主管护师外科专业知识试题及答案

• 1. 高钙血症是指血清钙

  A高于2.35mmol/L

  B高于2.45mmol/L

  C高于2.55mmol/L

  D高于2.65mmol/L

  E高于2.75mmol/L

• 2. 某女士，27岁，在甲状腺次全切除术后4小时，突感呼吸困难，颈部肿胀，口唇发绀。紧急处理第一步应

  A吸氧

  B气管切开

  C注射呼吸兴奋剂

  D请麻醉医师插管

  E立即拆开颈部缝线，去除血块

• 3. 女，21岁。跌倒后损伤腕部，疑为桡骨下端骨折，可作为诊断依据的是

  A腕部肿胀

  B手部活动受限

  C桡骨下端压痛

  D腕部瘀斑

  E餐叉样畸形

• 4. 女，39岁。四肢麻胀，乏力逐渐加重近2年，2周前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍，查体：神志清楚，头部活动无明显受限，第3肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征(+)，诊断为

  A颈椎骨折

  B脊髓型颈椎病

  C外伤性颈髓损伤

  D颈神经根肿瘤

  E颈椎管内肿瘤

• 5. 估计烧伤深度，最常采用

  A二度三分法

  B三度五分法

  C三度四分法

  D四度六分法

  E五度法

• 6. 结肠癌患者最常见的早期症状是

  A排便习惯及粪便性状的改变

  B贫血

  C腹部包块

  D肠道梗阻

  E消瘦、乏力

• 7. 男，4岁。确诊为破伤风。其典型的临床症状是

  A黄疸不退

  B晕厥

  C牙关紧闭，苦笑面容D。哭闹

  D持续发热

• 8. 肾结核最早出现的症状是

  A尿频、尿急、尿痛

  B腰痛、腰部肿块

  C消瘦

  D血尿和脓尿

  E低热、盗汗

• 9. 患者，男性，50岁，外伤1周后发生破伤风入院，目前该病人治疗的中心环节是

  A扩容

  B抗炎

  C镇静解痉

  D中和血内游离毒素

  E处理伤口

• 10. 终末血尿提示出血部位在

  A前尿道

  B后尿道

  C输尿管

  D肾脏

  E膀胱

• 11. 女，52岁。突发剑突下绞痛，伴寒战、高热、黄疸2天，为典型的Charcot三联征，可诊断疾病为

  A急性胰腺炎

  B急性胆管炎

  C急性十二指肠憩窒炎

  D急性肝炎

  E急性胆囊炎

• 12. 肺结核手术治疗的适应证应除外

  A结核性脓胸

  B张力空洞

  C结核球

  D损毁肺

  E肺门纵隔淋巴结结核

• 13. 张力性气胸现场急救首要的处理

  A高流量吸氧

  B输血、输液治疗休克

  C立即排气解除胸膜腔的高压状态

  D镇静镇痛

  E气管切开

• 14. 急性骨髓炎转入慢性骨髓炎的主要原因是

  A窦道形成

  B死骨残留

  C机体抵抗力低下

  D细菌毒力过强

  E瘢痕组织增生

• 15. 腹部外伤合并出血性休克，其处理原则是

  A快速补充液体

  B给予大量镇痛药物

  C输血以补充血容量

  D马上手术探查

  E在积极治疗休克的同时手术探查止血

• 16. 实质性脏器破裂腹腔内积血不凝的主要原因是

  A出血量大

  B凝血酶原降低

  C凝血因子被破坏

  D腹膜脱纤维作用

  E血液被腹膜渗液稀释

• 17. 男，71岁。二型呼吸衰竭，血气分析显示呼吸性酸中毒，最佳的治疗措施是

  A解除肺不张

  B控制肺部感染

  C改善通气功能

  D雾化吸入及吸痰

  E深呼吸，有效排痰

• 18. 男性，21岁，右小腿中下1/3处有窦道，有时从窦道处流出碎骨块12年，近半个月发烧。伤口红肿。流脓。X线显示右胫骨中下1/3处增粗。有死骨，其周围一有新生骨。在应用抗菌药物的同时宜采取下列哪些措施

