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男患,72岁,以"说话欠清,右肢体活动不灵2天"来诊。既往高血压动脉硬化、冠心病15年。查体:血压140/90mmHg,神清,不完全运动性失语,右中枢性面、舌瘫,右上、下肢肌力3级,肌张力减低,腱反射(+),右侧Babinski征(+)。如果住院后45小时症状、体征仍不缓解,应诊断为()
单选题
男患,72岁,以"说话欠清,右肢体活动不灵2天"来诊。既往高血压动脉硬化、冠心病15年。查体:血压140/90mmHg,神清,不完全运动性失语,右中枢性面、舌瘫,右上、下肢肌力3级,肌张力减低,腱反射(+),右侧Babinski征(+)。如果住院后45小时症状、体征仍不缓解,应诊断为()
A. 脑供血不足
B. 出血性脑梗死
C. 脑血栓形成
D. 脑血管痉挛
E. 脑出血
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单选题
男患,72岁,以"说话欠清,右肢体活动不灵2天"来诊。既往高血压动脉硬化、冠心病15年。查体:血压140/90mmHg,神清,不完全运动性失语,右中枢性面、舌瘫,右上、下肢肌力3级,肌张力减低,腱反射(+),右侧Babinski征(+)。如果住院后45小时症状、体征仍不缓解,应诊断为()
A.脑供血不足 B.出血性脑梗死 C.脑血栓形成 D.脑血管痉挛 E.脑出血
答案
单选题
[复合型非选择题]男患,72岁,以"说话欠清,右肢体活动不灵2天"来诊。既往高血压动脉硬化、冠心病15年。查体:血压140/90mmHg,神清,不完全运动性失语,右中枢性面、舌瘫,右上、下肢肌力3级,肌张力减低,腱反射(+),右侧Babinski征(+)。如果住院后45小时症状、体征仍不缓解,应诊断为()
A.脑供血不足 B.出血性脑梗死 C.脑血栓形成 D.脑血管痉挛 E.脑出血
答案
单选题
女患、64岁、以"右侧肢体活动不灵2天"为主诉来诊。查体:血压180/120mmHg,神清语利,右侧肢体肌力4级,肌张力正常。头颅CT示左基底区小低密度灶。诊断考虑()
A.腔隙性脑梗死 B.短暂性脑缺血发作 C.高血压脑病 D.壳核出血 E.脑栓塞
答案
单选题
女患,64岁,以"右侧肢体活动不灵2天"为主诉来诊。查体:血压180/120mmHg,神清语利,右侧肢体肌力4级,肌张力正常。头颅CT示左基底区小低密度灶。诊断考虑为()
A.腔隙性脑梗死 B.短暂性脑缺血发作 C.高血压脑病 D.壳核出血 E.脑栓塞
答案
单选题
男患,67岁,以"讲话不清,右侧肢体无力5天,逐渐加重2天"为主诉来诊。查体:血压148/80mmHg,神清.Broca失语,右侧肢体偏瘫。可完全除外的疾病是()
A.脑栓塞 B.动脉粥样硬化性脑梗死 C.短暂性脑缺血发作 D.脑出血 E.腔隙性脑梗死
答案
单选题
男患,65岁,以"早起时右侧肢体不能活动、说话不清2天,昏迷30分钟"为主诉来诊。查体:浅昏迷,瞳孔左0.5cm,右0.3cm,右侧肢体偏瘫。辅助检查:头颅CT示左额顶叶大片低密度改变。最重要的治疗是()
A.外科治疗 B.抗凝剂 C.溶血栓剂 D.脱水剂 E.低分子右旋糖酐
答案
单选题
女性患者,60岁,以"左侧肢体活动不灵2天"为主诉来诊。查体:神清语利,双眼左侧同向偏盲,左侧面舌中枢性瘫,左侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍。最有可能受累的血管是()。
A.大脑前动脉 B.大脑中动脉 C.小脑后下动脉 D.大脑后动脉 E.椎-基底动脉
答案
单选题
女性患者,60岁,以"左侧肢体活动不灵2天"为主诉来诊。查体:神清语利,双眼左侧同向偏盲,左侧面舌中枢性瘫,左侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍。最有可能受累的血管是()
A.大脑前动脉 B.大脑中动脉 C.小脑后下动脉 D.大脑后动脉 E.椎-基底动脉
答案
单选题
女性患者,65岁,以"右侧肢体活动不灵2天"为主诉来诊。查体:血压180/120mmHg,神清语利,右侧肢体肌力4级,肌张力正常。头颅CT示左基底区小低密度灶。诊断考虑为()
A.腔隙性脑梗死 B.TIA C.高血压脑病 D.壳核出血 E.脑栓塞
答案
单选题
女性患者,65岁,以"右侧肢体活动不灵2天"为主诉来诊。查体:血压180/120mmHg,神清语利,右侧肢体肌力4级,肌张力正常。头颅CT示左基底区小低密度灶。诊断考虑为()
A.腔隙性脑梗死 B.T C.高血压脑病 D.壳核出血 E.脑栓塞
答案
