材料
患者,男性,30岁。间歇性发热、纳差(食欲缺乏),体温37.6~39.2℃,伴腕膝关节酸痛1月余。体检:头发稀少,口腔有溃疡灶,左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,但无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),血白细胞3.7x109/L,ALT60U/L,红细胞沉降率45mm/h,狼疮细胞(-),抗Sm抗体(+)。
确诊后的首选治疗药物是()。
A. 青霉素
B. 糖皮质激素
C. 雷公藤
D. 吲哚美辛(消炎痛)
E. 环磷酰胺
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