材料
某女性患者,67岁。因“头晕、恶心、呕吐、四肢无力4小时”来诊。排尿、粪失禁。既往有高血压、糖尿病病史20年。查体:T38.5℃,P110次/分,R20次/分,BP150/80mmHg;昏迷,双侧瞳孔针尖样;双肺呼吸音粗;四肢无自主运动,肌张力低。颅脑MRI:脑干部位T1加权呈低信号,T2呈高信号。诊断:脑血栓形成。
该患者的护理措施有()。
A. 心电监护,观察意识、瞳孔变化
B. 遵医嘱吸氧
C. 遵医嘱使用脱水药、抗生素、H2受体阻断药,注意观察疗效和不良反应
D. 物理降温
E. 给予良肢位摆放,每2小时更换1次卧位
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