单选题

患者,男,48岁。心前区钝痛伴呼吸困难2周,体检心音低弱,吸气时动脉血压下降在10mmHg以上,心电图示ST段凹面向上抬高,最可能的诊断是()

A. 急性心肌梗死
B. 急性心包炎伴有积液
C. 病毒性心肌炎
D. 缩窄性心包炎
E. 化脓性心包炎

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单选题
患者,男,48岁。心前区钝痛伴呼吸困难2周,体检心音低弱,吸气时动脉血压下降在10mmHg以上,心电图示ST段凹面向上抬高,最可能的诊断是()
A.急性心肌梗死 B.急性心包炎伴有积液 C.病毒性心肌炎 D.缩窄性心包炎 E.化脓性心包炎
答案
单选题
男性,54岁,发热、心前区钝痛,呼吸困难1周,心前区痛用硝酸甘油不能缓解。查体:心音低弱,有舒张期附加音,血压14.7/10.7kPa,心电图ST段抬高,弓背向下,未见Q波,诊断可能为()
A.急性心肌梗死 B.缩窄性心包炎 C.心肌炎 D.稳定型心绞痛 E.渗出性心包炎
答案
主观题
男性,25岁。心悸、心前区闷痛1周,呼吸困难1天入院。体检:心界扩大,心音低钝,胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大,压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。
答案
单选题
常见症状为心前区痛和呼吸困难,伴发热()
A.病毒性心肌炎 B.肥厚性心肌病 C.扩张型心肌病 D.限制型心肌病 E.急性心包炎
答案
单选题
女性,20岁,3周前发热38℃,伴咽痛,咳嗽,头痛,经治疗好转,5天来心前区闷痛,呼吸困难。查体:心率110次/分,律整,心音低钝,心电图示:各导联ST-T改变,白细胞8×10
A.急性心肌梗死 B.心绞痛 C.急性心肌炎 D.急性心包炎 E.肺栓塞
答案
单选题
男性,25岁,心悸、心前区闷痛一周,呼吸困难一天入院。体检:心界扩大,心音低钝,胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大,压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。最可能的诊断为()
A.缩窄性心包炎 B.急性心内膜炎 C.急性心肌梗死 D.急性心肌炎 E.急性渗出性心包炎
答案
单选题
男,4岁,高热7天,胸痛、咳嗽、呼吸困难2天。体检:T40℃,呼吸急促,心界扩大,心音低钝、遥远,心前区闻及心包摩擦音,肝肋下4cm,质软缘钝,肝颈静脉回流征阳性,移动性浊音(+),双下肢水肿。此患者最可能的临床诊断是()
A.心肌病 B.急性心包炎 C.病毒性心肌炎 D.急性肾炎 E.肺炎
答案
单选题
男性,25岁,心悸、心前区闷痛一周,呼吸困难一天入院。体检:心界扩大,心音低钝,胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大,压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。该患者辅助检查未见异常,血压应控制在何水平()
A.收缩压(SBP)≤160mmHg及(或)舒张压(DBP)≤95mmHg B.SBP≤120mmHg及(或)DBP≤80mmHg C.SBP≤50mmHg及(或)DBP≤100mmHg D.SBP≤140mmHg及(或)DBP≤90mmHg E.SBP≤130mmHg及(或)DBP≤90mmHg F.SBP≤130mmHg及(或)DBP≤80mmHg
答案
多选题
男性,25岁,心悸、心前区闷痛一周,呼吸困难一天入院。体检:心界扩大,心音低钝,胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大,压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。要对该患者的心血管危险进行分层,还应了解哪些病史()
A.肾病史 B.饮酒史 C.血胆固醇情况 D.有否糖尿病 E.有否早发心血管疾病家族史 F.吸烟史 G.职业 H.文化程度 I.每日摄盐量
答案
单选题
患儿,男,4岁,高热7天,胸痛、咳嗽、呼吸困难2天。体检:T40℃,呼吸急促,心界扩大,心音低钝、遥远,心前区闻及心包摩擦音,肝肋下4cm,质软缘钝,肝颈静脉回流征阳性,移动性浊音(+),双下肢水肿。此患者最可能的临床诊断是
