主管护师专业实践能力外科试题(七)

• 1. 反映休克病人的病情危重的指标是

  A神志淡漠

  B体温不升

  C脉搏细速120次/分

  D皮肤出现多处淤点、淤斑

  E收缩压低于10.7kPa(80mmHg)

• 2. 低渗性脱水伴休克，补液时应首选

  A3%氯化钠溶液

  B10%葡萄糖盐水

  C4：3：2液

  D2：3：1液

  E2:1等张液

• 3. 指导妇女进行自查乳房时，错误的叙述是

  A注意双侧乳房四个象限有无肿块

  B注意腋窝淋巴结有无肿大

  C注意表面有无橘皮样变化

  D注意表面皮肤有无酒窝征

  E在月经结束后10～15天检查

• 4. 女性，30岁，颈部增粗，伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年，以原发性甲亢收入院。查体：眼球突出，眼裂增大，双侧甲状腺弥漫性肿大、质软，可触及震颤，闻及血管杂音，血压140／90mmHg，脉搏120次／分，准备手术治疗。术前药物准备中必须应用的药物是

  A阿托品

  B普萘洛尔

  C复方碘化钾

  D钙剂

  E甲状腺片

• 5. 下列关于肠外营养的护理正确的是

  A首选中心静脉途径

  B可经中心静脉输血

  C不要经中心静脉导管取血

  D怀疑导管败血症时，首选抗菌药治疗

  E葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好单独输注

• 6. 某男，56岁，间歇性血尿半年，护士协助医师行膀胱镜检查后，对病人最重要的护理是

  A卧床休息

  B鼓励多饮水

  C给予止痛剂

  D给用抗菌药物

  E酌情给止血药

• 7. 颅脑手术后留置脑室引流管，通常情况下每日引流量不宜超过

  A200ml

  B300ml

  C400ml

  D500ml

  E600ml

• 8. 肾损伤后提示应紧急手术的症状是

  A明显血尿

  B严重休克不能纠正

  C疼痛难以忍受

  D合并前臂骨折

  E高热

• 9. 胃肠减压的目的不包括

  A刺激肠蠕动

  B降低胃肠道内压力

  C有利于炎症的局限

  D改善胃肠壁血液循环

  E减轻腹胀

• 10. 闭合性肋骨骨折的患者，提示可能合并有肺或支气管损伤的是

  A伤侧呼吸音减弱

  B伤侧肺有啰音

  C侧胸壁剧痛

  D伤侧皮下气肿

  E伤侧胸膜腔有积液

• 11. 可以同时扩张小动脉和静脉的血管扩张剂是

  A硝普钠

  B酚妥拉明

  C硝酸甘油

  D多巴胺

  E多巴酚丁胺

• 12. 急性胆囊炎表现有右肩背部疼痛，这种疼痛属于

  A内脏性疼痛

  B躯体性疼痛

  C胆绞痛

  D转移性疼痛

  E牵涉性疼痛

• 13. 下肢静脉曲张患者术后早期活动主要是为了预防

  A关节僵硬

  B患肢水肿

  C血管痉挛

  D肌肉萎缩

  E深静脉血栓

• 14. 术后切口裂开，其处理下列哪项不妥

  A安慰患者

  B立即在病床上将内脏还纳

  C立即用灭菌盐水纱布覆盖

  D用腹带包扎

  E送手术室缝合

• 15. 急性排斥反应多发生在移植后

  A1～2个月

  B3～4周

  C1～2周

  D4～6天

  E48小时

• 16. 患者，女性，50岁。胃癌根治术后4小时，从腹腔引流管引出大量血性液体，随时间进展血性引流液无减少趋势，血压90／55 mmHg，脉搏102次／分，此时应立即采取的处理措施是

