材料
患者,女性,18岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10日来诊,伴劳累后胸闷、气短,查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干、湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性,dsDNA阳性。
治疗后患者体温正常,3次尿蛋白定量结果>1.0g/d,首先应采取下列哪种治疗措施()。
A. 加用丙种球蛋白
B. 甲泼尼龙冲击治疗
C. 血浆置换
D. 加用生物制剂
E. 加用免疫抑制剂
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