单选题

女,52岁,右上腹疼痛伴黄疸。CT平扫见肝方叶及右肝前叶密度减低,肝内胆管轻度扩张,正常胆囊不显示,局部见与肝密度相似的软组织肿块影。最可能的诊断是

A. 急性胆囊炎
B. 慢性胆囊炎
C. 胆囊结石
D. 肝癌
E. 胆囊癌

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单选题
女,52岁,右上腹疼痛伴黄疸。CT平扫见肝方叶及右肝前叶密度减低,肝内胆管轻度扩张,正常胆囊不显示,局部见与肝密度相似的软组织肿块影。最可能的诊断是
A.急性胆囊炎 B.慢性胆囊炎 C.胆囊结石 D.肝癌 E.胆囊癌
答案
单选题
女性,52岁,右上腹疼痛伴黄疸,CT平扫见肝方叶及右肝前叶密度减低,肝内胆管轻度扩张,正常胆囊不显示,局部见与肝密度相似的软组织肿块影,最可能的诊断是()
A.急性胆囊炎 B.慢性胆囊是 C.胆囊结石 D.肝癌 E.胆囊癌
答案
单选题
患者女性,70岁。右上腹疼痛伴黄疸7天。CT平扫见肝方叶及右肝前叶密度减低区,增强扫描病变周边可见轻到中度增强。肝内胆管轻度扩张,胆囊未显示,最可能的诊断是:()
A.急性胆囊炎 B.慢性胆囊炎 C.胆囊结石 D.肝癌 E.胆囊癌
答案
单选题
女性,52岁,右上腹疼痛伴黄疸,CT平扫见肝左内叶及右前叶密度减低,肝内胆管轻度扩张,正常胆囊不显示,局部见与肝密度相似的软组织肿块影,最可能的诊断是
A.急性胆囊炎 B.慢性胆囊炎 C.胆囊结石 D.肝癌 E.胆囊癌
答案
单选题
患者,男性,42岁,因发热,右上腹疼痛两周入院;患者两周前无明显诱因出现发热,食欲不振,右上腹疼痛,查体:肝右叶体积增大,右上腹压痛明显,实验室检查:Hb:110g/L,WBC://13.8×1012/L,N:78%;X线检查见右膈抬高,右侧胸腔少量积液,上腹部CT平扫见肝右叶大小约5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶,边界欠清晰,密度不均匀,CT值约15~52Hu,病灶中心可见低密度区。CT平扫病灶出现低密度区最大可能性是因为()
A.病灶中心液化坏死 B.病灶中心脂肪变性 C.病灶中心出血 D.病灶内部组织成分不同 E.病灶内部含有正常肝组织 F.以上都不是
答案
多选题
患者,男性,42岁,因发热,右上腹疼痛两周入院;患者两周前无明显诱因出现发热,食欲不振,右上腹疼痛,查体:肝右叶体积增大,右上腹压痛明显,实验室检查:Hb:110g/L,WBC://13.8×1012/L,N:78%;X线检查见右膈抬高,右侧胸腔少量积液,上腹部CT平扫见肝右叶大小约5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶,边界欠清晰,密度不均匀,CT值约15~52Hu,病灶中心可见低密度区。
A.病灶边缘不清楚 B.环征或靶征 C.增强扫描病灶周围结构均有不同程度的强化,强化程度常高于肝组织 D.增强扫描病灶内部可见分隔状强化,病灶低密度区未见强化 E.增强扫描动脉期病灶周边呈结节状明显强化,静脉期强化范围增大,向中央呈填充式强化,延迟期呈等密度灶 F.病灶内出现空气影
答案
多选题
患者,男性,42岁,因发热,右上腹疼痛两周入院;患者两周前无明显诱因出现发热,食欲不振,右上腹疼痛,查体:肝右叶体积增大,右上腹压痛明显,实验室检查:Hb:110g/L,WBC://13.8×1012/L,N:78%;X线检查见右膈抬高,右侧胸腔少量积液,上腹部CT平扫见肝右叶大小约5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶,边界欠清晰,密度不均匀,CT值约15~52Hu,病灶中心可见低密度区。