  A应用抗菌药

  B立即手术止血

  C吸氧

  D夹闭腹腔引流管

  E输血

• 17. 甲亢病人术前准备不宜使用阿托品的目的是

  A避免心动过速

  B避免甲状腺肿大

  C降低基础代谢率

  D避免呼吸道干燥

  E预防甲状腺危象

• 18. 肾穿刺的绝对禁忌证是

  A孤立肾

  B肾脏移植

  C不明原因的急性肾衰竭

  D肾小球肾病

  E糖尿病肾病

• 19. 进行结肠造瘘灌洗时，操作错误的是

  A灌洗液温度为39～41℃

  B液面至造口处高度<30cm

  C将锥状头放入造口处约5cm

  D患者诉疼痛时应暂停，轻轻按摩腹部

  E待液体在肠道内保留5分钟后，抽出锥状头

• 20. 慢性脓胸胸部成形术后胸廓下垫一硬枕或沙袋1—3kg压迫，目的是

  A防止出血

  B减轻疼痛

  C控制反常呼吸

  D促进引流

  E防止骨折

• 21. 经周围静脉行肠外营养一般不超过

  A3天

  B5天

  C7天

  D10天

  E14天

• 22. 麻痹性肠梗阻的特点为

  A腹痛不明显，肠鸣音亢进

  B腹胀显著，呕吐呈溢出性

  C腹胀明显，并阵发性剧痛

  D腹胀明显，肠鸣音减弱或消失

  E可见胃肠型及蠕动波

• 23. 电复律治疗术后错误的做法是

  A持续24小时心电监护

  B按时服用抗心律失常药

  C卧床休息

  D禁食至清醒后2小时

  E术后应立即下床活动

• 24. 男，47岁。4年来大便习惯改变，伴黏液血便，直肠检查：肛门6cm处有一环形肿块，质硬，确诊为直肠癌，行直肠癌切术后第1天，护理不正确的是

  A定时测血压、脉搏、呼吸

  B禁食、禁饮

  C病情平稳后改半卧位

  D定时少量、保留灌肠

  E保持腹腔及骶前引流通畅、妥善固定

• 25. 急性血源性骨髓炎切开灌洗引流时，冲洗瓶应该置于床面上方

  A20～30cm

  B30～40cm

  C60～70cm

  D70～80cm

  E>90cm

• 26. 单纯性下肢静脉曲张的主要病因是

  A妊娠

  B动静脉瘘

  C深静脉受阻

  D静脉壁发育不良

  E腹内压增高

• 27. 女性，68岁，因右腿外展型股骨颈骨折入院，拟行保守治疗。对该患者的护理措施中正确的是

  A患肢应抵住床尾

  B牵引绳不能脱离滑轮的滑槽

  C患肢和牵引绳上可盖厚被子

  D嘱患者若皮肤出现水疱，可自行拆除牵引装置

  E牵引物定时着地一段时间，以免过度牵引

• 28. 进行心肺复苏可采取的措施不包括

  A建立通畅气道

  B人工呼吸

  C心脏按压

  D应用复苏药物

  E人工冬眠

• 29. 以下措施与预防局麻药中毒无关的是

  A术前用药给苯巴比妥钠

  B注射局麻药前抽回血

  C注意用药量

  D加少量肾上腺素

  E术前做皮肤过敏试验

• 30. 病人，男性，40岁，左下肢肿胀伴疼痛四天，B超示左股静脉血栓形成，在家属扶助下步行入院，其最严重的并发症为

  A下肢溃疡

  B下肢严重水肿，坏死

  C丧失劳动能力

  D肺动脉栓塞

  E下肢静脉曲张

• 31. 在石膏固定期间，为了预防患者发生废用性骨质疏松，正确的做法是

  A石膏固定不能过紧

  B对未固定的肢体做热敷

  C固定肢体做肌肉舒缩活动

  D石膏固定患肢于功能位

  E肢体远端注意保暖

• 32. 患者，女，40岁。双侧乳房间断性肿痛3个月。检查：左乳房外侧有2个蚕豆大扁平的肿块，边界不清，活动，与皮肤及胸大肌无粘连，腋淋巴结不大。最可能的诊断是