  A死骨摘除术

  B换药观察

  C切开引流

  D刮除、植骨

  E穿刺抽脓

• 19. 关于急性胆囊炎的临床特点的描述错误的是

  A进油腻饮食后，容易发病

  B右上腹持续性疼痛，阵发性加重

  C疼痛常放射至右肩或右背部

  D墨菲征阳性

  E多数病人伴有黄疸

• 20. 有关急性脓胸的治疗方法，不恰当的是

  A开放引流

  B全身支持疗法

  C选用有效抗生素

  D胸腔穿刺抽脓液

  E闭式胸腔引流术

• 21. 对低钾血症的临床体征和症状描述错误的是

  A肌无力

  B反常性碱性尿

  CECG示T波低平

  D麻痹性肠梗阻

  E精神萎靡、冷漠

• 22. 对于泌尿系结石最有效的预防方法是( )

  A控制感染

  B调整饮食

  C多活动

  D大量饮水

  E调整尿液pH

• 23. 男，32岁。被车撞伤左胸，造成第4～7肋骨骨折，左胸中量积液，行胸腔闭式引流，引流出血性液体540ml，其血胸属于

  A少量血胸

  B中等量血胸

  C大量血胸

  D感染性血胸

  E纤维性血胸

• 24. 肝动脉插管化疗患者的护理措施为

  A注化疗药后，用抗生素冲洗导管，既能防止细菌逆行感染，又能达到封管目的

  B为防止导管阻塞，注化疗药后用生理盐水冲洗导管，即可达到封管目的

  C治疗期间患者可出现消化道反应，表现为恶心、呕吐、黑便及白细胞增多

  D治疗期间若血白细胞计数<4×109/L化疗药物减量，暂不停止化疗

  E拔管后要加压压迫穿刺点15分钟并卧床24小时

• 25. 不是膀胱切开取石术的适应症( )

