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患者男,25岁,车祸伤1h。查体:脉搏130次/min,血压86/60mmHg。烦躁不安,发绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失。X线胸片示:左肺完全萎陷。抗休克治疗应采取()
单选题
患者男,25岁,车祸伤1h。查体:脉搏130次/min,血压86/60mmHg。烦躁不安,发绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失。X线胸片示:左肺完全萎陷。抗休克治疗应采取()
A. 充分液体复苏
B. 使用大剂量血管活性药物
C. 使用大剂量激素
D. 使用血管收缩剂升高血压
E. 肺动脉导管监测
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单选题
患者男,25岁,车祸伤1h。查体:脉搏130次/min,血压86/60mmHg。烦躁不安,发绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失。X线胸片示:左肺完全萎陷。抗休克治疗应采取()
A.充分液体复苏 B.使用大剂量血管活性药物 C.使用大剂量激素 D.使用血管收缩剂升高血压 E.肺动脉导管监测
答案
单选题
男性,33岁,右胸车祸伤1h。呼吸困难,发绀。查体:脉搏130/min,血压76/50mmHg,右前胸可及皮下气肿,右胸叩鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是()
A.张力性气胸 B.闭合性气胸 C.创伤性血胸 D.创伤性休克 E.多发性肋骨骨折
答案
单选题
男性,25岁,车祸伤1h。查体:脉搏130/min,血压86/60mmHg。烦躁不安,发绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。此时治疗应立即()
A.气管切开 B.清除呼吸道分泌物 C.左胸膜腔闭式引流 D.静脉快速输血补液 E.多头胸带包扎固定胸壁
答案
单选题
男性,25岁,车祸伤1小时。查体:&()
A.左侧进行性血胸 B.左侧闭合性气胸 C.左侧开放性气胸 D.左侧张力性气胸 E.左侧反常呼吸运动
答案
单选题
患者,男性,55岁。车祸伤腹腔出血。查体:烦躁,面色苍白,皮肤湿冷,血压110/83mmHg,脉搏每分钟100次。
A.补液量充足,CVP高于正常,血压未改善者 B.补液量充足,CVP低于正常,血压未改善者 C.补液量不足,CVP低于正常,血压未改善者 D.心功能不良者 E.麻醉下,病人血压缓慢下降时
答案
单选题
患者,男性,55岁。车祸伤腹腔出血。查体:烦躁,面色苍白,皮肤湿冷,血压110/83mmHg,脉搏每分钟100次。
A.无休克 B.轻度休克 C.中度休克 D.重度休克 E.重度脱水
答案
单选题
患者,男性,55岁。车祸伤腹腔出血。查体:烦躁,面色苍白,皮肤湿冷,血压110/83mmHg,脉搏每分钟100次。
A.生理盐水 B.浓缩红细胞 C.平衡液 D.右旋糖酐 E.葡萄糖氯化钠
答案
单选题
男性,28岁,汽车司机,前胸撞于方向盘上,伤后约1h。查体:意识清,脉搏130/min,奇脉,血压90/80mmHg,呼吸32/min,颈静脉怒张,心浊音界扩大,心音弱,两肺呼吸音正常,诊断可能性最大是()
A.闭合性气胸 B.张力性气胸 C.肺挫伤 D.血胸 E.血心包
答案
多选题
患者男,34岁,腹部挤压伤后5h。查体:体温37.2℃,脉搏89次/min,血压110/80mmHg,腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音可闻及。处理措施较为合理的是()
A.禁食及输液治疗 B.密切观察腹部体征及生命体征变化 C.腹部B超检查 D.尽快剖腹探查,以防延误治疗 E.腹部穿刺检查
答案
多选题
患者男,40岁。车祸伤后昏迷1h入院。体格检查:GCS7分,瞳孔左∶右=4mm∶2mm,左侧对光反射消失,右侧肢体瘫痪,BP170/100mmHg,HR58次/min,R12次/min。患者入院后应常规做()
A.心电图 B.血常规 C.出、凝血时间 D.头部CT E.全身体检 F.脑血管造影
答案
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患者女,18岁,发生车祸1h,被送到急诊室时血压初期为90/60mmHg,脉搏120次/min,静脉快速补液后血压升至120/70mmHg,脉搏90次/min,病情稳定,尿量40ml/h。患者非常惊慌,自诉腹痛。左上腹触痛,X线胸片和颈椎片正常,下一步需要的实验室检查最好是()。
