主观题

患者,男性,21岁,以“双侧眼睑下垂2月”入院。2月前,无明显诱因逐渐出现右眼睑下垂,大约2个月后出现双侧眼睑下垂,伴眼球活动障碍。肌电图检查显示:左股四头肌呈神经源性损害。脑MRI显示:双侧大脑半球侧脑室旁对称性长T1、长T2信号,病变边界不清。肌肉活检显示:破碎肌纤维。临床诊断为线粒体脑肌病CPEO型。治疗过程选用泛醌,其依据是

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主观题
患者,男性,21岁,以“双侧眼睑下垂2月”入院。2月前,无明显诱因逐渐出现右眼睑下垂,大约2个月后出现双侧眼睑下垂,伴眼球活动障碍。肌电图检查显示:左股四头肌呈神经源性损害。脑MRI显示:双侧大脑半球侧脑室旁对称性长T1、长T2信号,病变边界不清。肌肉活检显示:破碎肌纤维。临床诊断为线粒体脑肌病CPEO型。治疗过程选用泛醌,其依据是
答案
多选题
患者,男性,59岁,发现右眼睑下垂2个月。病前无明显诱因,眼睑下垂下午比早晨明显。查体:右上睑下垂,右眼球各方向运动受限,瞳孔大小无改变,光反射正常。重症肌无力患者的治疗包括
A.维生素B B.肾上腺皮质激素 C.溴化吡啶斯的明 D.溴化吡啶斯的明 E.手术切除胸腺
答案
单选题
患者,男性,59岁,发现右眼睑下垂2个月。病前无明显诱因,眼睑下垂下午比早晨明显。查体:右上睑下垂,右眼球各方向运动受限,瞳孔大小无改变,光反射正常。此时应考虑的诊断是
A.右动眼神经麻痹 B.右外展神经麻痹 C.重症肌无力 D.右面神经麻痹 E.进行性眼外肌麻痹
答案
单选题
男性患者,59岁,发现右眼睑下垂2个月。病前无明显诱因,眼睑下垂下午比早晨明显。查体:右上睑下垂,右眼球各方向运动受限,瞳孔大小无改变,光反射正常。在此情况下首选的药物治疗是()
A.维生素B B.肾上腺皮质激素 C.溴化吡啶斯的明 D.免疫球蛋白 E.抗癌药物治疗
答案
单选题
患者,男性,59岁,发现右眼睑下垂2个月。病前无明显诱因,眼睑下垂下午比早晨明显。查体:右上睑下垂,右眼球各方向运动受限,瞳孔大小无改变,光反射正常。在此情况下首选的药物治疗是
A.维生素B B.肾上腺皮质激素 C.溴化吡啶斯的明 D.免疫球蛋白 E.抗癌药物治疗
答案
单选题
患者,男性,59岁,发现右眼睑下垂2个月。病前无明显诱因,眼睑下垂下午比早晨明显。查体:右上睑下垂,右眼球各方向运动受限,瞳孔大小无改变,光反射正常。对病人进行胸部CT检查,主要目的是为了确定
A.是否合并结节病 B.是否有胸腺瘤或胸腺增生 C.是否有肺转移癌 D.是否有肺结核 E.是否有肺癌
答案
多选题
患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。尚需进行哪些检查()
A.肌肉活检 B.血清CK、LDH、GOT、GPT C.抗核抗体谱 D.AChR-Ab E.jony试验 F.腾喜龙试验
答案
多选题
患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。此患者目前可采取以下哪些治疗()
A.抗胆碱酯酶药 B.皮质类固醇激素 C.免疫抑制剂 D.血浆交换 E.免疫球蛋白静脉点滴 F.胸腺切除 G.盐酸胍
答案
单选题
(49~51题共用题干)男,9岁,家长发现右眼睑下垂2个月。病前无明显诱因,眼睑下垂下午比早晨明显。查体:右上睑下垂,右眼球各方向运动受限,瞳孔大小无改变,光反射正常。应考虑的诊断是
A.右动眼神经麻痹 B.重症肌无力眼肌型 C.右外展神经麻痹 D.右面神经麻痹 E.多发性硬化
答案
单选题
女孩,7岁,发现右眼睑下垂1个月,病前无明显诱因,眼睑下垂下午比早晨明显。体检:右眼睑下垂,眼球各方向运动均受限,两侧瞳孔等大,对光反射正常,令其反复做睁闭眼动作后,上睑下垂加重。该患者做X线胸片检查的目的是()
A.是否合并肺内感染 B.是否合并肺癌 C.是否有胸腺瘤 D.是否合并肺结核 E.是否有膈肌麻痹
答案
热门试题
患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。提问:应尽快完成的检查包括() 患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。提问:尚需进行哪些检查() 患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。应尽快完成的检查包括() 患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。此患者如果病情加重可出现下述哪些情况() 患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。提问:此患者目前可采取以下哪些治疗() 患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。提问:此患者如果病情加重可出现下述哪些情况() 女孩,5岁,2个月前右眼睑下垂,10天前出现左眼睑下垂,晨轻暮重,双瞳孔对光反射正常() 女,5岁,2个月前右眼睑下垂,10d前出现左眼睑下垂,晨轻暮重,双瞳孔对光反射正常() [复合型非选择题]女孩,7岁,发现右眼睑下垂1个月,病前无明显诱因,眼睑下垂下午比早晨明显。体检:右眼睑下垂,眼球各方向运动均受限,两侧瞳孔等大,对光反射正常,令其反复做睁闭眼动作后,上睑下垂加重。若患者合并肺部感染,应首选下列哪种抗生素() 患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。AChR-Ab(),Jony试验(),腾喜龙试验()。提问:根据Osserman分型,此患者的分型为() 女孩,5岁,2个月前右眼睑下垂,10天前出现左眼睑下垂,晨轻暮重,双瞳孔对光反射正常,拟诊为()   患儿,男,6岁,因全身浮肿伴少尿2月入院。入院查体: 患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。提示:AChR-Ab(),Jony试验(),腾喜龙试验()。提问:根据Osserman分型,此患者的分型为() 女孩,5岁,2个月前右眼睑下垂,10天前出现左眼睑下垂,晨轻暮重,双瞳孔对光反射正常。下列疾病拟诊为 双侧眼睑下垂见于 双侧眼睑下垂见于 男性,19岁。家人发现右眼睑下垂2个月,下午比早晨明显。查体:右侧上睑下垂,右眼球各方向运动受限,瞳孔大小无改变,光反射正常。应考虑诊断是 下列疾病拟诊为:女,5岁,2个月前右眼右眼睑下垂,10天前出现左眼睑下垂,晨轻暮重,双瞳孔对光反射正常() 下列疾病拟诊为 女,5岁,2个月前右眼睑下垂,10d前出现左眼睑下垂,晨轻暮重,双瞳孔对光反射正常 男性,30岁。1年前开始出现鼻堵,鼻甲肥大,2月前咳嗽、痰中带血丝,X线胸片双侧中下肺可见团块状阴影,1月前开始出现血尿、蛋白尿。最可能阳性的自身抗体是
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