患者女，31岁，因“右侧肢体无力伴间断眩晕20d”来诊。颈动脉超声：颈总动脉外径明显增宽扩张，管腔内线状膜样结构随血流搏动。以下关于其侧支循环的判断正确的有（）。（提示TCD://左侧大脑中、前动脉血流速度明显减低，左侧大脑中动脉PI=0.68，压迫右侧颈总动脉时无血流变化，左侧大脑后动脉血流速度升高，左侧眼动脉血流速度减低伴低搏动性改变；右侧大脑前动脉血流速度相对升高，大脑中动脉、大脑后动脉血流速度正常，右侧大脑中动脉PI=0.89，右侧眼动脉血流速度频谱正常。）
A. 左侧颈内-外动脉侧支开放
B. 左侧颈内-外动脉侧支未开放
C. 前交通支开放（左侧向右侧供血）
D. 前交通支开放（右侧向左侧供血）
E. 左后交通支开放
F. 右后交通支开放
G. 右后交通支未开放
H. 右侧大脑前动脉狭窄
I. 右侧大脑前动脉流速升高考虑为代偿
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患者女，31岁，因右侧肢体无力伴间断眩晕20d来诊。颈动脉超声：颈总动脉外径明显增宽扩张，管腔内线状膜样结构随血流搏动。可导致该患者眩晕的最常见的超声检查异常有（）
A.右侧颈内动脉重度狭窄 B.右侧颈外动脉重度狭窄 C.无名动脉夹层动脉瘤并右侧锁骨下动脉重度狭窄 D.右侧锁骨下动脉夹层动脉瘤 E.双侧大脑后动脉狭窄 F.右侧椎动脉重度狭窄
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患者女，31岁，因右侧肢体无力伴间断眩晕20d来诊。颈动脉超声：颈总动脉外径明显增宽扩张，管腔内线状膜样结构随血流搏动。根据以下超声图像判断，下列叙述错误的有（）
A.左侧颈总动脉后壁局限性狭窄 B.左侧颈总动脉呈双腔结构 C.颈动脉粥样硬化性血管狭窄 D.颈总动脉真、假腔内血流方向一致 E.颈总动脉真、假腔内血流方向不一致 F.颈总动脉真腔内血流速度正常 G.颈总动脉真腔内血流频谱正常 H.颈总动脉假腔内流速减低 I.颈总动脉假腔内血流频谱基本正常
答案
患者女，31岁，因右侧肢体无力伴间断眩晕20d来诊。颈动脉超声：颈总动脉外径明显增宽扩张，管腔内线状膜样结构随血流搏动。TCD检查颅内动脉血流可能出现的变化有（）。（提示患者行颈动脉支架术后1周，临床症状基本消失。复查超声：颈总动脉双腔结构消失，血流速度恢复正常。）
A.左侧眼动脉血流速度及频谱恢复正常 B.右侧眼动脉血流方向逆转 C.左侧大脑前动脉血流速度正常 D.右侧大脑前动脉血流速度恢复正常 E.右侧大脑前动脉血流速度较术前下降 F.左侧大脑中动脉血流速度较术前改善，搏动指数与健侧一致 G.右侧大脑中动脉血流速度较术前下降 H.左侧大脑后动脉血流速度恢复正常
答案
患者女，31岁，因“间断肉眼血尿1年，再发2d”来诊。可能的病理诊断是（）。
A.系膜增生性肾小球肾炎 B.薄基底膜肾病 C.IgA肾病 D.过敏性紫癜性肾炎 E.脂蛋白肾病 F.原发性膜性肾病 G.局灶性节段性肾小球硬化（FSGS）
答案
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A.左侧颈内-外动脉侧支开放 B.左侧颈内-外动脉侧支未开放 C.前交通支开放（左侧向右侧供血） D.前交通支开放（右侧向左侧供血） E.左后交通支开放 F.右后交通支开放 G.右后交通支未开放 H.右侧大脑前动脉狭窄 I.右侧大脑前动脉流速升高考虑为代偿
答案
患者女，11岁，因“发作性右侧肢体无力6个月”来诊。每次发作持续30min左右缓解，不伴抽搐及意识障碍。既往体健。患者发作症状最可能是（）
A.全面性癫痫发作 B.B.短暂性脑缺血发作（TI C.失张力发作 D.负性肌阵挛发作 E.肌阵挛发作
答案
患者女，31岁，因“右侧肢体无力伴间断眩晕20d”来诊。颈动脉超声：颈总动脉外径明显增宽扩张，管腔内线状膜样结构随血流搏动。以下关于其侧支循环的判断正确的有（）。（提示TCD://左侧大脑中、前动脉血流速度明显减低，左侧大脑中动脉PI=0.68，压迫右侧颈总动脉时无血流变化，左侧大脑后动脉血流速度升高，左侧眼动脉血流速度减低伴低搏动性改变；右侧大脑前动脉血流速度相对升高，大脑中动脉、大脑后动脉血流速度正常，右侧大脑中动脉PI=0.89，右侧眼动脉血流速度频谱正常。）
A.左侧颈内-外动脉侧支开放 B.左侧颈内-外动脉侧支未开放 C.前交通支开放（左侧向右侧供血） D.前交通支开放（右侧向左侧供血） E.左后交通支开放 F.右后交通支开放 G.右后交通支未开放 H.右侧大脑前动脉狭窄 I.右侧大脑前动脉流速升高考虑为代偿
