单选题

患者男性,41岁,咳嗽、咳痰1周,加重2天。查体:双下肺呼吸音粗糙,可闻及散在干、湿啰音,血常规白细胞11.9×109/L,中性90%,血Cr86μmol/L,尿常规正常,胸部X片示双下肺炎性改变。予先锋V2g静脉滴注治疗6小时后出现高热、皮疹、关节疼痛,复查尿常规蛋白(+),白细胞(+)(其中30%以上为嗜酸性粒细胞),红细胞(++),血Cr519μmol/L。 该患者如对常规治疗疗效差,可谨慎试用的治疗方法是()

A. 甲泼尼龙冲击治疗
B. 环磷酰胺冲击治疗
C. 环孢素治疗
D. 中医中药治疗
E. 大剂量抗凝治疗

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单选题
75岁女性,咳嗽、咳痰2周加重并呼吸困难1周,有COPD病史,查体:体温37℃,血压130/85mmHg,呼吸28/min,脉搏90/min,脉氧85%,双肺呼吸音减弱,呼气延长,双下肺少许湿啰音。急诊处理中错误的为
A.氧疗 B.支气管扩张药 C.雾化吸入皮质激素 D.呼吸兴奋药 E.无创呼吸机
答案
单选题
女,60岁。间断咳嗽、咳痰10年,加重1周,少量痰中带血2天。查体:双肺呼吸音粗,双肺底可闻及少量细湿啰音。血常规及胸部CT未见异常。肺功能:FEV
A.肺结核 B.支气管哮喘 C.支气管肺癌 D.慢性阻塞性肺疾病 E.支气管扩张
答案
单选题
75岁女性,咳嗽、咳痰2周加重并呼吸困难1周,有COPD病史,查体:体温37℃,血压130/85mmHg,呼吸28/min,脉搏90/min,脉氧85%,双肺呼吸音减弱,呼气延长,双下肺少许湿啰音。关于COPD急性加重期使用无创呼吸机的描述错误的为()
A.无创通气治疗可改善呼吸性酸中毒,提高pH,降低PaCO、呼吸频率、气短的程度,降低气管插管率 B.用无创呼吸机面罩会加重CO潴留,故不主张使用 D.初始治疗后PaCO>45mmHg有使用无创通气的指征 E.使用无创通气要注意患者的排痰问题
答案
单选题
男,67岁。咳嗽、咳痰20年,加重伴气短1周。查体:T 36.8℃,双肺呼吸音减弱,语音震颤减弱,叩诊呈过清音。该患者最可能的诊断是(  )。
A.气胸 B.心力衰竭 C.慢性阻塞性肺疾病 D.支气管扩张 E.支气管哮喘
答案
单选题
男性,64岁,间断咳嗽,咳痰10年,伴喘憋2年,症状加重2天来诊,冬春季好发。吸烟史20年。查体:桶状胸,双肺呼吸音降低,双下肺可闻及少许湿性啰音,双肺散在哮鸣音()
A.慢性支气管炎、肺气肿 B.支气管哮喘 C.充血性心力衰竭 D.支气管扩张 E.双侧胸腔积液
答案
单选题
男性,64岁,间断咳嗽,咳痰10年,伴喘憋2年,症状加重2天来诊,冬春季好发。吸烟史20年。查体:桶状胸,双肺呼吸音降低,双下肺可闻及少许湿性啰音,双肺散在哮鸣音。
A.并发气胸 B.并发左下肺炎 C.并发胸腔积液 D.并发肺不张 E.并发肺栓塞
答案
单选题
患者男,67岁。咳嗽、咳痰20年,加重伴气短1周。查体:T36.8°C,双肺呼吸音减弱,语音震颤减弱,叩诊呈过清音。该患者最可能的诊断是
A.气胸 B.心力衰竭 C.慢性阻塞性肺疾病 D.支气管扩张 E.支气管哮喘
答案
单选题
男性,68岁。有慢性咳嗽、咳痰病史30年,2天前患者受凉后出现咳嗽、咳痰加重,查体见:口唇发绀,胸廓呈桶状,叩诊呈过清音,呼吸音减弱。肺功能检查示:FEV1/FVC=50%,FEV140%。患者的临床分级是()
A.Ⅰ级 B.Ⅱ级 C.Ⅲ级 D.Ⅳ级 E.Ⅴ级
答案
单选题
男性,50岁,咳嗽,咳痰史10多年,每年持续3月以上,活动后气急2年,病情加重3天,呼吸困难,查体:双肺叩诊过清音,听诊双肺干湿啰音。该患者主要的治疗是