  A结石过硬或有膀胱憩室者

  B小儿患者

  C结石在1.7-2.0之间

  D膀胱感染严重者

  E以上全是

• 26. 导致慢性支气管炎发生、发展和急性发作的重要因素是

  A吸烟

  B感染

  C大气污染

  D遗传因素

  E变态反应

• 27. 可以帮助外伤性截瘫病人建立自律性膀胱的护理措施是

  A多饮水

  B每3天更换一次导尿管

  C必要时膀胱冲洗

  D定时变换体位，抬高床头

  E持续导尿2周后改为定时开放导尿管

• 28. 男，70岁。近半年出现排尿射程短，尿后滴沥，尿排不尽，考虑患者最可能的状况是

  A膀胱肿瘤

  B慢性细菌性前列腺炎

  C前列腺增生

  D前列腺癌

  E尿路结石

• 29. 肾移植术后如果患者尿量减少，腹壁伤口有尿液外渗，可能是发生了并发症

  A感染

  B出血或血肿

  C消化道出血

  D尿瘘

  E排异反应

• 30. 男性，32岁，因车祸导致股骨干上1／3段粉碎性骨折。入院后早期应重点观察是否出现

  A关节僵硬

  B伤口感染

  C失血性休克

  D腓总神经损伤

  E骨筋膜室综合征

• 31. 肠梗阻的病理生理变化应除外

  A肠管壁充血水肿、血供障碍

  B梗阻以下肠管空虚、瘪陷

  C呼吸性碱中毒

  D代谢性酸中毒

  E血容量减少、血液浓缩

• 32. 患者，女性，70岁。黄疸、纳差2个月。体格检查：全身黄染明显，胆囊肿大可触及，血清总胆红素342μmmol/L，AKP300U，最可能的诊断是

  A胆道蛔虫病

  B壶腹周围癌

  C急性病毒性肝炎

  D溶血性黄疸

  E胆总管囊肿

• 33. 在DIC病人发病过程中，FDP的作用是

  A抑制凝血因子

  B降低凝血酶的活性

  C消耗凝血因子

  D纤维溶解和抗凝

  E消耗血小板

• 34. 腰椎管狭窄症最有意义的检查是

  A腰椎平片

  B腰椎穿刺

  C腰椎管造影

  D腰椎CT

  E腰椎MRI

• 35. 预防蛛网膜下腔麻醉后头痛的主要措施为

  A术前做好心理准备

  B术中注意头部保暖

  C术后服用止痛药

  D术后保持环境安静

  E术后去枕平卧6～8小时

• 36. 适宜肠内营养支持的患者是

  A麻痹性肠梗阻

  B重症胰腺炎

  C大面积烧伤休克期

  D短肠综合征术后稳定期

  E严重腹泻患者

• 37. 判断心脏骤停，最可靠的依据是

  A意识丧失和大动脉搏动消失

  B呼吸停止

  C血压降低

  D心音消失

  E瞳孔对光反射消失

• 38. 心跳、呼吸骤停初期最早应实施的抢救措施是

  A心内注射急救药

  B开胸心脏按压

  C口对口呼吸加胸外心脏按压

  D电击除颤

  E低温疗法

• 39. 关于B超检查在诊断尿路结石方面的价值，下列哪项是错误的

  A能发现尿路片不能显示的小结石和透光结石

  B能发现结石所致的肾脏结构改变

  C可直接显示双肾功能改变

  D可用于无尿、慢性肾衰竭患者

  E可用于对碘剂过敏或孕妇合并结石患者

• 40. 急性呼吸窘迫综合征显著特征为

  A血气分析动脉血氧分压下降

  B听诊双肺水泡音

  C进行性呼吸困难

  D昏迷

  E体温升高

• 41. 血栓闭塞性脉管炎治疗措施不正确的是

  A指导病人绝对戒烟

  B用热水袋改善肢体温度

  C指导病人做伯格运动

  D抗生素湿敷创面

  E保持足部清洁干燥，积极治疗足癣

• 42. 全肺切除术后留置胸腔闭式引流的目的是

  A重建胸腔负压

  B排出积气

  C排出积液

  D调节两侧胸腔压力

  E便于观察病情

• 43. 给予多根多处肋骨骨折患者胸壁包扎固定最主要的目的是

