
材料
患者,男性,28岁。因咳嗽4年伴发热8个月余入院。4年前间歇性咳嗽,无痰,未予诊治。近8个月来伴发热,38℃左右,多出现在下午,最高达39℃,伴畏寒、乏力、盗汗、头痛,曾在多家医院诊断为肺结核并给予抗结核治疗半年,症状无改善。入院查体:T39.2℃,双肺无干、湿啰音,心率98次/分,律齐,各瓣膜听诊区均可闻及(2-3)/6收缩期杂音,以胸骨左缘第3-4肋间最响亮,不传导;脾肋下1.0cm可触及,质软无压痛。
患者目前应考虑的疾病()。
A. 先天性心脏病
B. 风湿性心瓣膜病
C. 甲状腺功能亢进
D. 亚急性感染性心内膜炎
E. 左心房黏液瘤
F. 肺结核
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