单选题

患者女,45岁,晚餐后出现上腹部间断绞痛,向右肩放射,伴恶心、呕吐,无发热寒战或黄疸。腹部无明显压痛。实验室检查:白细胞计数正常,B超检查(提示胆囊内高回声光团伴声影,胆囊大小3cm×6cm,胆囊壁厚0.3cm。)推荐的治疗方法是(提示胆囊内高回声光团伴声影,胆囊大小3cm×6cm,胆囊壁厚0.3cm。)()

A. 发作时解痉治疗,必要时镇痛治疗
B. 禁食水,胃肠减压
C. 试行碎石治疗,效果不满意考虑手术治疗
D. 试行溶石治疗,效果不满意考虑手术治疗
E. 手术治疗

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多选题
患者女,46岁,晚餐后出现上腹部间断绞痛,向右肩放射,伴恶心、呕吐,无发热寒战或黄疸。腹部无明显压痛。实验室检查:白细胞计数正常,B超检查(提示胆囊内高回声光团伴声影,胆囊大小3 cm×6 cm,胆囊壁厚0.3 cm。)
A.结石性急性胆囊炎 B.胆管炎 C.胆囊结石胆绞痛 D.上消化道穿孔 E.急性胰腺炎
答案
单选题
女,45岁。1天前进多脂餐后出现右上腹剧烈绞痛,阵发性加剧,并向右肩背部放射,伴恶心、呕吐、发热,体温38℃。该患者最可能的诊断是()
A.肝脓肿 B.胃溃疡穿孔 C.急性肺栓塞 D.急性胆囊炎 E.急性胰腺炎
答案
单选题
患者,女,45岁。1天前进高脂餐后出现右上腹剧烈绞痛,阵发性加剧,并向右肩背部放射,伴恶心、呕吐、发热,体温38℃。该患者最可能的诊断是()。
A.肝脓肿 B.胃溃疡穿孔 C.急性肺栓塞 D.急性胆囊炎 E.急性胰腺炎
答案
单选题
女,45岁。1天前进高脂,餐后出现右上腹剧烈绞痛,阵发性加剧,并向右肩背部放射,伴恶心、呕吐、发热,体温38℃。该患者最可能的诊断是()
A.肝脓肿 B.胃溃疡穿孔 C.急性肺检塞 D.急性胆囊炎 E.急性胰腺炎
答案
单选题
女,45岁。1天前进高脂餐后出现右上腹剧烈绞痛,阵发性加剧,并向右肩背部放射,伴恶心、呕吐、发热,体温38℃。该患者最可能的诊断是(  )。
A.肝脓肿 B.胃溃疡穿孔 C.急性肺栓塞 D.急性胆囊炎 E.急性胰腺炎
答案
单选题
患者女,45岁,晚餐后出现上腹部间断绞痛,向右肩放射,伴恶心、呕吐,无发热寒战或黄疸。腹部无明显压痛。实验室检查:白细胞计数正常,B超检查(提示胆囊内高回声光团伴声影,胆囊大小3cm×6cm,胆囊壁厚0.3cm。)推荐的治疗方法是(提示胆囊内高回声光团伴声影,胆囊大小3cm×6cm,胆囊壁厚0.3cm。)()
A.发作时解痉治疗,必要时镇痛治疗 B.禁食水,胃肠减压 C.试行碎石治疗,效果不满意考虑手术治疗 D.试行溶石治疗,效果不满意考虑手术治疗 E.手术治疗
答案
单选题
女性,40岁。吃油炒蛋后出现右上腹部剧烈绞痛并向右肩放射,伴呕吐3次,腹部检查右肋缘下有压痛伴吸气终止现象。可发现上述哪一种体征:
A.腹膜炎三联征 B.Murphy征 C.Courvoisier征 D.振水音 E.腹壁静脉曲张常可听到静脉血管杂音
答案
主观题
女性,45岁。1天前进食高脂餐后出现右上腹剧烈绞痛,阵发性加剧,并向右肩背部放射,伴恶心、呕吐、发热,体温38℃。最可能的诊断是
答案
单选题
患者女性,45岁,因“上腹绞痛,疼痛剧烈时放射到右肩及腹部,并有恶心、呕吐、腹泻”来诊。为缓解患者的疼痛,宜选择()
A.奥美拉唑 B.阿托品 C.吗啡 D.地西泮 E.甲氧氯普胺(胃复安)