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患者男，59岁，因“右侧肢体麻木、无力，伴言语障碍及一过性意识丧失1个月”来诊。●根据图像判断病变程度为（）
A.0～49% B.50%～69% C.70%～89% D.70%～99% E.80%～99% F.血管闭塞
答案
患者男，59岁，因“右侧肢体麻木、无力，伴言语障碍及一过性意识丧失1个月”来诊。●为明确诊断，建议首选检查包括（）
A.血生化 B.心电图 C.超声心动图 D.颈动脉超声 E.TCD F.脑血管DSAG、颅脑CT
答案
患者男，72岁，因“右侧肢体无力，不能行走，说话含糊不清1d”来诊。患者近1年来经常出现头晕、右侧肢体无力伴麻木感，一般持续10～20min后症状完全消失，未予重视。无其他病史。颅脑CT：左侧大脑中动脉供血区低密度灶。结合病史，考虑患者目前的诊断为（）
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答案
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患者女，31岁，因间断肉眼血尿1年，再发2d来诊。病理诊断考虑为（）。（提示肾活检，光镜：系膜增生性病变。）
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男性患者，71岁。以"右侧肢体无力，伴头痛1小时"为主诉来诊，有高血压史。查体：神清语利，右侧面舌中枢性瘫痪，右侧肢体偏瘫，右侧Babinski征阳性。为帮助诊断，首选的检查是（）。
患者女，60岁，因“排尿困难 1年伴急性尿潴留1 d”来诊。关于治疗，叙述正确的有（）
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患者女，32岁，因“面部出现淡红斑丘疹伴瘙痒3d”来诊。下列药物中建议选用的是（）。
男性患者，59岁，以"右侧肢体无力伴头痛、呕吐3小时，意识不清1小时"来诊。查体：血压192/100mmHg，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪，双侧Babinski征阳性。首要的治疗措施为（）
男性患者，59岁，以“右侧肢体无力伴头痛、呕吐3小时，意识不清1小时”来诊。查体：血压192/100mmHg，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪，双侧Babinski征阳性。首要的治疗措施为
男性患者，59岁，以"右侧肢体无力伴头痛、呕吐3小时，意识不清1小时"来诊。查体：血压192/100mmHg，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪，双侧Babinski征阳性。首要的治疗措施为（）
患者女，31岁，因间断肉眼血尿1年，再发2d来诊。病理诊断考虑为（）。（提示免疫病理：肾小球系膜区有高强度、团块状IgA沉积。）
患者女，60岁，因“排尿困难1年伴急性尿潴留1d”来诊。对于该患者的急诊检查和处理应包括（）
女性患者，68岁，以言语不清、右侧肢体无力5天，加重2天为主诉来诊。查体：血压14880mmHg，神清，Broca失语，右侧肢体偏瘫。可排除的疾病是
患者女，31岁，因“间断肉眼血尿1年，再发2d”来诊。该病例的病理诊断为（）。（提示经仔细询问病史和体格检查，无皮肤、胃肠道等过敏表现。）
患者女，68岁，因“右侧肢体活动不利8d”来诊。颅脑CT：脑桥左侧可见卵圆形低密度影，边界清。风湿性心脏病病史12年。最可能的诊断为（）
患者女，52岁，因“右下肢水肿、胀痛4 d”来诊。应进行的检查有（）
患者女，40岁，间断腹胀、腹痛伴暗红色粪便20d、发热5d入院。20d前饱食饮酒后出现黄色稀粪，次日出现腹胀、阵发性左上腹部绞痛并向肩背部放射，间断呕吐胃内容，排粪2～3次/d，为暗红色。下列处置不恰当的是（）（提示：血管造影提示存在肠系膜上静脉血栓形成。）
患者女，65岁。以"右侧肢体无力，伴言语不能3小时"为主诉来诊。既往有高血压病10年。查体：BP160/90mmHg，神志清楚，运动性失语，右侧肢体肌力2级，右侧偏身针刺痛觉缺失，双眼右侧视野同向性偏盲。脑血栓形成的原因有（）.
患者女，65岁。以"右侧肢体无力，伴言语不能3小时"为主诉来诊。既往有高血压病10年。查体：BP160/90mmHg，神志清楚，运动性失语，右侧肢体肌力2级，右侧偏身针刺痛觉缺失，双眼右侧视野同向性偏盲。脑血栓形成的原因有（）
患者女，17岁，因“发现左颈部甲状腺肿块3d”来诊。其他检查首选（）
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