下一步应行检查 材料
男性,40岁。因“无明显诱因出现双下肢无力、僵硬4年,加重6个月”来诊。患者4年来行走费力并有姿势改变,尿便正常。近6个月症状明显加重,站立、行走不稳,排尿费力,双上肢麻木,左上肢肌肉萎缩明显。曾行扩血管、神经营养治疗,未见明显好转。查体:痉挛步态,颈部僵硬,屈100,伸15°,左上肢三角肌肌力4级,肌张力正常,左肘下周径较右侧短3cm,双下肢肌力4级,肌张力高9双上肢腿反射亢进,霍夫曼征(+),罗索里摩征(+)。双下肢膝睫反射亢进,踝阵挛(+)。X线片:颈椎前缘骨赘增生,颈部生理曲度变直。
A3A4型(医学类共用题干-单选)

下一步应行检查

A. 放射性核素骨扫描(骨闪烁摄影)
B. MRI
C. B超
D. 血管造影
E. 穿刺活检

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