材料
患者,男性,57岁。进行性胸闷、气短、咳嗽,少量白痰,偶有双手关节疼痛,无关节红肿,肺CT示双下肺片状团块状影,肺功能DLC041%。经治疗后上述症状有所好转,1年后出现低热,右手第五掌指关节、左腕及左踝关节肿痛,伴晨僵,查类风湿因子(RF)(+)。
如需进一步确诊,首选的实验室检查是()。
A. ANA(抗核抗体)
B. 抗ds-DNA抗体
C. AKA(抗角蛋白抗体)
D. APF(抗核周因子)
E. 抗CCP抗体(抗环瓜氨酸肽)
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