材料
患者女,38岁,阴道不规则出血1个月,发热2天伴下腹坠痛、腰酸痛来诊。平素月经规律,5/28天,G2P1,上环8年,曾患左附件炎。1个月前月经中期阴道开始出血,量时多时少,同时感下腹部坠痛,腰酸,精神不振,疲乏,失眠,昨日起发热,T38.8℃,腹痛、腰酸加重。查体:BP16/ 10.7kPa(120/80mmHg),P100次/分,心、肺(-),下腹部肌紧张(+),压痛(+),反跳痛(±),移动性浊音(-)。妇科检查:外阴经产型,阴道畅,少量暗红血,宫颈中度糜烂,子宫颈举痛(+),子宫后位正常大,活动受限,子宫左后方触及一拳头大小囊性肿物,张力大,边界不清,压痛(-),活动受限。尿酶联免疫吸附试验(-),WBC15.0×109/L,N0.90,L0.10。
为进一步明确诊断,可做下列哪些检查
A. B超,后穹隆穿刺囊肿抽液
B. B超,CA125
C. 血-hCG,B超
D. B超,血培养
E. 诊刮
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