A.肝囊肿 B.细菌性肝脓肿 C.肝细胞性肝癌 D.胆管细胞癌 E.阿米巴性肝脓肿 F.先天性胆管囊性扩张 G.局灶性脂肪肝
答案
单选题
患者,男性,42岁,因发热,右上腹疼痛两周入院;患者两周前无明显诱因出现发热,食欲不振,右上腹疼痛,查体:肝右叶体积增大,右上腹压痛明显,实验室检查:Hb:110g/L,WBC://13.8×1012/L,N:78%;X线检查见右膈抬高,右侧胸腔少量积液,上腹部CT平扫见肝右叶大小约5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶,边界欠清晰,密度不均匀,CT值约15~52Hu,病灶中心可见低密度区。
A.病灶中心液化坏死 B.病灶中心脂肪变性 C.病灶中心出血 D.病灶内部组织成分不同 E.病灶内部含有正常肝组织 F.以上都不是
答案
多选题
患者,男,42岁。因发热、右上腹疼痛2周入院;患者2周前无明显诱因出现发热,食欲缺乏,右上腹疼痛,查体:肝右叶体积增大,右上腹压痛明显,实验室检查:Hb:110g/L,WBC://13.8×1012/L,N:78%;X线检查见右膈抬高,右侧胸腔少量积液,上腹部CT平扫见肝右叶大小约5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶,边界欠清晰,密度不均匀,CT值为15~52HU,病灶中心可见低密度区。出
A.病灶边缘不清楚 B.环征或靶征 C.增强扫描病灶周围结构均有不同程度的强化,强化程度常高于肝组织 D.增强扫描病灶内部可见分隔状强化,病灶低密度区未见强化 E.增强扫描动脉期病灶周边呈结节状明显强化,静脉期强化范围增大,向中央呈填充式强化,延迟期呈等密度灶 F.病灶内出现空气影
答案
单选题
患者,男,42岁。因发热、右上腹疼痛2周入院;患者2周前无明显诱因出现发热,食欲缺乏,右上腹疼痛,查体:肝右叶体积增大,右上腹压痛明显,实验室检查:Hb:110g/L,WBC://13.8×1012/L,N:78%;X线检查见右膈抬高,右侧胸腔少量积液,上腹部CT平扫见肝右叶大小约5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶,边界欠清晰,密度不均匀,CT值为15~52HU,病灶中心可见低密度区。C
A.病灶中心液化坏死 B.病灶中心脂肪变性 C.病灶中心出血 D.病灶内部组织成分不同 E.病灶内部含有正常肝组织 F.以上都不是
答案
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患者,男,42岁。因发热、右上腹疼痛2周入院;患者2周前无明显诱因出现发热,食欲缺乏,右上腹疼痛,查体:肝右叶体积增大,右上腹压痛明显,实验室检查:Hb:110g/L,WBC://13.8×1012/L,N:78%;X线检查见右膈抬高,右侧胸腔少量积液,上腹部CT平扫见肝右叶大小约5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶,边界欠清晰,密度不均匀,CT值为15~52HU,病灶中心可见低密度区。根 患者,男,42岁。因发热、右上腹疼痛2周入院;患者2周前无明显诱因出现发热,食欲缺乏,右上腹疼痛,查体:肝右叶体积增大,右上腹压痛明显,实验室检查:Hb:110g/L,WBC://13.8×1012/L,N:78%;X线检查见右膈抬高,右侧胸腔少量积液,上腹部CT平扫见肝右叶大小约5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶,边界欠清晰,密度不均匀,CT值为15~52HU,病灶中心可见低密度区。