答案
单选题
女,54岁,肥胖。餐后发作右上腹部阵发性绞痛,每次发作持续1~2小时,疼痛向右肩、背部放射,伴有饱胀感。首选的检查方法是()
A.B超 B.CT C.MR D.口服胆囊造影 E.上消化道钡餐
答案
热门试题
患者,男,55岁,肥胖。餐后发作右上腹部阵发性绞痛,每次发作持续1~2h,疼痛向右肩背部放射,伴有饱胀感。首选的检查方法是 女,48岁。突发上腹部剧烈疼痛,向右肩背部放射,伴恶心呕吐。诊断为急性单纯性胆囊炎。其治疗措施不包括() 患者男,39岁,撞车后被方向盘挤压上腹部4小时,上腹部剧烈疼痛,向右肩及腰部放射。立位腹平片示腹膜后花斑状改变,目前诊断考虑为 患者男性,38岁,撞车后被方向盘挤压上腹部4小时,上腹部剧烈疼痛,向右肩及腰部放射。立位腹平片示腹膜后花斑状改变,目前诊断考虑为 心绞痛通常向右臂、右肩和手指内侧放射。 心绞痛通常向右臂、右肩和手指内侧放射() 女,44岁。上腹绞痛伴高热1天,皮肤黄染2小时,呕吐1次,伴寒战、高热,发病后小便色深。既往反复发作上腹部隐痛3年,向右肩部放射。查体:T 39.1℃,P 108次/分,R 30次/分,BP 150/95mmHg,皮肤、巩膜黄染,上腹部肌紧张,压痛、反跳痛(+)。若患者出现休克,最有效的治疗措施是(  )。 患者,女性,40岁。常有脂餐后出现右上腹疼痛1年。昨晚吃蹄膀后l小时出现右上腹痛,向右肩部放射,呕吐2次,腹部检查应有压痛的部位是 女,45岁,晚餐进食烤肉后出现右上腹阵发性绞痛10小时,伴恶心、呕吐胃内容物2次,疼痛向右肩,背部放射。查体:T?38.2℃,BP?110/80mmHg,皮肤、巩膜无黄染,右上腹有压痛,轻度肌紧张,化验血:WBC?15.5×109/L,N?0.78。对明确诊断最有意义的体征是(  )。 患者,女,45岁。因上腹部钝痛,伴腹胀反酸、嗳气半年,近期出现消瘦,乏力入院。告知患者留便的时间为入院后() 腹痛位于右上腹部,并向右肩部放射,提示() 腹痛位于右上腹部,并向右肩部放射,提示() 突然上腹部绞痛,阵发性加重,伴右肩部疼痛见于 患者青少年,运动后突感上腹部“钻顶样”剧烈疼痛,向右肩部放射,大汗淋漓,坐卧不宁,最可能的诊断是()。 某女性患者,进食油腻食物后,出现右上腹绞痛,阵发性加重,向右肩背部放射,在体检中,最有诊断意义的阳性体征为 某女性患者,进食油腻食物后,出现右上腹绞痛,阵发性加重,向右肩背部放射,在体检中,最有诊断意义的阳性体征为 患者,女,40岁。发作性上腹痛5年。1周以来上腹部绞痛,向右肩部放散,伴畏寒、发热,腹部查体右肋下可触及1个7cm×cm×2cm的包块,表面光滑,呈囊性,触痛明显。该患者可能的诊断为 患者,女,40岁。发作性上腹痛5年。1周以来上腹部绞痛,向右肩部放散,伴畏寒、发热,腹部查体右肋下可触及1个7 cm×4cm×2cm的包块,表面光滑,呈囊性,触痛明显。该患者可能的诊断为 患者女,40岁,发作性上腹痛5年。1周以来上腹部绞痛,向右肩部放散,伴畏寒、发热,腹部查体右肋下可触及1个7cmX4cmX2cm的包块,表面光滑,呈囊性,触痛明显。该患者可能的诊断为: 男,55岁,肥胖。餐后发作右上腹部阵发性绞痛,每次发作持续约1~2小时,疼痛向右肩背部放射,伴有饱胀感。首选的检查方法是
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