  A止痛

  B有利于咳嗽

  C消除反常呼吸

  D避免进一步损伤

  E有利于患者活动

• 44. 女性，45岁，转移性右下腹痛3天，诊断为急性阑尾炎，出现畏寒、高热、黄疸。该患者有可能发生了

  A门静脉炎

  B胆囊炎

  C胆管炎

  D脓毒血症

  E肝炎

• 45. 下肢急性深静脉血栓患者最主要的治疗方法是

  A抗凝疗法

  B卧床休息

  C穿弹力袜或弹力绷带

  D溶栓疗法

  E手术取栓

• 46. 乳腺癌易发生于乳房的哪个部位

  A内上象限

  B外上象限

  C内下象限

  D外下象限

  E乳头

• 47. 肠内营养液输注时的温度应为（）

  A4℃

  B12℃

  C24℃

  D38℃

  E50℃

• 48. 尿道损伤后最易造成的并发症是

  A尿瘘

  B尿道狭窄

  C慢性尿道周围脓肿

  D尿失禁

  E阳痿或阴茎萎缩

• 49. 下列关于乳腺癌内分泌治疗的描述不当的是

  A常用的内分泌治疗药物为他莫昔芬

  B对雌激素受体、孕酮受体阳性的绝经妇女效果尤为明显

  C可减少对侧乳腺癌的发生率

  D至少坚持服药2年

  E有一定副作用

• 50. 诊断颅底骨折最重要的依据是

  A意识障碍

  B脑脊液漏

  C脑脊液检查

  D颅底骨质凹陷

  ECT检查

• 51. 女性，56岁，腹痛，恶心、呕吐7天就诊，有胆管结石史7年，疑急性胰腺炎。目前最有意义的检查是

  A血常规检查

  B血清淀粉酶检查

  C尿淀粉酶检查

  D血清脂肪酶检查

  E凝血功能检查

• 52. 诊断急性腹膜炎最可靠的腹部体征是

  A腹胀

  B腹膜刺激征

  C腹式呼吸减弱

  D腹部拒按

  E肠鸣音消失

• 53. 胆管癌最主要的表现是

  A腹痛

  B梗阻性黄疸

  C消瘦

  D贫血

  E肝大

• 54. 患者，男性，45岁。排便时，肛门有一肿物脱出，便后肿物消失，有肛门滴血，无疼痛。应考虑病人可能是

  A肛裂

  B肛瘘

  C直肠脱垂

  D直肠肛管周围脓肿

  E内痔

• 55. 女，69岁。主动脉．冠状动脉旁路移植术后，回ICu病房，第3天心电图示心室颤动， 血压下降，立即采取的急救措施是

  A非同步电复律

  B同步电复律

  C胸外心脏按压

  D静脉推注去甲肾上腺素

  E静脉推注肾上腺素+利多卡因+阿托品

• 56. 符合外科急腹症的特点的描述是

  A先腹痛，后发热、呕吐

  B排便后腹痛可好转

  C有停经和阴道流血史

  D常伴腹泻、心悸等症状

  E腹部压痛不明显

• 57. 颅内动静脉畸形最根本的治疗方法是

  A抗凝治疗

  B扩容治疗

  C尽可能避免诱因

  D手术治疗

  E脱水治疗

• 58. 女性，精神紧张、烦躁不安，面色苍白，尿量减少，脉压小。应首先给予

  A血管收缩药

  B血管扩张药

  C静脉补液

  D利尿剂

  E强心药

• 59. 诊断早期胃癌最有效的方法是

  A胃液分析

  BX线钡餐

  C纤维胃镜

  D大便隐血试验

  E幽门螺杆菌检查

• 60. 急性腹痛病人，X检查示膈下游离气体，提示腹内的病变是

  A炎症性

  B梗阻性

  C出血性

  D穿孔性

  E绞窄性

• 61. 急性乳腺炎最常见于哪一类妇女

  A雌激素水平过高

  B高脂饮食

  C妊娠后期

  D哺乳半年后

  E初产妇

• 62. 患者，女性，52岁。在一次体检中发现一侧乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”，其原因是

