单选题

患者女,35岁,因遇冷反复发生风团、瘙痒5年,伴双足肿痛、麻木、溃疡3年来诊。气温升高后可自行缓解。既往:双膝、肘关节疼痛病史,HCV感染史。查体:双足弥漫性肿胀,皮温低、压凹性水肿,患足散在浅溃疡,少量渗出;双手雷诺现象(+)。实验室检查:血常规无明显异常;尿蛋白();IgG升高。关节X线片:未发现明显骨质损害。最可能的诊断是(提示:冷球蛋白>1mg/ml;彩色超声:双小腿腘静脉血栓形成;系

A. 冷球蛋白血症
B. 冷纤维蛋白原血症
C. 冷凝集素综合征
D. 血栓性静脉炎
E. 系统性红斑狼疮
F. 结节性多动脉炎

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多选题
患者女,35岁,因“遇冷反复发生风团、瘙痒5年,伴双足肿痛、麻木、溃疡3年”来诊。气温升高后可自行缓解。既往:双膝、肘关节疼痛病史,HCV感染史。查体:双足弥漫性肿胀,皮温低、压凹性水肿,患足散在浅溃疡,少量渗出;双手雷诺现象(+)。实验室检查:血常规无明显异常;尿蛋白(++);IgG升高。关节X线片:未发现明显骨质损害。可以选用的治疗药物是()。
A.糖皮质激素 B.环磷酰胺 C.α-干扰素 D.抗生素 E.肝素 F.中药
答案
多选题
患者女,35岁,因遇冷反复发生风团、瘙痒5年,伴双足肿痛、麻木、溃疡3年来诊。气温升高后可自行缓解。既往:双膝、肘关节疼痛病史,HCV感染史。查体:双足弥漫性肿胀,皮温低、压凹性水肿,患足散在浅溃疡,少量渗出;双手雷诺现象(+)。实验室检查:血常规无明显异常;尿蛋白();IgG升高。关节X线片:未发现明显骨质损害。可以选用的治疗药物是()
A.糖皮质激素 B.环磷酰胺 C.-干扰素 D.抗生素 E.肝素 F.中药
答案
多选题
患者女,35岁,因遇冷反复发生风团、瘙痒5年,伴双足肿痛、麻木、溃疡3年来诊。气温升高后可自行缓解。既往:双膝、肘关节疼痛病史,HCV感染史。查体:双足弥漫性肿胀,皮温低、压凹性水肿,患足散在浅溃疡,少量渗出;双手雷诺现象(+)。实验室检查:血常规无明显异常;尿蛋白();IgG升高。关节X线片:未发现明显骨质损害。有助于诊断的检查是()
A.Coomb试验、冷沉淀纤维蛋白、冷凝素效价 B.血常规,血沉,出、凝血时间 C.狼疮自身抗体 D.双小腿血管彩色超声 E.血管炎自身抗体 F.关节X线片
答案
单选题
患者女,35岁,因遇冷反复发生风团、瘙痒5年,伴双足肿痛、麻木、溃疡3年来诊。气温升高后可自行缓解。既往:双膝、肘关节疼痛病史,HCV感染史。查体:双足弥漫性肿胀,皮温低、压凹性水肿,患足散在浅溃疡,少量渗出;双手雷诺现象(+)。实验室检查:血常规无明显异常;尿蛋白();IgG升高。关节X线片:未发现明显骨质损害。最可能的诊断是(提示:冷球蛋白>1mg/ml;彩色超声:双小腿腘静脉血栓形成;系
A.冷球蛋白血症 B.冷纤维蛋白原血症 C.冷凝集素综合征 D.血栓性静脉炎 E.系统性红斑狼疮 F.结节性多动脉炎
答案
单选题
患者,女,22岁。皮肤风团,色白,瘙痒,每遇冷风加重。选方为
A.消风散 B.麻黄桂枝各半汤 C.防风通圣散 D.八珍汤 E.四物汤
答案
单选题
患者双膝关节沉重、肿痛,反复发作3年,伴下肢麻木不仁,多为
A.痛风 B.寒痹 C.痛痹 D.着痹
答案
单选题
女,35岁,反复发作右上腹痛5年. 再伴发黄疸3天,B超示胆囊内强光团伴声影,胆总管0.8cm。最可能的诊断是()
A.慢性胆囊炎急性发作 B.慢性胆囊炎 C.胆囊结石,胆总管继发结石 D.胆囊癌 E.胆管癌
答案
单选题
女,35岁,反复发作右上腹痛5年. 再伴发黄疸3天,B超示胆囊内强光团伴声影,胆总管0.8cm。最合适的处理是()
A.口服溶石药物 B.腹腔镜下胆囊切除 C.胆囊切除术 D.胆囊造瘘术 E.胆囊切除术+胆总管探查术
答案
多选题
患者女,35岁,因反复发作脓血便2年,关节肿痛1个月来诊。查体:双膝关节有肿胀、压痛,浮髌试验阳性,双下肢4字试验阳性。为明确诊断该女性患者应进行的检查有()
A.骨盆X线片 B.人类白细胞抗原-B27 C.类风湿因子 D.纤维肠镜 E.红细胞沉降率 F.双膝X线片
答案
单选题
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A.蜡滴现象 B.薄膜现象 C.Auspitz征 D.皮肤划痕症 E.Kobner现象
答案
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