单选题

患者,男性,47岁。既往体健。本次因"皮肤黄染伴乏力7天,神志改变3天"入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。血总胆红素382mol/L,结合胆红素275mol/L,ALT582U/L,凝血酶原活动度30%,乙肝表面抗原()。患者发生肝衰竭的机制是()

A. 体液免疫介导的免疫性肝损伤
B. 细胞免疫介导的免疫性肝损伤
C. 细胞因子过度激活
D. 细胞代谢紊乱
E. 以上都有可能

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主观题
患者,男性,56岁。既往病史不详。本次因“皮肤黄染伴乏力10天,神志改变1天”入院。查体:神志朦胧,语无伦次,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。
答案
主观题
患者,男性,47岁。既往体健。本次因“皮肤黄染伴乏力7天,神志改变3天”入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。血总胆红素382μmol/L,结合胆红素275μmol/L,ALT582U/L,凝血酶原活动度30%,乙肝表面抗原()。
答案
单选题
患者男性,47岁,既往体健。本次因皮肤黄染伴乏力7天,神志改变3天入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及。血总胆红素382μmol/L,直接胆红素275μmol/L,ALT582U/L,凝血酶原活动度30%,乙肝表面抗原()。患者发生肝功能衰竭的机制是()
A.体液免疫介导的免疫性肝损伤 B.细胞免疫介导的免疫性肝损伤 C.细胞因子过度激活 D.细胞代谢紊乱 E.以上都有可能
答案
单选题
患者,男性,47岁。既往体健。本次因"皮肤黄染伴乏力7天,神志改变3天"入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。血总胆红素382mol/L,结合胆红素275mol/L,ALT582U/L,凝血酶原活动度30%,乙肝表面抗原()。患者发生肝衰竭的机制是()
A.体液免疫介导的免疫性肝损伤 B.细胞免疫介导的免疫性肝损伤 C.细胞因子过度激活 D.细胞代谢紊乱 E.以上都有可能
答案
单选题
患者男性,47岁,既往体健。本次因皮肤黄柒伴乏力7天,神志改变3天入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。血总胆红素382μmol∕L,结合胆红素275μmol∕L,ALT582U∕L,凝血酶原活动度30%,乙肝表面抗原(+)。患者发生肝衰竭的机制是()
A.体液免疫介导的免疫性肝损伤 B.细胞免疫介导的免疫性肝损伤 C.细胞因子过度激活 D.细胞代谢紊乱 E.以上都有可能
答案
多选题
患者,男性,56岁。既往病史不详。本次因"皮肤黄染伴乏力10天,神志改变1天"入院。查体:神志朦胧,语无伦次,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。对患者不利的治疗措施有()
A.输注15A复方氨基酸 B.输血浆 C.补充凝血因子 D.高蛋白饮食 E.抗生素预防感染 F.甘露醇或呋塞米防治脑水肿
答案
单选题
患者,男性,47岁。既往体健。本次因皮肤黄染伴乏力7天,神志改变3天入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。血总胆红素382μmol/L,结合胆红素275μmol/L,ALT582U/L,凝血酶原活动度30%,乙肝表面抗原()。患者如出现阵发性抽搐,扑翼样震颤(-),脑电图示极慢δ波,则属于()
A.无肝性脑病 B.肝性脑病一期 C.肝性脑病二期 D.肝性脑病三期 E.肝性脑病四期
答案
单选题
患者男性,47岁,既往体健。本次因"皮肤黄染伴乏力7天,神志改变3天"入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及。血总胆红素382μmol/L,直接胆红素275μmol/L,ALT582U/L,凝血酶原活动度30%,乙肝表面抗原()。患者如出现阵发性抽搐,扑翼样震颤(),脑电图示极慢δ波,则属于()
A.无肝性脑病 B.肝性脑病一期 C.肝性脑病二期 D.肝性脑病三期 E.肝性脑病四期
答案
单选题
患者男性,52岁,既往体健。因"全身黄染伴乏力3天"入院。查体全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及。下述实验室检查最有可能为正常范围的是()
A.血清总胆红素 B.血清谷丙转氨酶 C.血氨 D.出凝血功能 E.血常规
答案
单选题
患者男性,47岁,既往体健。本次因皮肤黄柒伴乏力7天,神志改变3天入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。血总胆红素382μmol∕L,结合胆红素275μmol∕L,ALT582U∕L,凝血酶原活动度30%,乙肝表面抗原(+)。患者如出现阵发性抽搐,扑翼样震颤(-),脑电图示极慢8波,则属于()
A.无肝性脑病 B.肝性脑病一期 C.肝性脑病二期 D.肝性脑病三期 E.肝性脑病四期
答案
