材料
女性,52岁,G3P3。主因“阴道不规则流血3个月”就诊。阴道流血量时多时少。既往月经规律,3~4天/(28~30)天,放置宫内节育器(惰性不锈钢环)20年。
患者有高血压病史15年。近半年经常出现潮热、出汗症状。妇科检查:外阴及阴道无异常,宫颈光滑,子宫正常大小,无明显压痛。双附件无异常。B超示子宫正常大小,内膜厚度16mm,宫内节育器居中,双附件无异常。血常规示血红蛋白82g/L,凝血功能正常。可能的诊断是
A. 老年性阴道炎
B. 重度贫血
C. 子宫内膜癌
D. 子宫颈癌
E. 中度贫血
F. 围绝经期功血
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