A.病毒性心肌炎 B.急性肾炎 C.心肌病 D.急性心包炎 E.肺炎
答案
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患儿,男,4岁,高热7天,胸痛、咳嗽、呼吸困难2天。体检:T40℃,呼吸急促,心界扩大,心音低钝、遥远,心前区闻及心包摩擦音,肝肋下4cm,质软缘钝,肝颈静脉回流征阳性,移动性浊音(),双下肢水肿。<br>此患者最可能的临床诊断是() 患儿,男,4岁,高热7天,胸痛、咳嗽、呼吸困难2天。体检:T40℃,呼吸急促,心界扩大,心音低钝、遥远,心前区闻及心包摩擦音,肝肋下4cm,质软缘钝,肝颈静脉回流征阳性,移动性浊音(+),双下肢水肿。本疾病的首选检查为 患儿,男,4岁,高热7天,胸痛、咳嗽、呼吸困难2天。体检:T40℃,呼吸急促,心界扩大,心音低钝、遥远,心前区闻及心包摩擦音,肝肋下4cm,质软缘钝,肝颈静脉回流征阳性,移动性浊音(),双下肢水肿。<br>本疾病的首选检查为() 患儿男,4岁,高热7天,胸痛、咳嗽、呼吸困难2天。体检:T40℃,呼吸急促,心界扩大,心音低钝、遥远,心前区闻及心包摩擦音,肝肋下4cm,质软缘钝,肝颈静脉回流征阳性,移动性浊音(+),双下肢水肿。此患者最可能的临床诊断是() 男,40岁,心前区闷痛半个月,气促一周。查体,心尖搏动消失。心界向两侧扩大,心音遥远低钝。无杂音,最可能的诊断是() 简要病史:女性,70岁,心前区疼痛伴呼吸困难6小时 。 患者,男,34岁。近1周发热.心前区疼痛,伴轻度呼吸困难。查体:心浊音界呈烧瓶状,并随体位而变化。应首先考虑的是 女,45岁,因心前区钝痛,伴气短2周来诊,体检:心浊音界向两侧扩大,心音低远。ECG示窦性心动过速,低电压,广泛T波低平,疑诊急性心包炎。体检时注意检查下列哪项体征更支持诊断()。 患者,男,26岁。低热、心悸、气促2天,突然呼吸困难加重,发绀。血压80/70mmHg,吸气时脉搏减弱,心界扩大,心音低钝,心率:115次/分,颈静脉怒张。首选的治疗是 () 男性,25岁,低热伴心前区疼痛2周,呼吸急促。体检:轻度紫绀,颈静脉怒张,心界扩大,心音低弱,吸气时脉搏减弱,动脉收缩压下降20mmHg,肝肿大肋下3cm,其最可能的诊断是() 患者62岁,2天前突发心前区痛伴胸闷, 患儿,男,4岁,高热7天,胸痛、咳嗽、呼吸困难2天。体检:T40℃,呼吸急促,心界扩大,心音低钝、遥远,心前区闻及心包摩擦音,肝肋下4cm,质软缘钝,肝颈静脉回流征阳性,移动性浊音(+),双下肢水肿。X线显示心影增大、心腰消失,心影形状随体位改变,其心包积液量可能为 患儿,男,4岁,高热7天,胸痛、咳嗽、呼吸困难2天。体检:T40℃,呼吸急促,心界扩大,心音低钝、遥远,心前区闻及心包摩擦音,肝肋下4cm,质软缘钝,肝颈静脉回流征阳性,移动性浊音(),双下肢水肿。<br>X线显示心影增大、心腰消失,心影形状随体位改变,其心包积液量可能为() 患者,男性,34岁,近1周来发热,心前区疼痛,伴轻度呼吸困难。查体:心浊音界呈烧瓶状,并随体位而变化。其诊断是( ) 患者女性,38岁。心悸气促逐渐加重伴心前区疼痛半个月,午后低热。体温37.2~38.5℃,盗汗,听诊闻及心包摩擦音。若患者呼吸困难加重,血压86/70mmHg,触及奇脉,心音低钝遥远,此时应采取的紧急措施是() 患者女性,38岁。心悸气促逐渐加重伴心前区疼痛半个月,午后低热。体温37.2~38.5℃,盗汗,听诊闻及心包摩擦音。 若患者呼吸困难加重,血压86/70mmHg,触及奇脉,心音低钝遥远,此时应采取的紧急措施是() 男,四十岁,心前区闷痛半个月,气促一周,查体,心尖搏动消失,心界向两侧扩大,心音遥远低钝,无杂音,最可能的诊断是() 患者女性,38岁,心悸气促逐渐加重伴心前区疼痛半个月,午后低热,体温37.2~38.5℃,盗汗,听诊闻及心包摩擦音。如患者呼吸困难加重,BP 86/70mmHg,触及奇脉,心音低钝遥远,此时应采取的紧急措施是什么 患者女性,38岁,心悸气促逐渐加重伴心前区疼痛半个月,午后低热,体温37.2~38.5℃,盗汗,听诊闻及心包摩擦音。<br>如患者呼吸困难加重,BP 86/70mmHg,触及奇脉,心音低钝遥远,此时应采取的紧急措施是什么() 女,45岁,因心前区钝痛,伴气短两周来门诊,体检:心浊音界向两侧增大,心音低远,ECG示窦性心动过速,低电压,广泛T波低平,疑诊急性心包炎,体检时注意检查下列哪项体征更支持诊断()
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