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患者男,60岁,因进餐后出现持续胸痛伴大汗、恶心2h来诊。患者既往有糖尿病病史3年,高血压病史12年。查体:BP100/70mmHg,HR120次/min;心电图:V1~V5ST段抬高0.2~0.4mV。对该患者的治疗首选()
单选题
患者男,60岁,因进餐后出现持续胸痛伴大汗、恶心2h来诊。患者既往有糖尿病病史3年,高血压病史12年。查体:BP100/70mmHg,HR120次/min;心电图:V1~V5ST段抬高0.2~0.4mV。对该患者的治疗首选()
A. 尿激酶溶栓
B. 肝素抗凝
C. 硝酸酯制剂静脉滴注
D. -受体阻滞药
E. 血管紧张素转换酶抑制剂
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患者男,60岁,因进餐后出现持续胸痛伴大汗、恶心2h来诊。患者既往有糖尿病病史3年,高血压病史12年。查体:BP100/70mmHg,HR120次/min;心电图:V1~V5ST段抬高0.2~0.4mV。对该患者的治疗首选()
A.尿激酶溶栓 B.肝素抗凝 C.硝酸酯制剂静脉滴注 D.-受体阻滞药 E.血管紧张素转换酶抑制剂
答案
单选题
患者男,60岁,因“进餐后出现持续胸痛伴大汗、恶心2h”来诊。患者既往有糖尿病病史3年,高血压病史12年。查体:BP100/70mmHg,HR120次/min;心电图:V1~V5ST段抬高0.2~0.4mV。对诊断最有帮助的实验室检查指标是()
A.CK B.AST C.LDH D.CK-MB E.ALT
答案
单选题
患者男,25岁,因“腹部外伤2h”来诊。腹痛难忍,伴恶心、呕吐。拟诊胃肠道外伤性穿孔。支持上述诊断的主要依据是()
A.腹膜刺激征 B.肠鸣音消失 C.腹部X线片:膈下游离气体 D.血白细胞计数增高 E.高热
答案
单选题
患者男,34岁,因“突发右肾区绞痛2h”来诊。患者2h前突然出现右肾区绞痛,并向右下腹放射,难以忍受,伴恶心、呕吐。查体:右下腹部深压痛。尿常规:RBC10~15/HP。首选处理措施是()。
A.保守观察 B.解痉 C.镇痛 D.体外碎石 E.明确诊断
答案
单选题
患者男,60岁,因进餐后出现持续胸痛伴大汗、恶心2h来诊。患者既往有糖尿病病史3年,高血压病史12年。查体:BP100/70mmHg,HR120次/min;心电图:V1~V5ST段抬高0.2~0.4mV。因患者家属不愿承担急诊治疗风险,要求药物保守治疗,遂继续给予药物治疗稳定病情,胸痛症状渐缓解。入院后第3天患者突然再发剧烈胸痛,同时合并端坐呼吸、肢端湿冷等表现,听诊胸骨左缘可闻及全收缩期吹风样杂
A.左心室室壁瘤 B.室间隔穿孔 C.左心室破裂 D.急性心肌梗死 E.不稳定型心绞痛
答案
单选题
患者男,65岁,因“早上起床如厕后突然出现左侧后枕部剧烈疼痛并伴有眩晕,恶心、呕吐、行走步态不稳2h”来诊。为尽快明确诊断,首选的检查是()
A.血常规 B.凝血功能 C.颅脑CT D.D.数字减影血管造影(DS E.腰椎穿刺
答案
单选题
患者,男,52岁。晚上饱餐饮酒后忽然出现胸骨后压榨性疼痛,持续半小时不缓解,伴出汗、恶心、呕吐来诊。首选检查是
A.腹部B超 B.胸部X线 C.化验血常规 D.心电图 E.尿淀粉酶检查
答案
单选题
患者男,25岁,因“骑跨伤并尿道滴血2h”来诊。查体:会阴部肿胀。最先采取的措施是()
A.会阴部切开引流 B.试插导尿管 C.镇痛 D.膀胱造瘘 E.尿道造影
答案
单选题
患者,男,58岁。反复活动中胸痛2年。2h前,胸痛再次发作,持续不缓解,烦躁不安、大汗淋漓。经检查诊断为急性前间壁心肌梗死。其心电图特征性改变出现的导联是
