单选题

患者女性,80岁,反复胸闷、黑朦3年余入院。查体:BP130∕64mmHg,P48次∕分,R20次∕分,双肺呼吸音清,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。诊断为病态窦房结综合征,行永久起搏器置入术,置入右侧胸腔,术后心电图示起搏心律,心率60次∕分。术后第3天,患者自行起床活动右手后出现胸闷、黑矇,心率50次∕分。首先考虑诊断()

A. 起搏器电池耗竭
B. 电极移位或导线断裂
C. 阈值升高
D. 起搏器综合征
E. 慢性心脏穿孔

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单选题
患者女性,80岁,反复胸闷、黑朦3年余入院。查体:BP130∕64mmHg,P48次∕分,R20次∕分,双肺呼吸音清,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。诊断为病态窦房结综合征,行永久起搏器置入术,置入右侧胸腔,术后心电图示起搏心律,心率60次∕分。术后第3天,患者自行起床活动右手后出现胸闷、黑矇,心率50次∕分。首先考虑诊断()
A.起搏器电池耗竭 B.电极移位或导线断裂 C.阈值升高 D.起搏器综合征 E.慢性心脏穿孔
答案
单选题
患者女性,30岁,间断胸闷不适2年,时有黑朦现象,近一周黑朦发作频繁,伴晕厥一次来诊
A.休息时心电图正常,为进一步明确晕厥原因,首选的检查是 B.脑CT C.脑电图 D.Holter E.超声心动图 F.心脏电生理检查
答案
单选题
患者女性,30岁,间断胸闷不适2年,时有黑朦现象,近一周黑朦发作频繁,伴晕厥一次来诊
A.脑CT B.脑电图 C.Holter D.超声心动图 E.心脏电生理检查
答案
单选题
患者女性,30岁,间断胸闷不适2年,时有黑朦现象,近一周黑朦发作频繁,伴晕厥一次来诊
A.三度房室传导阻滞 B.房室折返性心动过速 C.非阵发性室性心动过速 D.尖端扭转型心动过速 E.窦性停搏
答案
单选题
患者女性,80岁,反复胸闷、黑矇3年余入院。查体:BP130/64mmHg,P48次/分,R20次/分,双肺呼吸音清,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。诊断为病态窦房结综合征,行永久起搏器植入术,植入右侧胸腔,术后心电图示起搏心律,心率60次/分。术后第3天,患者自行起床活动右手后出现胸闷、黑矇,心率50次/分。首先考虑诊断()
A.起搏器电池耗竭 B.电极移位或导线断裂 C.阈值升高 D.起搏器综合征 E.慢性心脏穿孔
答案
单选题
患者,女性,80岁。反复胸闷、黑矇3年余入院。查体:BP130/64mmHg,P48次/分,R20次/分,双肺呼吸音清,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。诊断为病态窦房结综合征,行永久起搏器置入术,置入右侧胸腔,术后心电图示起搏心律,心率60次/分。术后第3天,患者自行起床活动右手后出现胸闷、黑矇,心率50次/分。首先考虑诊断
A.起搏器电池耗竭 B.电极移位或导线断裂 C.阈值升高 D.起搏器综合征 E.慢性心脏穿孔
答案
单选题
患者,女性,80岁。反复黑矇3年余入院。查体:BP130/62mmHg,P52次/分,R20次/分,双肺呼吸音清,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。动态心电图示:24小时总心率52000次,长R-R间歇150次,最长R-R间歇4秒。应采取的措施为
A.阿托品 B.地高辛 C.安置永久心脏起搏器 D.安置临时心脏起搏器 E.异丙肾上腺素
答案
多选题
患者男,78岁,因胸闷、憋气半年余,加重伴咳黄痰4天入院,查体:BP130/80mmHg,P90次/分,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音,心率90次/分,律齐,未闻及杂音,双下肢轻度水肿。该患者治疗应选用()。
A.利尿剂 B.阿司匹林 C.强心剂 D.ACEI或ARB类 E.他汀类 F.硝酸酯类 G.β受体阻滞剂 H.抗生素
答案
多选题
患者男,78岁,因胸闷、憋气半年余,加重伴咳黄痰4天入院,查体:BP130/80mmHg,P90次/分,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音,心率90次/分,律齐,未闻及杂音,双下肢轻度水肿。该患者治疗应选用
A.利尿剂 B.强心剂 C.ACEI或ARB类 D.硝酸酯类 E.β受体阻滞剂 F.抗生素
答案
多选题
患者男,78岁,因胸闷、憋气半年余,加重伴咳黄痰4天入院,查体:BP130/80mmHg,P90次/分,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音,心率90次/分,律齐,未闻及杂音,双下肢轻度水肿。该患者治疗应选用()
A.利尿剂 B.阿司匹林 C.强心剂 D.ACEI或ARB类 E.他汀类 F.硝酸酯类 G.受体阻滞剂 H.抗生素
答案