男性,25岁,车祸伤后1小时。查体:脉搏130次/分,血压80/60mmHg,烦躁不安,极度呼吸困难,气管向右侧移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,皮下气肿明显,诊断首先考虑是:()
患者男,40岁。车祸伤后昏迷1h入院。体格检查:GCS7分,瞳孔左∶右=4mm∶2mm,左侧对光反射消失,右侧肢体瘫痪,BP170/100mmHg,HR58次/min,R12次/min。此时适宜采用的治疗措施是()
病人,男,16岁,甲状腺功能亢进,入院查体:甲状腺肿大,血压130/70mmHg,脉搏100次/min。该病人的基础代谢率为
患者男,29岁,车祸后右侧肱骨畸形1h,拍X线片发现右肱骨中下1/3骨折,给患者查体时,应特别注意下列何种检查
患者男,32岁。餐后车祸致骨盆骨折,右股骨干骨折1小时。查体:体温38.9℃,脉搏130次/分,呼吸20次/分,血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管,拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。
患者男,32岁。餐后车祸致骨盆骨折,右股骨干骨折1小时。查体:体温38.9℃,脉搏130次/分,呼吸20次/分,血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管,拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。
患者男,32岁。餐后车祸致骨盆骨折,右股骨干骨折1小时。查体:体温38.9℃,脉搏130次/分,呼吸20次/分,血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管,拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。
患者,男,42岁,车祸伤,1小时后入院查体:血压60/40mmHg,心率154次/分,呼吸32次/分,尿量10ml/h,皮肤湿冷,腹部膨隆,腹腔穿刺抽出大量不凝血。可尽早采取的措施是
患者,男,42岁。因车祸致大面积撕脱伤,口干,神志淡漠,面色苍白,脉搏100次/分,血压84/60mmHg。根据症状判断属
患者,男,46岁。肝硬化2年,因2h前呕血500ml而急诊入院。查体:患者痛苦面容,面色苍白,血压17.3/8kP(130/60mmHg),脉搏120次/分。为清除肠道内积血,首选的灌肠液体为()。
(36~39题共用题干) 患者,男性,55岁。车祸伤腹腔出血。查体:烦躁,面色苍白。皮肤湿冷,血压110/83mmHg,脉搏每分钟100次 可能为
患者男,46岁。车祸致颅脑伤1小时。查体:呼唤睁眼,不能正确回答问题,刺痛定位反应。
患者男,46岁。车祸致颅脑伤1小时。查体:呼唤睁眼,不能正确回答问题,刺痛定位反应。
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患者女性,28岁。车祸伤及左胸1h,急诊来院。查体:心率90次/分,呼吸20次/分,血压135/95mmHg,神清合作,两肺未闻及湿啰音,左胸局部肿胀,压痛明显。与肋骨X线检查相比,肋骨CT的优势是()
男性,33岁,右胸车祸伤1小时。呼吸困难,发绀。查体:脉搏130次/分,血压76/50mmHg,右前胸可及皮下气肿,右胸叩鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是
男性,33岁,右胸车祸伤1小时,呼吸困难,发绀。查体:脉搏130次/分,血压76/50mmHg,右前胸可及皮下气肿,右胸叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是()
男性,25岁,伤后12h。脉搏100/min,血压120/75mmHg,呼吸30/min,伤侧胸腔有积液征,胸穿抽出血液,静置后血不凝固,主要治疗是()
患者男,21岁,30min前企图自杀,口服工业用硫酸数口,由家人送至医院。诉胸痛、剧烈腹痛,呕血1次。查体:脉搏120次/min,血压85/50mmHg,体温38.5℃,呼吸23次/min。下面处理措施中最恰当的是()
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