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女性,60岁,近3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀、尿少、浮肿,稍事活动即心慌,一直服用速尿与地高辛治疗。近1周来咳嗽,浮肿加重,纳差、心悸,体检:心脏扩大,心尖区间舒张期隆隆样杂音与3/6级收缩期杂音,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,双下肢浮肿,心电图示:室性期前收缩二联律。根据以上临床资料回答下列问题:发生室性期前收缩二联律的最可能原因是()
单选题
女性,60岁,近3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀、尿少、浮肿,稍事活动即心慌,一直服用速尿与地高辛治疗。近1周来咳嗽,浮肿加重,纳差、心悸,体检:心脏扩大,心尖区间舒张期隆隆样杂音与3/6级收缩期杂音,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,双下肢浮肿,心电图示:室性期前收缩二联律。根据以上临床资料回答下列问题:发生室性期前收缩二联律的最可能原因是()
A. 感染
B. 心肌缺血
C. 低血钾
D. 洋地黄中毒
E. 肾功能减退
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单选题
女性,60岁,近3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀、尿少、浮肿,稍事活动即心慌,一直服用速尿与地高辛治疗。近1周来咳嗽,浮肿加重,纳差、心悸,体检:心脏扩大,心尖区间舒张期隆隆样杂音与3/6级收缩期杂音,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,双下肢浮肿,心电图示:室性期前收缩二联律。根据以上临床资料回答下列问题:发生室性期前收缩二联律的最可能原因是()
A.感染 B.心肌缺血 C.低血钾 D.洋地黄中毒 E.肾功能减退
答案
单选题
患者女性,63岁,3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心悸,纳差。查体:血压130/80mmHg。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率68次/min,期前收缩,二联律,双肺底少许湿啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未及,双下肢水肿。 病例心脏病诊断是
A.先天性心脏病 B.风湿性心脏病 C.冠心病 D.扩张型心肌病 E.老年退行性心脏瓣膜病
答案
单选题
患者女性,63岁,3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心悸,纳差。查体:血压130/80mmHg。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率68次/min,期前收缩,二联律,双肺底少许湿啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未及,双下肢水肿。 该病例治疗措施是
A.继续上述治疗,加用利多卡因 B.继续上述治疗,加用美托洛尔(倍他乐克) C.继续使用洋地黄,停利尿药 D.停用洋地黄,补充钾盐 E.继续上述治疗,加强抗感染
答案
单选题
患者女,52岁,3年来反复发作劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,少尿,下肢水肿。间断服用呋塞米与地高辛治疗,1周前感冒后症状加重,心悸,纳差。查体:血压105/70mmHg。颈静脉怒张,双肺底少许湿啰音,心界向左扩大,心尖部可闻及舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率98bpm,节律不齐,肝肋下3cm,脾未及,双下肢水肿。
A.该患者最可能的诊断是 B.先天性心脏病 C.风湿性心脏病 D.冠心病 E.扩张型心肌病 F.老年退行性心脏瓣膜病 G.肥厚型心肌病
答案
单选题
女性,40岁,患有风湿性心脏病多年,近1~2年来活动时心慌气短,有时少量咯血,经超声心动图检查示二尖瓣口有效面积
A.预防呼吸道感染,避免体力活动 B.经皮球囊二尖瓣成形术 C.人工瓣膜置换术 D.地高辛治疗 E.利尿剂治疗
答案
单选题
女性,18岁。近6年来反复咳嗽,咳痰,有时咯血,加重1周,伴发热,体温38℃。治疗原则是()
A.减轻全身中毒症状 B.控制感染 C.增强机体免疫力 D.稀释痰液 E.提高机体的抗病能力
答案
单选题
患者,男,55岁。3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,尿少,浮肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,近1周觉症状加重,心悸气短,倦怠乏力,头晕目眩,面色无华,动则汗出,夜寐不宁,口干,舌质红,苔薄白,脉细数无力。查体:心界扩大,心尖区舒张期响亮杂音,心率68次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未及,双下肢浮肿。其最可能的诊断是()
A.老年退行性心脏瓣膜病 B.风湿性心脏病 C.冠心病 D.扩张型心肌病 E.先天性心脏病
答案
单选题
女性,55岁。5年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,胃堵,尿少,浮肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,2周来上感后症状加重,心悸纳差。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7KPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率60次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未及,双下肢浮肿。该病例治疗措施是
A.继续上述治疗,加用静点利多卡因 B.继续上述治疗,加用美托洛尔 C.继续使用洋地黄,停利尿剂 D.停用洋地黄,补充钾盐 E.继续上述治疗,加强抗感染
答案
单选题
患者,男,58岁。高血压病史20年,近1年常心慌,气短,昨夜睡眠中突然憋醒,胸闷,咳嗽,气喘,急诊入院。经检查诊断为急性肺水肿,左心衰竭。治疗
A.肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.山莨菪碱 D.吗啡 E.以上均非
答案
单选题
患者,男,58岁。高血压病史20年,近1年常心慌,气短,昨夜睡眠中突然憋醒,胸闷,咳嗽,气喘,急诊入院。经检查诊断为急性肺水肿,左心衰竭。治疗
A.肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.山莨菪碱 D.吗啡 E.以上均非
答案