A.V2、V3 B.Ⅲ、aVF C.V2、V3、V4、V5 D.V2、V3、aVF、Ⅱ、Ⅲ E.V6、V7
答案
主观题
男性,25岁,突发右胸痛伴呼吸困难2h 。
答案
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患者女,50岁,因“突发左小腿疼痛、无力2h”来诊。应该考虑到的疾病有()。
简要病史:男性,25岁,突发右胸痛伴呼吸困难2h。
患者,女性, 55 岁。 2 h前活动时突发胸骨后疼痛伴大汗,不能缓解,既往无明确病史。来诊后宜急作的辅助检查是:
某男,60岁。突发胸骨后压榨性剧痛,呈持续性,伴窒息感,大汗淋漓,面色苍白,恶心呕吐。最可能的诊断是
患者男,51岁,因胸骨后剧烈疼痛4小时来诊。患者剧烈胸痛伴大汗淋漓,血压80/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏134次/分,面色苍白,四肢冰冷。心电图:急性广泛前壁心肌梗死。最有效的治疗措施是()
患者男,57岁,因下肢无力伴尿潴留2d来诊。发病前突发胸痛。查体:双下肢弛缓性瘫痪,T8以下浅感觉障碍。可能出现的并发症包括()
女性,55岁。2h前上楼时突发胸骨后疼痛伴出汗,不能缓解,既往无病史。来诊后宜立即做的辅助检查是
男性,16岁。因胸痛来诊,诊断为左侧胸膜炎,治疗2天后胸痛消失,出现呼吸困难。原因是
患者男,51岁,因“胸骨后剧烈疼痛4小时”来诊。患者剧烈胸痛伴大汗淋漓,血压80/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏134次/分,面色苍白,四肢冰冷。心电图:急性广泛前壁心肌梗死。该患者血压低的原因是()。
患者,男,60岁。1周来因心源性晕厥发作2次来诊,下列哪项心律失常最易引起此征?()
患者男,60岁。1周来因心源性昏厥发作2次来诊,下列哪项心律失常最易引起此证。
患者男,34岁,因“坠落伤后2h”来诊。查体:意识清楚,前额血肿,左眼眶周围淤斑,鼻孔持续性流出淡红色液体,嗅觉障碍。诊断为颅前窝骨折收住院。诊断颅前窝骨折的主要依据是()
患者男,31岁,因“突发胸痛,向腹部放散6h”来诊。外院CT:主动脉B型夹层。该患者需要关注的体征除外()
患者女,58岁,因餐后胸骨后不适2年,2h前进食后突然出现剧烈上腹痛伴呕吐来诊。患者发作时完全不能吞咽并有呕血,量约200ml。既往史无特殊。查体:T36.5℃,P96次/min,R24次/min,BP110/60mmHg。最可能的诊断是()
患者,男性40岁,饱餐后出现上腹剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀2h,来院急诊。查血,淀粉酶2000温氏单位,尿淀粉酶80温氏单位。下列哪项可不作观察重点()
患者,男性40岁,饱餐后出现上腹剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀2h,来院急诊。查血,淀粉酶2000温氏单位,尿淀粉酶80温氏单位。卜列哪项可不作观察重点
患者男,42岁。因长期便秘来诊()
患者,男,55岁。突发胸痛伴大汗3小时。有吸烟史。首选的检查是
患者,男,55岁。突发胸痛伴大汗3小时。有吸烟史。首选的检查是
患者,女性,33岁,反复反酸、嗳气2年,餐后0.5h出现中上腹胀痛,持续约2h后缓解。近日,上腹部持续胀痛加重,今晨,突然出现面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷、烦躁不安,测血压为10.4/5.8kPa此时,患者可能出现的情况是()
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