  A乳癌

  B乳腺纤维腺瘤

  C乳腺囊性增生病

  D乳管内乳头状瘤

  E乳房结核

• 33. 冲洗肠瘘瘘口每天需要的等渗盐水量约为

  A1000～2000ml

  B2000～3000ml

  C3000～5000ml

  D5000～6000ml

  E6000～8000ml

• 34. 有关破伤风的护理措施错误的是

  A病人要执行血液隔离

  B安置病人在单独暗室

  C护理操作应集中进行

  D加强营养支持

  E保持呼吸道通畅

• 35. 患者，女性，35岁。右侧腰部撞击伤3小时，自觉右腰疼痛，尿液呈洗肉水样，最可能的诊断是

  A腰肌损伤

  B肾损伤

  C输尿管损伤

  D膀胱损伤

  E尿道损伤

• 36. 急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是

  A白色葡萄球菌

  B乙型链球菌

  C金黄色葡萄球菌

  D大肠埃希菌

  E肺炎双球菌

• 37. 乳腺癌根治术后，预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是

  A患肢制动

  B引流管持续负压吸引

  C加压包扎伤口

  D抬高同侧上肢

  E局部沙袋压迫

• 38. 病人，男性，40岁，发现右肾多发结石，左肾盂结石直径1.2cm，当发生肾绞痛时，护士可准备哪些药物

  A杜冷丁+654(Ⅱ)

