材料
女性,30岁,持续发热10天,体温表现为稽留热。体检:精神委靡,反应淡漠,体温39.5℃,脉率70次/分,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm,WBC1.4×l09/L,N0.40,LO.60,肥达反应“O"1:80(+),“H"1:160(+),谷丙转氨酶180U/L,总胆红素22.2μmol/I,HBsAg阴性。
以下哪项是该病例最可能的诊断
A. 急性黄疸性肝炎
B. 钩端螺旋体病
C. 伤寒合并中毒性肝炎
D. 病毒性肝炎并发胆道感染
E. 伤寒
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