材料
患者,男性,72岁,患高血压病22年,糖尿病l8年,2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术,近6个月来出现活动后气促,心悸,胸闷,腹胀,尿少,双下肢水肿。查体:BP170/100mmHg,双侧少量胸腔积液,双肺可闻及少许湿哕音,心脏扩大,心房颤动,心率108次/分,下肢水肿(+)。尿蛋白(+),血肌酐4101umol/L,血糖7mmol/L。
该患者治疗心房颤动时的原则是
A. 无需处理,维持原状
B. 控制心室率
C. 电复律
D. 心脏起搏器置入
E. 首先改善肾功能,后装起搏器
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