  B吗啡

  C安痛定

  D鲁米那钠

  E冬眠灵

• 39. 护士张某，不慎将热水溅在足背上，局部灼痛感，皮肤潮红，无水疱，立即用冷毛巾行局部冷敷。其主要作用是

  A降低神经末梢兴奋性

  B防止感染

  C通过传导使局部散热

  D使局部血管收缩，减少渗出

  E增加局部代谢，加速愈合过程

• 40. 全关节结核组织受累是指

  A构成关节的骨端+肌肉+韧带

  B软骨面+滑膜+肌肉+韧带

  C滑膜+构成关节的骨端+韧带

  D构成关节的骨端+软骨面斗滑膜

  E构成关节的骨端+软骨面+韧带

• 41. 男，60岁。近5个月间歇性血尿，行膀胱镜检查后，应注意的护理重点是

  A监测病人生命体征

  B让病人多饮水

  C给予利尿药

  D给予抗生素

  E酌情给予止血药

• 42. 低钾血症时静脉补钾滴速一般不超过

  A10滴／分

  B25滴／分

  C45滴／分

  D50滴／分

  E60滴／分

• 43. 对小夹板固定者的护理错误的是

  A绑带不能过松，以不能上下移动为宜

  B松紧度以绑带在夹板上下可移动1cm为宜

  C检查绷带小夹板松紧度，防止骨折再移位

  D抬高患肢，减轻水肿

  E指导病人早期进行功能锻炼

• 44. 下列关于肠外营养的护理正确的是

  A首选中心静脉途径

  B可经营养管输血

  C不要经营养管取血

  D怀疑导管败血症时，首选抗菌药治疗

  E葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好单独输注

• 45. 为预防急性腹膜炎病人并发膈下脓肿，最有效的措施是

  A禁食

  B半卧位

  C胃肠减压

  D大剂量抗菌药

  E早期下床活动

• 46. 下列关于肝动脉插管化疗的护理叙述不正确的是

  A严格无菌操作

  B注药后用肝素液冲洗导管

  C若出现发热，应使用抗菌药物

  D定期局部换药

  E剧烈腹痛时应警惕其他部位动脉栓塞及胆囊坏死等并发症

• 47. 临终患者的疼痛控制目前采用三阶梯方法。属于第一阶梯止痛的药物是

  A布桂嗪

  B可待因

  C阿司匹林

  D吗啡

  E哌替啶

• 48. 某男性患者，全身无力，麻痹性肠梗阻，急查生化结果显示患者血清钾浓度为1.53mmol/L，考虑该患者的诊断为

  A轻度低钾血症

  B中度低钾血症

  C重度低钾血症

  D极重度低钾血症

  E轻度高钾血症

• 49. 在肿瘤病人化疗或放疗期间，最主要的观察项目是

  A血象

  B食欲下降

  C恶心、呕吐

  D皮肤损害

  E脱发程度

• 50. 腰部最易损伤的韧带是

  A棘上韧带

  B黄韧带

  C后纵韧带

  D前纵韧带

  E椎间韧带

• 51. 腰椎间盘突出最主要的体征是

  A棘突压痛

  B棘突问压痛

  C棘突旁压痛

  D直腿抬高试验阳性

  E直腿抬高试验和加强试验阳性

• 52. 胃溃疡合并幽门梗阻患者的术前准备中可减轻胃黏膜水肿的是

  A术前数日每晚用温等渗盐水洗胃

  B纠正脱水

  C纠正碱中毒

  D术前给予流质饮食

  E术前晚灌肠

• 53. 颈椎病用枕颁吊带牵引的重量是

  A1～2kg

  B2～3kg

  C3～10kg

  D6～8kg

  E8～10kg

• 54. 急性脓胸的治疗措施应除外

  A补充营养，维持水电解质平衡

  B手术治疗

  C积极处理原发病

  D抗生素控制感染

  E彻底排尽脓液

• 55. 关于肠外营养的论述，正确的是

  A高渗营养液可自周围静脉输入

  B不要用给营养液的中心静脉导管给药、输血和取血

  C怀疑导管败血症时，立即应用大剂量抗生素

  DTPN时，监测尿糖，以阴性为最佳

  E无3L袋时，可将葡萄糖，氨基酸和脂肪乳剂依次单独输入

• 56. 术后尿路感染发生的相关因素不包括

  A使用免疫抑制药

  B机体抵抗力下降

  C留置导尿

  D会阴部不清洁

  E长时间卧床

• 57. 急性阑尾炎非手术治疗的适应证是

  A化脓性或坏疽性阑尾炎

  B阑尾穿孔并发腹膜炎

  C小儿急性阑尾炎

  D慢性阑尾炎急性发作

  E阑尾周围脓肿

• 58. 诊断颅内占位病变，目前最有价值的无损伤性检查方法是

  A脑电图

  B颅脑超声波

  C同位素扫描

  D头颅X线摄片

  ECT或MRI

• 59. 新鲜骨折早期对位，对线不良，其最不佳的后果是

  A骨折不连接

  B畸形愈合

  C延迟愈合

  D合并感染

  E肢体残废

• 60. 肝硬化门静脉高压上消化道出血合并肝性昏迷，下列各项最适用于消除肠内积血，减少氨形成的方法是

  A弱酸性液灌肠

  B生理盐水灌肠

  C使用缓泻药

  D肥皂液灌肠

  E静脉注射谷氨酸制剂

• 61. 肠梗阻宜尽早手术治疗的是

  A肠套叠

  B蛔虫性肠梗阻

  C麻痹性肠梗阻

  D肠扭转

  E粘连性肠梗阻

• 62. T管试闭管期间，护士应观察的主要内容是

  A体温、血压、脉搏、腹胀

  B体温、血压、腹痛、黄疸

  C体温、引流液颜色、腹胀

  D体温、腹痛、黄疸

  E腹胀、黄疸、引流量

• 63. 患者男性，37岁。1年前因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，半年后出现切口疝，最可能的原因是