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男患,47岁,以"洗衣时出现右侧肢体活动不灵、言语不清1小时"为主诉来诊。查体:神清,不完全混合性失语,二尖瓣区可闻及双期杂音,心房纤颤,右侧偏瘫,上肢重于下肢,右偏身痛觉减退。诊断考虑为()。
女患,66岁,以"晨起发现复视,左侧肢体活动不灵3天"来诊。既往高血压病史8年。查体:血压150/95mmHg,右眼睑下垂,眼球向上、下和内活动受限,左侧肢体肌力1级,住院3日无明显好转。诊断考虑()
65岁,男性,患高血压动脉硬化、冠心病10年。今日晨起说话欠清,但能理解别人讲话,右肢体活动不灵。体检:BP19/12kPa(140/90mmHg),不全运动失语,右中枢性面瘫,右上、下肢不全瘫如果上述症状持续2小时恢复正常,应诊断为()
女患,62岁,以"左侧肢体活动不便2天"为主诉来诊。查体:神清语利,双眼左侧同向偏盲,左侧面、舌中枢性瘫,左侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍。最有可能受累的血管是()
女性患者,69岁,以"视物双影、左侧肢体活动不灵3天"来诊。既往高血压病病史8年。查体:血压150/95mmHg,右眼睑下垂,眼球向上、下和内活动受限,左侧肢体肌力1级。诊断考虑为
133 .患者,男, 72 岁,晨起发现左侧肢体不能活动,急来医院诊为脑血栓形成,下列处理错误的
男,62岁,左下肢活动不灵3天。CT普通扫描示:右基底节区见一圆形低密度灶,边欠清,直径约为0.5cm,中线居中()
男患,56岁,以"口齿不清、口角歪斜,左侧肢体活动障碍3天"来诊,高血压病史3年。查体:神清,不完全运动性失语,左侧面、舌中枢性瘫,左侧肢体肌力1级,左侧Babinski(+)。应进行的检查是()。
男患,65岁,以右侧肢体活动不灵2小时来诊,既往有高血压病史。查体:神清,运动性失语,右侧面神经核上性瘫痪,右侧上下肢肌力Ⅱ级,右侧偏身痛觉减退,右侧Babinski征阳性,急诊头颅CT未见异常如进一步明确诊断首选()
女患,67岁,以"右跟一过性黑矇左侧肢体无力3天,伴头痛、呕吐2次"来诊,既往有高血压史。查体:昏睡,右瞳孔D=1.0mm,左瞳孔D=2.5mm,右颈动脉搏动减弱,左侧面舌下神经核上瘫,左侧肢体偏瘫。最可能的疾病是()
女性患者,68岁,以言语不清、右侧肢体无力5天,加重2天为主诉来诊。查体:血压14880mmHg,神清,Broca失语,右侧肢体偏瘫。可排除的疾病是
女性患者,74岁,以"说话欠清,右侧肢体无力2天"来诊。查体:血压140/90mmHg,神清,不完全运动性失语,右侧面舌中枢性瘫痪,右上、下肢肌力3级,肌张力减低,腱反射减弱,右侧Babinski征阳性。如果上述症状持续1小时恢复正常,应诊断为()
女性患者,77岁,以"右侧上下肢无力、说话不流利2天"为主诉来诊。既往糖尿病病史10年。查体:神清,运动性失语,右侧面舌核上性瘫,右侧肢体肌力2级,右侧Babinski征阳性。头颅CT检查未见异常。诊断考虑为()
男患,65岁,以右侧肢体活动不灵2小时来诊,既往有高血压病史。查体:神清,运动性失语,右侧面神经核上性瘫痪,右侧上下肢肌力Ⅱ级,右侧偏身痛觉减退,右侧Babinski征阳性,急诊头颅CT未见异常为尽快明确脑血管狭窄或闭塞最可靠的检查是()
女患,67岁,以"右眼一过性黑矇、左侧肢体无力3天,伴头痛、呕吐2次"来诊,既往有高血压史。查体:昏睡,右瞳孔D=1.0mm,左瞳孔D=2.5mm.右颈动脉搏动减弱,左侧面舌下神经核上瘫,左侧肢体偏瘫。最可能的疾病是()
男患,56岁,以"讲课时突然出现头痛、呕吐、右侧肢体活动不便2小时"为主诉来急诊。既往高血压病史12年。查体:中度昏迷,左侧瞳孔大,光反射(-),右侧肢体无自主活动,右侧Babinski征(+)。诊断考虑为()
女患,65岁,以"突然不能说话,左侧肢体无力,约5~6分钟恢复,反复发作3天"为主要表现来诊。查体:神清语利,脑神经检查未见明显异常,四肢活动自如,双侧Babinski征(-)。首先应考虑的诊断是()
男性患者,59岁,以"头痛、呕吐、右侧肢体活动不灵2小时"为主诉来急诊。既往高血压病病史12年。查体:中昏迷,左侧瞳孔大,光反射消失,右侧肢体无自主活动,右侧Babinski征阳性。诊断考虑为()
男,62岁,左下肢活动不灵3天。CT普通扫描示:右基底节区见一圆形低密度灶,边欠清,直径约为0.5cm,中线居中。下列最为敏感的检查方法是
男,62岁,左下肢活动不灵3天。CT普通扫描示:右基底节区见一圆形低密度灶,边欠清,直径约为0.5cm,中线居中。本病例最可能诊断为
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