  A癌肿与周围粘连

  B瘤体增大

  C癌肿侵犯Cooper韧带

  D癌细胞堵塞乳房表浅淋巴管

  E癌肿胸膜转移

• 63. 张力性气胸表现为

  A反常呼吸运动

  B胸膜腔压力持续升高

  C呼吸时纵隔左右扑动

  D静脉压升高，心搏微弱，动脉压降低

  E胸膜腔引流血量>200ml/h，连续3小时

• 64. 骨关节结核时，让病人双手抱紧健侧膝部，骨盆平置，若患髋与膝呈屈曲状态，此时为

  A杜加征阳性

  BPerthes试验阳性

  C托马斯征阳性

  D浮髌试验阳性

  E直腿抬高加强试验阳性

• 65. 为了使消化道穿孔继发急性腹膜炎病人的病变局限。且有利于呼吸和引流，应让病人

  A禁食

  B半卧位

  C胃肠减压

  D静脉补液

  E及时给止痛药

• 66. 肿瘤病人心理护理的目标是尽快达到

  A愤怒期

  B否认期

  C抑郁期

  D接受期

  E磋商期

• 67. 张力性气胸最主要的病理生理变化是

  A反常呼吸运动

  B纵隔摆动

  C进行性伤侧肺压缩

  D呼吸无效腔增加

  E血氧分压下降

• 68. 肛瘘手术后肛门失禁是由于手术时损伤了

  A随意的外括约肌

  B不随意的内括约肌

  C内、外括约肌

  D肛管直肠环

  E肛提肌

• 69. 可明确病人存在肋骨骨折的表现是

  A局部疼痛

  B呼吸困难

  C局部压痛

  D局部肿胀

  E触及骨折断端

• 70. 骨盆单处骨折，骨盆环完整病人的治疗是

  A骨盆悬吊牵引

  B卧床休息

  C外固定架治疗

  D内固定

  E骨牵引

• 71. 首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法，应首选

  A绝对卧床休息，同时牵引

  B卧床休息，但进食及大小便时可坐起站立

  C给予镇静及止痛药物，必要时局部封闭

  D行椎间盘突出物摘除术

  E行经皮穿刺髓核摘除术

• 72. 外科感染的局部治疗错误的是

  A散淤消肿

  B适当活动，促进循环

  C伴有严重中毒症状时切开减压

  D必要时切除发炎脏器

  E物理疗法（湿热敷）

• 73. 对急性消化道失液的患者，医嘱有下列液体，应先输入的是

  A5%葡萄糖盐水

  B5%葡萄糖溶液

  C10%葡萄糖溶液

  D右旋糖酐

  E5%碳酸氢钠溶液

• 74. 诊断直肠癌最重要且简便易行的方法是

  A纤维结肠镜检查

  BX线钡剂灌肠

  C直肠镜检查

  D直肠指检

  E大便常规

• 75. 脱位固定一般持续

  A1～2周

  B2～3周

  C3～5周

  D4～6周

  E5～6周

• 76. 护士在为胸腔积气患者体查时，其叩诊音是

  A鼓音

  B实音

  C浊音

  D支气管呼吸音

  E肺泡呼吸音

• 77. 高渗性脱水最突出的临床表现是

  A尿中氯化物极少

  B口渴

  C血清K浓度正常

  D细胞内液量增多

  E外周循环衰竭

• 78. 急性硬脑膜外血肿病人的典型意识变化特点是

  A短暂昏迷

  B中间清醒

  C持续昏迷

  D清醒一昏迷一清醒

  E昏迷进行性加重

• 79. 对于颅内高压危象，首选的紧急处理是

  A甘露醇快速滴入

  B地塞米松

  C血浆或清蛋白

  D呋塞米

  E细胞活化剂ATP

• 80. 将体内固体代谢物排出体外至少需要的尿量是

  A100～200ml

  B+300～400ml

  C+500～600ml

  D700～800ml

  E900～1000ml

• A.吻合口梗阻B.急性输入段完全性梗阻C.十二指肠残端破裂D.倾倒综合征E.输出段梗阻
  
  
  1. 胃大部切除术后出现上腹饱胀，呕吐食物和胆汁

  A吻合口梗阻

  B急性输入段完全性梗阻

  C十二指肠残端破裂

  D倾倒综合征

  E输出段梗阻

• 2. 胃大部切除术后突发上腹部剧痛、频繁呕吐，呕吐物量少、不含胆汁，呕吐后症状不缓解

  A吻合口梗阻

