患者男性，20岁，3小时前打架时左下腹部被刀扎伤，疼痛剧烈。查体：血压124/72mmHg，脉搏每分钟110次。立位腹部平片提示膈下游离气体。

共用题干患者，男性，27岁，主诉下腹部外伤4小时致小腹疼痛伴排尿困难，诊断为膀胱破裂。 共用题干患者，男性，27岁，主诉下腹部外伤4小时致小腹疼痛伴排尿困难，诊断为膀胱破裂。 简要病史：男性，32岁，右下腹部绞痛伴血尿4小时 。 患者，女，23岁，今晨起床时突然发生左下腹部剧痛伴恶心、呕吐。体温37.6℃，检查左下腹部有一压痛明显肿块，其下压痛更甚。 患者，女，23岁，今晨起床时突然发生左下腹部剧痛伴恶心、呕吐。体温37.6℃，检查左下腹部有一压痛明显肿块，其下压痛更甚。 患者，女，23岁，今晨起床时突然发生左下腹部剧痛伴恶心、呕吐。体温37.6℃，检查左下腹部有一压痛明显肿块，其下压痛更甚。 男性，48岁，2小时前被巨木砸伤髋部，伤后下肢活动受限，不能自行排尿。査体：下腹部可及膀胱，叩实音，骨盆挤压试验阳性，导尿失败（） 男性，28岁，下腹部挤压伤后5小时、下腹胀痛、排尿困难、尿道滴血。检查：下腹部膨隆、压痛明显、叩诊浊音，x线片显示：骨盆坐骨支骨折。最可能的损伤是（ ）。 男性，28岁，下腹部挤压伤后5小时、下腹胀痛、排尿困难、尿道滴血。检查：下腹部膨隆、压痛明显、叩诊浊音，X线片显示：骨盆坐骨支骨折。最可能的损伤是 17岁女孩，3小时前左下腹部剧烈疼痛，恶心呕2次，为胃内容物，体温37.5℃，肛查子宫左侧触及手拳大肿物，压痛、张力大、活动欠佳。 17岁女孩，3小时前左下腹部剧烈疼痛，恶心呕2次，为胃内容物，体温37.5℃，肛查子宫左侧触及手拳大肿物，压痛、张力大、活动欠佳。 16岁女孩，3小时前左下腹部剧烈疼痛，恶心呕吐2次，为胃容物，体温37.5℃。肛查子宫右侧触及手拳大肿物，压痛、张力大、活动欠佳。 16岁女孩，3小时前左下腹部剧烈疼痛，恶心呕吐2次，为胃容物，体温37.5℃。肛查子宫右侧触及手拳大肿物，压痛、张力大、活动欠佳。 患者，男性，36岁，转移性右下腹疼痛8小时入院，患者腹痛为阵发性疼痛，开始位于剑突下，4小时后疼痛转移至右下腹部，并有压痛、反跳痛，伴有恶心、呕吐。38℃，无咳嗽、胸闷、气促。 菌痢患者常有右下腹部疼痛。 （ 难度：3) 患者，女，55岁。间断腹泻5年，黏液脓血便3-4次/天，伴左下腹部疼痛，口服甲硝唑及利复星治疗无明显好转。查体：左下腹部压痛（+）。最可能的诊断是 患者，男，37岁，下腹部被重物砸伤后，血压、脉率不稳、下腹压痛及移动性浊音（）。伤后4小时无尿，导出少量血尿。应诊断为（） 患者男，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年 患者，男性，40岁。车祸后3小时入院。查体：下腹部疼痛，少量肉眼血尿。置导尿管顺利，注水试验提示出水量差异很大。应考虑为 患者女性,37岁。劳动后突然出现左上腹部剧烈疼痛,疼痛放射至左侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,左下腹部深压痛,左肾区叩击痛。患者来就诊时,首先应采取的检查是（）