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初诊病历记录书写内容应当包括(),必要的阴性体征和辅助检查结果、诊断及治疗意见和医师签名等。
多选题
初诊病历记录书写内容应当包括(),必要的阴性体征和辅助检查结果、诊断及治疗意见和医师签名等。
A. 就诊时间、科别
B. 主诉
C. 现病史
D. 既往史
E. 阳性体征
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初诊病历记录书写内容应当包括(),必要的阴性体征和辅助检查果、诊断及治疗意见和医师签名等。
A.就诊时间、科别 B.主诉 C.现病史 D.既往史 E.阳性体征
答案
多选题
初诊病历记录书写内容应当包括(),必要的阴性体征和辅助检查结果、诊断及治疗意见和医师签名等。
A.就诊时间、科别 B.主诉 C.现病史 D.既往史 E.阳性体征
答案
单选题
门诊初诊病历记录书写内容应当包括()
A.就诊时间、科别、主诉、现病史、过敏史,阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果,诊断及治疗意见和医师签名等 B.就诊时间、科别、主诉、个人史、过敏史,阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果,诊断及治疗意见和医师签名等 C.就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史,阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果,诊断及治疗意见和医师签名等 D.就诊时间、科别、主诉、个人史、既往史,体格检查和辅助检查结果,诊断及治疗意见和医师签名等
答案
多选题
复诊病历记录书写内容应当包括()
A.就诊时间。 B.主诉 C.病史 D.诊断
答案
多选题
复诊病历记录书写内容应当包括()
A.就诊时间 B.主诉 C.病史、必要的体格检查和辅助检查结果 D.诊断、治疗处理意见和医师签名等
答案
单选题
关于初诊病历记录书写内容包含下列哪些()
A.中医四诊情况 B.主诉.现病史.既往史 C.阳性体征.必要的阴性体征和辅助检查结果 D.诊断及治疗意见和医师签名 E.以上都是
答案
多选题
复诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、()等。
A.就诊时间、科别 B.主诉 C.治疗处理意见 D.既往史 E.医师签名
答案
主观题
门(急)诊病历记录的初诊病历记录和复诊病历记录有什么区别?
答案
判断题
门(急)诊抢救记录书写内容及要求按照门诊病历抢救记录书写内容及要求执行。
A.对 B.错
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判断题
门(急)诊抢救记录书写内容及要求按照门诊病历抢救记录书写内容及要求执行。
A.正确 B.错误
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门(急)诊抢救记录书写内容及要求按照门诊病历抢救记录书写内容及要求执行。
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急诊病历书写要求包括以下()
急诊病历书写就诊时间应当具体到()
急诊病历书写就诊时间应当具体到()
急诊病历书写就诊时间应当具体到
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是否熟悉门诊病历书写界面()
门诊病历记录分为()。
医疗机构病历书写应当做到(),并明确病历书写的格式、内容和时限。
病历记录的内容包括病历记录的内容包括()
门诊病历记录病史时应记录
()能够辅助医生书写病历、下达医嘱、申请检查检验,同时能够检索病历、阅读病历内容。
病历中记录生命体征包括()。
病历中记录生命体征包括()。
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