  B急性输入段完全性梗阻

  C十二指肠残端破裂

  D倾倒综合征

  E输出段梗阻

• 3. 胃大部切除术后4天，突发右上腹剧痛以及局部明显压痛和腹肌紧张

  A吻合口梗阻

  B急性输入段完全性梗阻

  C十二指肠残端破裂

  D倾倒综合征

  E输出段梗阻

• 4. 胃大部切除术后2周，餐后3小时，患者出现心慌、无力、眩晕、出汗、手颤、嗜睡

  A吻合口梗阻

  B急性输入段完全性梗阻

  C十二指肠残端破裂

  D倾倒综合征

  E输出段梗阻

• A.动、静脉损伤B.周围神经损伤C.“方肩”畸形D.缺血性骨坏死E.损伤性骨化
  
  
  5. 肘关节脱位可能并发

  A动.静脉损伤

  B周围神经损伤

  C“方肩”畸形

  D缺血性骨坏死

  E损伤性骨化

• 6. 股骨颈骨折可能发生

  A动.静脉损伤

  B周围神经损伤

  C“方肩”畸形

  D缺血性骨坏死

  E损伤性骨化

• 7. 肩关节脱位时可出现

  A动.静脉损伤

  B周围神经损伤

  C“方肩”畸形

  D缺血性骨坏死

  E损伤性骨化

• A.脾破裂B.消化道出血C.阑尾炎D.结肠破裂E.胃破裂
  
  
  8. 可出现膈下游离气体的是

  A脾破裂

  B消化道出血

  C阑尾炎

  D结肠破裂

  E胃破裂

• 9. 可伴失血性休克症状的是

  A脾破裂

  B消化道出血

  C阑尾炎

  D结肠破裂

  E胃破裂

• 10. 可出现早期症状轻，而晚期症状重的是

  A脾破裂

  B消化道出血

  C阑尾炎

  D结肠破裂

  E胃破裂

• 女，54岁。感染乙肝数年，近3个月来感肝区疼痛，食欲缺乏，昨晚出现低血糖症状，今来院就诊，查体发现肝大。该病人即行肝动脉栓塞化疗术。
  
  
  1. 术后的饮食指导除外

  A术后禁食2～3天

  B先少量流质

  C先少量至多量，循序渐进

  D少食多餐

  E先有渣后无渣

• 2. 为明确诊断，最佳检查是

  AB超

  B血清酶学检查

  C血胆红素检查

  DAFP检测

  E磁共振

• 3. 经检查，确诊为晚期肝癌，不宜行手术。该病人目前应首选

  A肝动脉栓塞治疗

  B中医中药治疗

  C生物治疗

  D基因治疗

  E综合治疗

• 4. 关于栓塞后综合征的说法不正确的是

  A栓塞综合征的表现以消化道症状为主

  B呕吐时，应嘱病人暂禁食

  C术后发热与感染有关，而与栓塞无关

  D转氨酶升高者应嘱病人卧床休息，并行保肝支持治疗

  E若出现排尿困难应先诱导排尿

• 女性，45岁，患腰椎管狭窄症3年，经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现患者症状逐渐加重，行走100～200m即出现下肢疼痛，需休息或下蹲数分钟后才能缓解，被收入院准备接受手术治疗。
  
  
  5. 该患者行走中出现疼痛表现属于

  A腰肌痉挛痛

  B间歇性跛行

  C直腿抬高试验阳性

  D肌肉拉伤后疼痛

  E坐骨神经痛

• 6. 此锻炼方式最主要的目的是为了预防

  A神经根粘连

  B血肿形成

  C骨质疏松

  D伤口感染

  E肌肉萎缩

• 7. 该患者术后第一天可以进行的功能锻炼是（）。

  A三点式

  B四点式

  C五点式

  D直腿抬高

  E飞燕点水

• 患儿，4岁，右前臂骨折后行石膏管型固定，3小时后出现手部苍白、发凉，桡动脉搏动减弱，不让人碰右手手指，一碰即大哭不止。
  
  
  8. 在确诊后，对此并发症最有效的处理措施是

  A给予止痛剂

  B应用脱水剂

  C患肢功能锻炼

  D松解石膏或切开减压

  E伤口换药和皮肤护理

• 9. 若该并发症不能及时有效处理，很可能导致病人出现

  A关节僵硬

  B骨化性肌炎

  C缺血性肌挛缩

  D缺血性骨坏死

  E创伤性关节炎

• 10. 此时应警惕该患儿是否出现了

  A压疮

  B石膏综合征

  C化脓性皮炎

  D骨折断端移位

  E骨筋膜室综合征