出现以下哪些影像学征象支持细菌性肝脓肿的诊断() 男,32岁。右上腹疼痛不适,但无畏寒、发热及黄疸。血AFP明显升高。B超:肝右叶1.5cm占位病变。最适宜的治疗方法() 患者女,47岁。健康体检超声发现肝右叶占位性病变。CT平扫肝右叶肿块表现低密度,增强多期扫描动脉期表现边缘明显强化,门静脉及平衡期持续强化并高于肝的密度。应该考虑为() 患者,男,42岁。因发热、右上腹疼痛2周入院;患者2周前无明显诱因出现发热,食欲缺乏,右上腹疼痛,查体:肝右叶体积增大,右上腹压痛明显,实验室检查:Hb:110g/L,WBC://13.8×1012/L,N:78%;X线检查见右膈抬高,右侧胸腔少量积液,上腹部CT平扫见肝右叶大小约5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶,边界欠清晰,密度不均匀,CT值为15~52HU,病灶中心可见低密度区。 根据以上临床资料及影像学检查,可基本排除以下哪些疾病() 男性,41岁。发热2周,右上腹及右腰部疼痛1周。体检:右上腹隆起,肝肋下3cm,有叩痛及触痛,B超:肝右叶下部5cm×4cm液平段,1个月前有慢性腹泻史,考虑为阿米巴肝脓肿。下列哪项治疗是错误的 男性,32岁,右上腹疼痛不适,无畏寒,发热,黄疸,血AFP阳性,B超:肝右叶1.5cm占位病变,最适宜的治疗方法( )。 患者,男性,32岁,右上腹疼痛不适,无畏寒,发热,黄疸,血AFP阳性,B超:肝右叶1.5cm占位病变,最适宜的治疗方法() 韦某,女,52岁、右上腹持续性胀痛,阵发性加重3小时,疼痛向右用背部放射,伴发热,黄疸。有肝内胆管结石病史,右上腹有腹膜刺激征,虹膜黄染,应该诊断为() 男性,32岁,右上腹疼痛不适,无畏寒、发热、黄疸,血AFP阳性。B超检查结果:肝右叶见最长径为1.5cm的占位病变。最适宜的治疗方法为()。 男性,32岁,右上腹疼痛不适,无畏寒、发热、黄疸,血AFP阳性,B超示肝右叶1.5cm占位病变,最适宜的治疗方法是() [外科学]男性,32岁,右上腹疼痛不适。无畏寒、发热、黄疸,血AFP阳性,B超:肝右叶1.5cm占位病变,最适宜的治疗方法 女,47岁,曾患乙肝,现右上腹及肝区疼痛、腹胀,消瘦乏力半月,AFP阳性,CT扫描如图,请选择最可能答案() 患者女,右上腹隐痛半年,伴黄疸1个月,CT示肝内胆管轻度扩张,胆囊区见软组织肿块,增强扫描肿块轻度强化,最可能的诊断是() 男,38岁,黄疸、肝区疼痛2周。查体发现肝脾肿大。B超示肝右叶占位重点检查项目是: 患者女,54岁。突起右上腹绞痛4小时。既往体建。查体:皮肤巩膜轻度黄疸,腹平软,右上腹压痛,可疑反跳痛,墨菲征阳性,肝脾胆囊均未扪及。该病人黄疸最可能是() 患者,女,48岁。右上腹痛2年,有时低热,伴脓血便,体检:右肝增大,轻度压痛。X线示:右膈肌抬高,右胸腔积液较多;B超示:肝右叶巨大液平;同位素扫描占位性病变。首先考虑 患者女,39岁。体检超声发现左肝外叶下缘低回声区,CT平扫示肝左叶外侧段低密度影,疑肝占位病变、血管瘤。肝功正常,无肝炎病史,甲胎蛋白阴性。 患者,男,43岁。突然右上腹痛,伴寒战、高热。查体:体温39~40℃(属弛张热),肝大,右上腹触痛伴肌紧张。辅助检查:白细胞增高,核左移;胸腹部透视见右膈肌升高,运动受限;超声示液平;放射性核素扫描见肝占位。初步诊断为 患者女,52岁,右上腹疼痛5天,伴皮肤巩膜轻度黄染,发热38.5℃,2小时前突然呕血约300ml。B超:肝内多发肝脓肿征象。既往肝内胆管结石病史,无慢性肝病史。
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