胸腔积液

    B支气管扩张症

    C肺气肿

    D肺不张

    E胸主动脉瘤


  • A.胸膜肥厚粘连
    B.佝偻病
    C.肺不张
    D.肺结核
    E.肺气肿

    15. 桶状胸提示的疾病是()

    A胸膜肥厚粘连

    B佝偻病

    C肺不张

    D肺结核

    E肺气肿

  • 16. 漏斗胸提示的疾病是()

    A胸膜肥厚粘连

    B佝偻病

    C肺不张

    D肺结核

    E肺气肿


  • A.病理反射
    B.牵张反射
    C.自主神经反射
    D.浅反射
    E.深反射

    17. 角膜反射属于()

    A病理反射

    B牵张反射

    C自主神经反射

    D浅反射

    E深反射

  • 18. 肱二头肌反射属于()

    A病理反射

    B牵张反射

    C自主神经反射

    D浅反射

    E深反射


  • A.呼吸衰竭
    B.上消化道出血
    C.失血性休克
    D.贫血
    E.幽门螺杆菌感染

    19. 患者上述的临床诊断中,属于功能诊断的是()

    A呼吸衰竭

    B上消化道出血

    C失血性休克

    D贫血

    E幽门螺杆菌感染

  • 20. 患者上述的临床诊断中。属于病理生理诊断的是()

    A呼吸衰竭

    B上消化道出血

    C失血性休克

    D贫血

    E幽门螺杆菌感染


  • A.限制入水量
    B.补充适量液体
    C.10%葡萄糖酸钙静脉输
    D.11.2%乳酸钠静脉输入
    E.3%高渗盐水静脉输入

    21. 急性肾衰竭少尿期应采取的措施是()

    A限制入水量

    B补充适量液体

    C10%葡萄糖酸钙静脉输

    D11.2%乳酸钠静脉输入

    E3%高渗盐水静脉输入

  • 22. 急性肾衰竭高钾血症应采取的措施是()

    A限制入水量

    B补充适量液体

    C10%葡萄糖酸钙静脉输

    D11.2%乳酸钠静脉输入

    E3%高渗盐水静脉输入


  • A.中心静脉压低、血压低
    B.中心静脉压正常、血压低
    C.中心静脉压低、血压正常
    D.中心静脉压高、血压低
    E.中心静脉压高、血压正常

    23. 血容量严重不足的表现是()

    A中心静脉压低、血压低

    B中心静脉压正常、血压低

    C中心静脉压低、血压正常

    D中心静脉压高、血压低

    E中心静脉压高、血压正常

  • 24. 心功能不全或血容量相对过多的表现是()

    A中心静脉压低、血压低

    B中心静脉压正常、血压低

    C中心静脉压低、血压正常

    D中心静脉压高、血压低

    E中心静脉压高、血压正常

  • 1. 属于男性生殖附属腺的是()

    A输精管壶腹

    B尿道球腺

    C附睾

    D精囊

    E前列腺

  • 2. 锁骨下动脉的分支有()

    A椎动脉

    B胸廓内动脉

    C甲状颈干

    D枕动脉

    E面动脉

  • 3. 背侧丘脑的特异性核团包括()

    A前核群

    B内侧核群

    C腹前核

    D腹中间核

    E腹后核

  • 4. 体液调节的特点包括()

    A作用持久

    B作用面广泛

    C定位准确

    D无正反馈

    E反应缓慢

  • 5. 胸膜腔的结构和功能特点包括()

    A是一个密闭的潜在的腔

    B在呼吸时,胸膜腔的容积有变化

    C腔内有少量浆液

    D平静呼吸时,胸膜腔内压始终低于大气压

    E某些生理情况下,胸膜腔内压可以高于大气压

  • 6. 肾小球滤过率的大小取决于()

    A滤过膜的通透性和有效滤过面积

    B肾血浆流量

    C肾小球毛细血管血压

    D血浆晶体渗透压

    E肾小球囊内压

  • 7. 脑膜刺激征包括()

    A拉赛格征

    B克匿格征

    C布鲁津斯基征

    D踝阵挛

    E颈强直

  • 8. 直肠指诊检查的常用体位有()

    A坐位

    B半卧位

    C仰卧位

    D左侧卧位

    E肘膝位

  • 9. 引起脾肿大的病因有()

    A白血病

    B肾结核

    C肝硬化

    D肠梗阻

    E伤寒

  • 10. 低钾血症的诊断依据包括()

    A血钾<3.5mmol/L

    B软瘫

    C心律失常

    D心电图出现U波

    E心脏骤停

  • 11. 引起机体分解代谢增加的因素有()

    A严重创伤

    B重度烧伤

    C严重感染

    D大手术后

    E腹股沟淋巴结炎

  • 12. 在微循环收缩期,微循环状态是()

    A微动脉收缩

    B微静脉开放

    C动、静脉短路和直捷通道开放

    D毛细血管前括约肌收缩

    E毛细血管后括约肌开放