  A术后并发肠瘘

  B术后曾有腹腔内感染

  C早期活动

  D曾有切口感染

  E前列腺肥大

• 64. 成人经静脉补充钾离子时，要求尿量每小时不得少于

  A10ml

  B20ml

  C30ml

  D40ml

  E50ml

• 65. 男，36岁。因肝门静脉高压，上消化道出血而行脾切除、脾肾静脉分流术，术后护士为其安置卧位为

  A去枕平卧位

  B侧卧位

  C头高脚低卧位

  D任意体位

  E制动平卧位

• 66. 测定中心静脉压时，测压管的零点应在

  A锁骨中点水平

  B剑突水平

  C胸骨角水平

  D右心房中点水平

  E右心室中点水平

• 67. 腹股沟斜疝修补术后早期，最佳卧位是

  A去枕平卧位

  B仰卧位，膝部垫枕

  C俯卧位

  D半坐卧位

  E侧卧位

• 68. 前列腺摘除术后，护理前列腺窝出血的最重要措施是

  A口服止血药

  B膀胱冲洗液内加凝血药

  C气囊导尿管充水并固定在大腿内侧

  D保持大便通畅，防止便秘

  E避免肛管排气，禁忌灌肠

• 患者，女性，32岁。反复右下腹部疼痛、腹泻3个月，大便呈糊状，无黏液及脓血，每天2～4次。X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。
  
  
  69. 肠结核的预防重点是

  A防止便秘，保持大便通畅

  B增强机体抵抗力

  C加强宣传教育

  D重视餐具消毒，讲究卫生

  E加强肺结核的早期诊断和治疗

• 70. 一昏迷患者装有义齿，在口腔护理时，将其取下后的处理应是

  A冷开水冲洗后，为其戴上，以维护患者自尊需要

  B冷开水冲洗后，浸人清水备用

  C冷开水冲洗后，浸入75%乙醇消毒备用

  D热水冲洗后，浸入清水备用

  E热水冲洗后，浸人75%乙醇消毒备用

• 71. 完全性胃肠外营养病人，营养液滴注后2小时出现口渴是

  A窒息先兆

  B休克早期

  C肺性脑病

  D呼吸性酸中毒

  E脑疝出现

• 72. 低钾血症病人最早出现的临床表现是

  A肠麻痹

  B四肢无力

  C心动过缓

  D恶心、呕吐

  E血压下降

• 73. 婴儿颅内压增高典型的呕吐为

  A溢奶

  B呛奶

  C恶心伴呕吐

  D喷射状吐奶

  E非喷射状吐奶

• 74. 肠梗阻患者肠已经坏死，而且病情严重时可行

  A肠切除、肠吻合术

  B非手术治疗

  C肠造口术

  D短路术

  E开腹探查，冲洗引流术

• 75. 甲状腺大部切除术后呼吸困难和窒息的原因不包括

  A切口内出血形成血肿

  B气管塌陷

  C喉头水肿

  D痰液阻塞

  E止痛药用量不足

• 76. 总量为150ml的溶液中，加入10％氯化钾的量最多为

  A1.5ml

  B2.5ml

  C3.5ml

  D4.5ml

  E5.5ml

• 77. 通过鼻胃管灌注要素饮食时，最好让患者取

  A半卧位

  B左侧卧位

  C右侧卧位

  D垫枕平卧位

  E去枕平卧位

• 78. 轻度高渗性脱水最主要的表现是

  A烦躁

  B口渴

  C尿量减少

  D血压下降

  E神志不清

• 79. 对一昏迷者判断其是否心跳停止最迅速有效的指标是

  A呼吸停止

  B血压下降

  C瞳孔散大

  D无大动脉搏动

  E呼之不应

• 80. 有关管饲饮食的护理，描述正确的是

  A胃管插入15cm时，将下颌托起

  B每次鼻饲量不少于200m1

  C鼻饲液温度控制在28～32℃

  D灌注药物时，应研碎后灌入胃内

  E一般胃管可保留1个月以上

• A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.低钾血症E.高钾血症
  
  
  81. 大面积烧伤后，血尿，尿量每小时10～15ml

  A低渗性脱水

  B等渗性脱水

  C高渗性脱水

  D低钾血症

  E高钾血症

• 82. 粘连性肠梗阻患者，呕吐频繁，脉搏细弱，血压下降

  A低渗性脱水

  B等渗性脱水

  C高渗性脱水

  D低钾血症

  E高钾血症

• 83. 长期禁食，每日通过静脉补液，四肢无力，严重腹胀

  A低渗性脱水

  B等渗性脱水

  C高渗性脱水

  D低钾血症

  E高钾血症

• A.卡铂B.长春新碱C.多柔比星(阿霉素)D.环磷酰胺E.氟尿嘧
  
  
  1. 以上化疗药物中属细胞毒素类抗生素的是

  A卡铂

  B长春新碱

  C多柔比星(阿霉素)

