材料
患者，女性，55岁。既往有原发性高血压史20年。因“持续性胸骨后疼痛2小时”急诊入院。2小时前患者剧烈活动后出现胸骨后持续性刀割样疼痛，伴濒死感及大汗淋漓，含服速效救心丸5粒无缓解，家人送入急诊抢救室。查体：T36.2度,P110次/分，R24次/分，BP120/80mmHg。心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。在安放鼻导管吸氧的过程中突然出现面色发绀，抽搐，呼之不应，呼吸断续呈叹息样，双瞳孔直径约0.5cm,对光反射消失，颈动脉搏动消失。
提示：患者经过CPR抢救约10分钟后，自主循环恢复，仍处于昏迷状态，频繁抽搐，自主呼吸浅促，BP75/40mmHg。心电监护显示窦性心动过速，频发多源室性期前收缩，有时室性期前收缩成对出现。血气分析示：PaO255mmHg，PaCO225mmHg,Fi0250%。下一步的处理有
A. 使用血管活性药物，适当补液、扩容以维持血压，改善重要脏器循环灌注
B. 如有可能，可对缺血心肌进行再灌注治疗
C. 使用胺碘酮等纠正心律失常
D. 纠正电解质和酸碱平衡紊乱
E. 严格控制血糖水平
F. 根据血气分析结果调整呼吸机参数
G. 使用抗惊厥药物控制抽搐
H. 注意保护肾和胃肠道等重要脏器功能，防治多器官功能障碍综合征(MODS)
I. 使用抗生素防止继发感染
J. 诱导体温至32～34度，持续12～24小时
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下一步的处理有（提示：患者经过CPR抢救约10分钟后，自主循环恢复，仍处于昏迷状态，频繁抽搐，自主呼吸浅促，BP75/40mmHg。心电监护显示窦性心动过速，频发多源室性期前收缩，有时室性期前收缩成对出现；血气分析示：PaO
A.使用血管活性药物，适当补液、扩容以维持血压，改善重要脏器循环灌注 B.使用胺碘酮等纠正心律失常 C.纠正电解质和酸碱平衡紊乱 D.根据血气分析结果调整呼吸机参数 E.使用抗惊厥药物控制抽搐 F.严格控制血糖水平
答案
提示：患者经过CPR抢救约10分钟后，自主循环恢复，仍处于昏迷状态，频繁抽搐，自主呼吸浅促，BP75/40mmHg。心电监护显示窦性心动过速，频发多源室性期前收缩，有时室性期前收缩成对出现。血气分析示：PaO255mmHg，PaCO225mmHg,Fi0250%。下一步的处理有
A.使用血管活性药物，适当补液、扩容以维持血压，改善重要脏器循环灌注 B.如有可能，可对缺血心肌进行再灌注治疗 C.使用胺碘酮等纠正心律失常 D.纠正电解质和酸碱平衡紊乱 E.严格控制血糖水平 F.根据血气分析结果调整呼吸机参数 G.使用抗惊厥药物控制抽搐 H.注意保护肾和胃肠道等重要脏器功能，防治多器官功能障碍综合征(MODS) I.使用抗生素防止继发感染 J.诱导体温至32～34度，持续12～24小时
答案
有效CPR分以上，仍无自主循环，则可以终止CPR（）
A.15 B.20 C.30 D.40
答案
此时应选择什么治疗方法（经过抢救提示：患者心跳恢复，约15分钟后又出现室上性心动过速，心室率160次/分，用多巴胺静脉滴注使血压维持在96/60mmHg)
A.维拉帕米5mg静脉注射 B.普罗帕酮70mg静脉注射 C.利多卡因50mg静脉注射 D.直流电复律 E.胺碘酮150mg静脉注射
答案
急救人员5分钟到现场抢救心脏骤停患者，CPR与AED联合的最佳方式为（）
A.除颤→CPR→检查心律 B.除颤→检查心律→CPR C.CPR→除颤→检查心律 D.CPR→除颤→CPR E.CPR→连续3次除颤→CPR
答案
患者男性，25岁，突发神志不清10分钟入院，检查发现患者心跳呼吸已停止，予复苏10分钟后患者恢复自主心律，血压120／86mmHg，自主呼吸存在，但昏迷，此时最主要的脑复苏措施是（）
A.维持有效的循环，保证MAP达标 B.确保呼吸道通畅，维持氧分压 C.亚低温和脱水疗法 D.加强基础护理工作 E.治疗原发疾病
答案
此时应选择的治疗方法是（经过抢救提示：患者心跳恢复，约15分钟后又出现室上性心动过速，心室率160次/分，用多巴胺静脉滴注使血压维持在90/60mmHg）
A.维拉帕米5mg静脉注射 B.普罗帕酮70mg静脉注射 C.压迫眼球 D.利多卡因50mg静脉注射 E.直流电复律 F.胺碘酮150mg静脉注射
答案
急救人员5分钟到现场抢救心搏骤停患者，CPR与AED联合的最佳方式为（）
A.除颤→CPR→检查心律 B.除颤→检查心律→CPR C.CPR→除颤→检查心律 D.CPR→除颤→CPR E.CPR→连续3次除颤→CPR
答案
患者，男性，25岁。突发神志不清10分钟入院，检查发现患者心跳呼吸已停止，予复苏10分钟后患者恢复自主心律，血压120/86mmHg，自主呼吸存在，但昏迷。此时最主要的脑复苏措施如下，除外
A.维持有效的循环，保证MAP达标 B.确保呼吸道通畅，维持氧分压 C.激素冲击治疗 D.亚低温和脱水疗法 E.治疗原发疾病
答案
在院内急诊环节，Ⅲ级患者由（）于10分钟内完成首份心电图，患者转入急诊抢救室；Ⅰ、Ⅱ级患者直接送入急诊抢救室（），由（）于10分钟内完成首份心电图
A.院前急救护士 B.黄区护士 C.心肺复苏床位 D.胸痛床位 E.抢救室护士
答案
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产生脑细胞损害和脑水肿的关键性时刻是循环停止后的最初10分钟，因此降温开始时间越早越好，争取在抢救开始后10分钟内用冰帽保护大脑（）
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浅低温可阻断循环10～12分钟。
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