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患者男性,56岁,既往病史不详。本次因皮肤黄染伴乏力10天,神志改变1天入院。查体:神志朦胧,语无伦次,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及。对患者治疗过程进行肝功能监测,下列反映肝脏合成功能的指标有() 患者男性,56岁,既往病史不详。本次因皮肤黄染伴乏力10天,神志改变1天入院。查体:神志朦胧,语无伦次,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及。如病程中该患者出现尿量减少、肾功能不全,下列各种变化描述错误的有() 患者,男性,52岁。既往体健。因“全身黄染伴乏力3天”入院。查体全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。下述实验室检查最有可能在正常范围的是 者男性,56岁,既往病史不详。本次因皮肤黄染伴乏力10天,神志改变1天入院。查体:神志朦胧,语无伦次,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。对患者治疗过程进行肝功能监涮,下列反映肝脏合成功能的指标有() 患者男性,56岁,既往病史不详。本次因皮肤黄染伴乏力10天,神志改变1天入院。查体:神志朦胧,语无伦次,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。如病程中该患者出现尿量减少,考虑肝肾综合征,其临床变化描述错误的有() 者男性,56岁,既往病史不详。本次因皮肤黄染伴乏力10天,神志改变1天入院。查体:神志朦胧,语无伦次,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。如病程中该患者出现尿量减少,考虑肝肾综合征,其临床变化描述错误的有() 患者女性,32岁,既往体健。因"发热、全身黄染10天,神志不清1天"入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,多处皮肤可见新旧不一瘀点、瘀斑,总胆红素455μmol/L,ALT4357U/L,该患者应诊断() 患者,女性,32岁。既往体健。因“发热、全身黄染10天,神志不清1天”入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,多处皮肤可见新旧不一的瘀点、瘀斑,总胆红素455μmol/L,ALT4357U/L。该患者应诊断为 患者男性,56岁,既往病史不详。本次因皮肤黄染伴乏力10天,神志改变1天入院。查体:神志朦胧,语无伦次,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。如患者相关检查报告:血总胆红素382μmol∕L,结合胆红素230μmol∕L,ALT463U∕L,凝血酶原活动度30%,脑电图有明显的慢波,则该患者诊断() 患者男性,56岁,既往病史不详。本次因皮肤黄染伴乏力10天,神志改变1天入院。查体:神志朦胧,语无伦次,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及。如患者相关检查报告:血总胆红素382μmol/L,直接胆红素230μmol/L,ALT463U/L,凝血酶原活动度30%,脑电图有明显的慢波,则该患者诊断() 患者男性,52岁,既往乙肝病史30余年。因全身黄染伴乏力3天,神志不清1天入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及;血总胆红素435μmol/L,ALT1256U/L,其肝功能异常发生的基础是() 患者男性,52岁,既往乙肝病史30余年。因“全身黄染伴乏力3天,神志不清1天”入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及;血总胆红素435mol∕L,ALT1256U∕L,其肝功能异常发生的基础是() 男性,58岁,腹痛、腹胀伴皮肤黄染3天 。 患者,女性,36岁。既往乙肝病史20余年,平素监测肝功能正常。本次因“全身黄染伴乏力5天,神志改变1天”入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及;血总胆红素455μmol/L,结合胆红素275μmol/L,ALT1357U/L,AST2357U/L。 者男性,56岁,既往病史不详。本次因皮肤黄染伴乏力10天,神志改变1天入院。查体:神志朦胧,语无伦次,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。如患者相关检查报告:血总胆红素382μmo1∕1,结合胆红素230μmo1∕1,A1T463U∕1,凝血酶原活动度30%,脑电图有明显的慢波,则该患者诊断() 患者,女性,36岁。既往乙肝病史20余年,平素监测肝功能正常。本次因全身黄染伴乏力5天,神志改变1天入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及;血总胆红素455μmol/L,结合胆红素275μmol/L,ALT1357U/L,AST2357U/L。该患者最不可能出现() 简要病史:男性,58岁,腹痛、腹胀伴皮肤黄染3天。 简要病史:男性,55岁,腹痛、腹胀伴皮肤黄染2天 患者,女性,36岁。既往乙肝病史20余年,平素监测肝功能正常。本次因全身黄染伴乏力5天,神志改变1天入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及;血总胆红素455μmol/L,结合胆红素275μmol/L,ALT1357U/L,AST2357U/L。该患者肝功能损害的病因最可能是() 患者女性,36岁,既往乙肝病史20余年,平素监测肝功能正常。本次因全身黄染伴乏力5天,神志改变1天入院。查体:神志蒙眬,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及;血总胆红素455μmol∕L,结合胆红素275μmol∕L,ALT1357U∕L,AST2357U∕L。该患者最不可能出现下述哪种情况()
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