
材料
患儿,9个月,腹泻、呕吐3天,大便10余次/天,水样便,伴呕吐5~6次/天,12小时无尿,入院查体:精神萎靡,呼吸深大,眼窝、前囟明显凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,体温38℃,血钠123mmol/L,CO2CP10.6mmol/L。
患儿现在最主要的护理诊断是
A. 腹泻
B. 体液不足
C. 营养不足
D. 疼痛
E. 有皮肤完整性受损的危险
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