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患者,男,58岁。高血压病史20年,近1年常觉心慌,气短,昨夜睡眠中突然憋醒,胸闷,咳嗽,气喘,急诊入院。经检查诊断为左心衰竭。治疗宜用
男性,50岁。2年来活动时心慌、气短,2月来加重,夜间有时憋醒。查体:血压160/90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率110次/分,可闻及S,。心尖部闻及3/6级收缩期杂音。腹部(-),脾未及。最可能的诊断是()
患者女性,45岁,反复咳嗽、咳痰5年余,近3年来劳累后心悸、气促。入院时有明显发绀,呼吸困难,应取
男性,50岁。2年来活动时心慌、气短,2月来加重,夜间有时憋醒。查体:血压160/90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率110次/分,可闻及S3。心尖部闻及3/6级收缩期杂音。腹部(-),脾未及。 应与以下哪些疾病鉴别()
患者,男,58岁。高血压病史20丘,近1年常心慌,气短,昨夜睡眠中突然憋醒,胸闷,咳嗽,气喘,急诊入院。经检查诊断为急性肺水肿,左心衰竭。治疗
患者,男,58岁。高血压病史20年,近1年常心慌、气短,昨夜睡眠中突然憋醒,胸闷,咳嗽,气喘,急诊入院。经检查诊断为急性肺水肿,左心衰竭。治疗应选用( )
患者,男,58岁。高血压病史20年,近1年常心慌,气短,昨夜睡眠中突然憋醒,胸闷,咳嗽,气喘,急诊入院。经检查诊断为急性肺水肿,左心衰竭。治疗应选择
患者,男,58岁。高血压病史20年,近1年常觉心慌,气短,昨夜睡眠中突然憋醒,胸闷,咳嗽,气喘,急诊入院。经检查诊断为急性肺水肿,左心衰竭。治疗宜用
患者,男,58岁。高血压病史20年,近1年常心慌,气短,昨夜睡眠中突然憋醒,胸痛,咳嗽,气喘,急诊入院。经检查诊断为急性肺水肿,左心衰竭。治疗应选用
患者女,52岁,3年来反复发作劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,少尿,下肢水肿。间断服用呋塞米与地高辛治疗,1周前感冒后症状加重,心悸,纳差。查体:血压105/70mmHg。颈静脉怒张,双肺底少许湿啰音,心界向左扩大,心尖部可闻及舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率98bpm,节律不齐,肝肋下3cm,脾未及,双下肢水肿。 该患者最可能的诊断是()
中国大学MOOC: 患者女性,45岁。2个月前出现心慌、易饥多食,劳累后心慌、气短明显,夜间有时憋醒。身体评估:消瘦、皮肤潮湿、眼球突出,甲状腺Ⅱ度肿大、可触及震颤并闻及血管杂音,心率150次/分,心界稍向左扩大。该患者应考虑为
女性,40岁,患风湿性心脏病多年,近1~2年来活动时心慌气短,少量咯血,超声心动图示二尖瓣口面积
男性,65岁,2~3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,胃堵,尿少,浮肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心悸,纳差。查体,血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率68次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未及,双下肢浮肿。该病例治疗措施是()
男性,65岁,2~3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,胃堵,尿少,浮肿。一直服用速尿与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心悸,纳差。查体,血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率68次/min,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未及,双下肢浮肿。该病例治疗措施是
男性,65岁,2~3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,胃堵,尿少,浮肿。一直服用速尿与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心悸,纳差。查体,血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率68次/min,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未及,双下肢浮肿。该病例的心脏病诊断是
男性,65岁,2~3年来劳累时心慌、气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,胃堵,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加,重,心悸,食欲缺乏。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率68次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未扪及,双下肢水肿
男性,65岁。2-3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,胃堵,尿少,浮肿。一直服用速尿与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心悸纳差。查体,血压130/80mmHg(17.3/10.7Kpa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率68次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性罗音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未及,双下肢浮肿。该病例治疗措施是()
患者,男,70岁,反复咳嗽,咳痰10年,近3年来劳累后心悸、气促,入院时发绀明显,呼吸困难,应取()
患者女性,63岁,3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心悸,纳差。查体:血压130/80mmHg。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率68次/min,期前收缩,二联律,双肺底少许湿啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未及,双下肢水肿。 做心电图检查示室早二联律,该例心律失常最可能的原因是
患者,男性,70岁,反复咳嗽、咳痰 10余年,近3年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显,呼吸困难,应取
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