  D环磷酰胺

  E氟尿嘧啶

• 2. 以下化疗药物中属烷化剂的是

  A卡铂

  B长春新碱

  C多柔比星(阿霉素)

  D环磷酰胺

  E氟尿嘧啶

• A.螺旋形骨折B.横行骨折C.线形骨折D.压缩性骨折E.嵌入骨折
  
  
  3. 颅底骨折多数为

  A螺旋形骨折

  B横行骨折

  C线形骨折

  D压缩性骨折

  E嵌入骨折

• 4. 脊椎骨折多数为

  A螺旋形骨折

  B横行骨折

  C线形骨折

  D压缩性骨折

  E嵌入骨折

• 5. 不稳定性骨折

  A螺旋形骨折

  B横行骨折

  C线形骨折

  D压缩性骨折

  E嵌入骨折

• A.禁食B.流质饮食C.半流质饮食D.软质饮食E.普食
  
  
  6. 女，32岁。急性腹膜炎手术后早期，饮食护理应

  A禁食

  B流质饮食

  C半流质饮食

  D软质饮食

  E普食

• 7. 男，47岁。急性腹膜炎手术后恢复良好，护士指导其在肠蠕动恢复后当日可进

  A禁食

  B流质饮食

  C半流质饮食

  D软质饮食

  E普食

• 老年女性，52岁，胆囊切除术后4天，出现体温升高39℃，脉搏98次/分，血压120/90mmHg，轻度呼吸困难，听诊肺部呼吸音减弱，两肺底有湿性音。
  
  
  1. 应考虑病人出现了

  A肺炎

  B伤口感染

  C肺气肿

  D肺水肿

  E肝脓肿

• 2. 目前最主要的处理措施是

  A补液

  B监测病情

  C半卧位

  D应用抗菌药

  E雾化吸入

• 3. 该病人目前主要的护理诊断是

  A焦虑

  B体温过高

  C活动无耐力

  D营养失调

  E知识缺乏

• 女性，45岁，偶然发现左乳房肿块，直径约2cm，质较硬、无压痛，与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。
  
  
  4. 该病人最可能的诊断是

  A乳腺囊性增生病

  B乳管内乳头状瘤

  C乳房脓肿

  D乳癌

  E乳房结核

• 5. 该病人的治疗方法可能为

  A乳房部分切除术

  B乳房单纯切除术

  C保乳根治术

  D乳癌改良根治术

  E乳癌扩大根治术

• 6. 病人术后进行功能锻炼的方法不正确的是

  A术后第2～3天活动手部

  B术后第3～5天活动肘部

  C术后第5天进行肩关节活动

  D术后第8天进行上肢外展活动

  E术后第10～12天进行全范围关节活动

• 7. 病人术后护理措施中不正确的是

  A抬高患侧上肢

  B患侧胸壁加压包扎

  C保持引流管通畅

  D早期活动患肢

  E不在患肢测血压

• 女，51岁。既往因甲亢行手术治疗。家属发觉近1个月来患者怕冷，无力，说话声音不清，面苍白，表情减少，反应迟钝，对家中亲人淡漠，不关心，食欲明显下降甚至厌食。到当地卫生院检查：体温1℃，心率56次／分，血压90／60mmHg。病人基础代谢率降低，呈黏液水肿面容。
  
  
  8. 护士应重点观察的项目中应该除外

  A心率及血压

  B神志

  C饮食情况

  D精神、动作、语言状态

  E体重变化

• 9. 为明确诊断该病人还应做什么检查

  A促甲状腺激素水平检查

  B平板运动试验

  C超声心动图检查

  D脑电图检查

  E头部CT

• 10. 若病人体温低于35℃，呼吸浅慢，心动过缓，血压降低，嗜睡，应考虑可能发生了

  A脑水肿

  B休克

  C心力衰竭

  D黏液性水肿昏迷

  E心肌梗死