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患者女,80岁,反复黑矇3年余入院。查体:BP130∕62mmHg,P52次∕分,R20次∕分,双肺呼吸音清,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。动态心电图示:24小时总心率52000次,长R-R间歇150次,最长R-R间歇4秒,应采取的措施为 患者男,24岁。反复发作性咳嗽咳痰、喘息10年余,再发加重3小时。查体见意识模糊,口唇发绀,BP130/80mmHg,双肺呼吸音明显减低,呼气相延长,未闻及干湿啰音,心率128次/分,可触及奇脉。 患者男,24岁。反复发作性咳嗽咳痰、喘息10年余,再发加重3小时。查体见意识模糊,口唇发绀,BP130/80mmHg,双肺呼吸音明显减低,呼气相延长,未闻及干湿啰音,心率128次/分,可触及奇脉。 患者男,24岁。反复发作性咳嗽咳痰、喘息10年余,再发加重3小时。查体见意识模糊,口唇发绀,BP130/80mmHg,双肺呼吸音明显减低,呼气相延长,未闻及干湿啰音,心率128次/分,可触及奇脉。 患者50岁,突起头痛、黑朦、失语。查BP240/130mmHg,应立即给予的降压药物首选 女,50岁。活动后胸闷1年,夜间阵发性呼吸困难4天。查体:BP130/80mmHg,P2亢进,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,余瓣膜区未闻及杂音。该患者突发心悸,伴胸闷、喘憋。查体:BP70/40Hg,心率160次/分,心律绝对不齐。首选的治疗措施是() 患者男,24岁。反复发作性咳嗽咳痰、喘息10年余,再发加重3小时。查体见意识模糊,口唇发绀,BP130/80mmHg,双肺呼吸音明显减低,呼气相延长,未闻及干湿啰音,心率128次/分,可触及奇脉。最可能的诊断是() 患者男,78岁,因胸闷、憋气半年余,加重伴咳黄痰4天入院,查体:BP130/80mmHg,P90次/分,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音,心率90次/分,律齐,未闻及杂音,双下肢轻度水肿。该患者诊断应考虑以下哪些疾病 患者,男性,66岁,因反复咳嗽、咳痰7年,活动后喘息3年,加重伴呼吸困难1天入院。吸烟20年,每天1包。查体:意识清楚,T37.3℃、P120次/分、R27次/分、BP130/80mmHg、SpO286%,以下对患者的处理不正确的是() 女性,15岁。2周前咽痛、流涕、咳嗽,按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷、气急,两天来夜间不能平卧,并且反复出现黑朦入院诊治。心电图示:第三度房室传导阻滞。入院查体:BP100/60mmHg,HR40次/分,心脏扩大,心尖部闻及S3奔马律,双肺底闻及湿啰音考虑反复发生黑朦的原因是() 女,50岁。活动后胸闷1年,夜间阵发性呼吸困难4天。查体:BP130/80mmHg,P2亢进,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,余瓣膜区未闻及杂音。该患者突发心悸,伴胸闷、喘憋。查体:BP70/40mmHg,心率160次/分,心率绝对不齐。一旦发生首选治疗措施是 患者男性,80岁,反复黑朦2年余,加重2周入院。查体:BP140∕80mmHg,P52次∕分,R20次∕分,双肺呼吸音清,心律齐,心脏听诊可闻及大炮音,双下肢无水肿。诊断为三度房室传导阻滞,行永久起搏器置入术,术后未起搏器程控。术后12年黑矇再次出现,最可能的诊断是() 54岁,男性。头晕、黑朦5年,阵发性心悸3个月。查体:BP130/90mmHg,双肺无啰音,心率45次/分,节律不齐,Holter:窦性心动过缓(38~60次/分),窦性停搏,频发室早,阵发房颤。最适宜的治疗措施为 患者女性,30岁,间断胸闷不适2年,时有黑朦现象,近一周黑朦发作频繁,伴晕厥一次来诊休息时心电图正常,为进一步明确晕厥原因,首选的检查是() 患者女性,30岁,间断胸闷不适2年,时有黑朦现象,近一周黑朦发作频繁,伴晕厥一次来诊 休息时心电图正常,为进一步明确晕厥原因,首选的检查是() 患者男,78岁,因胸闷、憋气半年余,加重伴咳黄痰4天入院,查体:BP130/80mmHg,P90次/分,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音,心率90次/分,律齐,未闻及杂音,双下肢轻度水肿。该患者进一步应做哪些检查 患者男,78岁,因胸闷、憋气半年余,加重伴咳黄痰4天入院,查体:BP130/80mmHg,P90次/分,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音,心率90次/分,律齐,未闻及杂音,双下肢轻度水肿。 该患者进一步应做哪些检查() 患者女性,65岁,反复腹痛,腹泻3月余, 女性,45岁。胸闷心悸8年余,加重伴咳嗽,双下肢水肿1月余,既往有风湿热病史。查体:BP130/80mmHg,脉搏70次/分,两肺散在湿啰音,伴少许哮鸣音。心率85次/分,律不齐,心前区可闻及舒张期杂音,双下肢水肿。该患者下一步治疗 患者,男性,83岁。原有冠心病病史3年余,因胸闷、胸痛2小时入院。查体:BP130/86mmHg,P78次/分,R20次/分,双肺未闻及干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示导联Q波形成,ST段抬高。
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