A.祛痰止咳剂 B.抗生素 C.吸氧 D.雾化吸入 E.β2受体激动剂
答案
单选题
男性患者,41岁。查体见双侧肺泡呼吸音减弱,首先考虑
A.酸中毒 B.肺不张 C.发热 D.肺气肿 E.肺癌
答案
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男性,72岁。有长期吸烟史,反复咳嗽、咳痰15年,咳嗽、咳痰加重并发热、气促加3天;体查:双肺呼吸音稍减低,双肺可闻少量痰鸣音。X线胸片示肺纹理增多。最可能的诊断是() 男性,50岁,咳嗽、咳痰史10多年,每年持续3月以上,活动后气急2年,病情加重3天,呼吸困难,查体:双肺叩诊过清音,听诊双肺干、湿啰音() 男性,50岁,咳嗽、咳痰史10多年,每年持续3月以上,活动后气急2年,病情加重3天,呼吸困难,查体:双肺叩诊过清音,听诊双肺干、湿啰音。 男性,50岁,咳嗽、咳痰史10多年,每年持续3月以上,活动后气急2年,病情加重3天,呼吸困难,查体:双肺叩诊过清音,听诊双肺干、湿啰音。 男性,63岁,咳嗽、咳痰30年,活动后气短6年,加重1周来诊。查体:桶状胸,双肺哮鸣音,双肺底湿性啰音。 男性,63岁,咳嗽、咳痰30年,活动后气短6年,加重1周来诊。查体:桶状胸,双肺哮鸣音,双肺底湿性啰音。 男性,63岁,咳嗽、咳痰30年,活动后气短6年,加重1周来诊。查体:桶状胸,双肺哮鸣音,双肺底湿性啰音。 男性,58岁。反复咳嗽、咳痰10年,近两年出现气促,逐渐加重。查体:桶状胸,叩诊过清音,双肺呼吸音减低。最可能的诊断是(  )。 男性,55岁。反复咳嗽、咳痰10年,近两年出现气促,逐渐加重。查体:桶状胸,叩诊过清音,双肺呼吸音减低。最可能的诊断是 男性,58岁。反复咳嗽、咳痰10年,近两年出现气促,逐渐加重。查体:桶状胸,叩诊过清音,双肺呼吸音减低。最可能的诊断是( ) 简要病史:男性,67岁,间断咳嗽、咳痰10余年,近1周加重 男性,50岁,咳嗽,咳痰史10多年,每年持续3个月以上,活动后气急2年,病情加重3天,呼吸困难。查体:双肺叩诊过清音,听诊双肺干湿啰音。该患者主要的治疗是() 男性,50岁,咳嗽,咳痰史10多年,每年持续3个月以上,活动后气急2年,病情加重3天,呼吸困难。查体:双肺叩诊过清音,听诊双肺干湿啰音。该患者主要的治疗是() 男性,50岁,咳嗽,咳痰史10多年,每年持续3个月以上,活动后气急2年,病情加重3天,呼吸困难,查体:双肺叩诊过清音,听诊双肺干湿啰音。该患者主要的治疗是(  )。 男性,50岁,咳嗽、咳痰史10多年,每年持续3月以上,活动后气急2年,病情加重3天,呼吸困难,查体:双肺叩诊过清音,听诊双肺干、湿哕音。该患者主要的治疗是 男性,75岁。反复咳嗽、咳痰、喘息30年,活动后气短2年,加重1周。既往高血压病史25年,吸烟史30年,平均1包/日,已戒烟2年。查体:R 22次/分,双肺呼吸音低,偶闻及干鸣音,双下肺可闻及少许湿性啰音。该患者最可能的诊断是(  )。 男性,60岁,反复咳嗽、咳痰20年,最近出现气促,查体胸廓成桶状胸,叩诊过清音,双肺呼吸音减低。诊断为 男性,60岁,反复咳嗽、咳痰20年,最近出现气促,查体胸廓成桶状胸,叩诊过清音,双肺呼吸音减低。诊断为() 男,67岁。咳嗽、咳痰20年,加重伴气短1周。査体:血压 136/81,双肺呼吸音减弱,语音震颤减弱,叩诊呈过清音。该患者最可能的诊断是 男性,50岁,咳嗽、咳痰史10多年,每年持续3月以上,活动后气急2年,病情加重3天,呼吸困难,查体:双肺叩诊过清音,听诊双肺干、湿啰音。该患者的诊断应首先考虑()。
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