单选题

患儿男,5岁,因进行性呼吸窘迫1d来诊。急性淋巴细胞性白血病化疗后,出现发热、咳嗽4d,昨起出现进行性呼吸窘迫,焦虑。查体:T38.5℃,P120次/min,R36次/min,BP90/60mmHg;双肺呼吸音对称,未及啰音;心音有力,律齐。SaO290%。该患者可能并发了()

A. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
B. 心肌炎
C. 气胸
D. 脑膜炎
E. 心功能不全

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单选题
患儿男,5岁,因进行性呼吸窘迫1d来诊。急性淋巴细胞性白血病化疗后,出现发热、咳嗽4d,昨起出现进行性呼吸窘迫,焦虑。查体:T38.5℃,P120次/min,R36次/min,BP90/60mmHg;双肺呼吸音对称,未及啰音;心音有力,律齐。SaO290%。该患者可能并发了()
A.急性呼吸窘迫综合征(ARDS) B.心肌炎 C.气胸 D.脑膜炎 E.心功能不全
答案
多选题
患儿男,1岁,因口腔黏膜糜烂1周,外周血常规异常4d入PICU。查体:体重11kg。外院骨髓穿刺:急性淋巴细胞性白血病。入PICU诊断:急性淋巴细胞白血病,肺部感染,急性呼吸窘迫综合征(ARDS),消化道出血。入院后予机械通气呼吸支持。如给予PN支持,PN处方前需要进行的基本检查包括()
A.血常规,凝血功能 B.肝、肾功能 C.血电解质 D.血气分析 E.免疫功能 F.粪常规
答案
多选题
患儿男,1岁,因“口腔黏膜糜烂1周,外周血常规异常4d”入PICU。查体:体重11kg。外院骨髓穿刺:急性淋巴细胞性白血病。入PICU诊断:急性淋巴细胞白血病,肺部感染,急性呼吸窘迫综合征(ARDS),消化道出血。入院后予机械通气呼吸支持。关于入院后营养支持方案,叙述正确的有()
A.入院后即可开始 B.待血流动力学稳定后24~48h开始 C.待血流动力学稳定后48~72h开始 D.首选经鼻胃管肠内喂养(EN) E.首选肠外营养方案(PN) F.首选PN+EN方案
答案
多选题
患儿男,1岁,因口腔黏膜糜烂1周,外周血常规异常4d入PICU。查体:体重11kg。外院骨髓穿刺:急性淋巴细胞性白血病。入PICU诊断:急性淋巴细胞白血病,肺部感染,急性呼吸窘迫综合征(ARDS),消化道出血。入院后予机械通气呼吸支持。如给予EN支持,其给予途径及配方为()
A.经鼻胃管间歇输注 B.经鼻胃管持续24h输注 C.口服 D.首选常规配方奶 E.根据消化道情况给予特殊配方(如含MCT或谷氨酰胺配方) F.首选鲜牛奶
答案
多选题
患儿男,2岁,因“皮疹5d,咳嗽伴气促1d”来诊。查体:皮肤见棕色色素沉着斑;肺部闻及固定细湿性啰音。可帮助明确该患儿新近患过麻疹的有()
A.追问病史,包括患儿在出疹前 B.麻疹IgM抗体(+) C.麻疹IgG抗体强阳性 D.免疫荧光检测鼻咽分泌物发现麻疹病毒抗原 E.血清麻疹血凝抑制和补体结合试验抗体效价较其急性期有4倍以上增高 F.鼻咽分泌物中分离到麻疹病毒
答案
单选题
患儿男,10岁,因“严重挤压伤5d,无尿1d”来诊。ECG://T波高尖,P波扁平,P-R间期延长,QRS增宽。该患儿可能为()
A.低钙 B.低钾 C.低钠 D.高钾 E.低血糖
答案
多选题
第101题患儿男,12岁,因发热3d,右侧睾丸疼痛1d来诊。查体:右侧睾丸肿胀,压痛(+),质硬。尿淀粉酶增高。应进行的检查包括()
A.腹部查体有无肝、脾大 B.唾液腺是否肿大 C.腮腺导管开口是否有红肿 D.癌症标志物检查 E.腹部CT F.血淀粉酶和脂肪酶
答案
单选题
患者男性,3岁,因“发热、鼻黏膜出血”来诊。实验室检查:贫血、白细胞增多;骨髓检查:幼稚淋巴细胞增生活跃。临床诊断:急性淋巴细胞白血病。对儿童急性淋巴细胞性白血病有较好疗效的抗肿瘤药物是()
A.替加氟 B.阿糖胞苷 C.长春新碱 D.丝裂霉素 E.环磷酰胺
答案
单选题
患儿男,6岁,因发热、腹泻4d,少尿1d来诊。急性淋巴细胞性白血病化学治疗后,出现发热、腹泻4d,昨起出现精神疲软、少尿。查体:T38.7℃,P155次/min,R25次/min,BP80/30mmHg。双肺呼吸音对称,未及啰音;心音有力,律齐;腹胀,肠鸣音减低;CRT4s。SaO98%。该患者可能并发了()
A.急性呼吸窘迫综合征(ARDS) B.心肌炎 C.脓毒性休克 D.脑膜炎 E.心功能不全
答案
多选题
第101题患儿男,12岁,因发热3d,右侧睾丸疼痛1d来诊。查体:右侧睾丸肿胀,压痛(+),质硬。尿淀粉酶增高。关于患儿目前情况,叙述正确的有()
A.其睾丸炎很可能累及对侧 B.日后有可能影响生育 C.将阴囊托起,局部冷湿敷以减轻疼痛 D.可用抗生素预防感染 E.可用镇痛药 F.可用肾上腺皮质激素减轻局部肿胀
答案
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患儿,男,1岁半。因发热、咳嗽3d,1d来诉右耳痛,五官科诊断为急性卡他性中耳炎。其发病机理为() 患者女,60岁,因“排尿困难1年伴急性尿潴留1d”来诊。关于治疗,叙述正确的有() 患儿男,10岁,因“高热及皮疹,伴痒感1d”来诊。患淋巴瘤3个月,目前处于化学治疗期间。查体:四肢皮肤见斑疹、丘疹和疱疹。不适当的处理措施是() 患儿男,9岁。患急性淋巴细胞性白血病,给予化疗药物静脉注射时药物渗入局部软组织引起坏死,如何给予正确处理 患者男性,3岁,因发热、鼻黏膜出血来诊。实验室检查:贫血、白细胞增多;骨髓检查:幼稚淋巴细胞增生活跃。临床诊断:急性淋巴细胞白血病。治疗急性淋巴细胞白血病的周期非特异性药物是() 患者女,60岁,因“排尿困难1年伴急性尿潴留1d”来诊。对于该患者的急诊检查和处理应包括() 急性淋巴细胞性白血病 治疗急性淋巴细胞性白血病: 急性淋巴细胞性白血病常见 患儿,男性,9岁,因出现右耳下疼痛伴发热2天.以右耳垂为中心肿胀1d就诊,血常规检查:白细胞4.9X109/L,淋巴细胞分类占62%,最可能的诊断是 患者男性,3岁,因发热、鼻黏膜出血来诊。实验室检查:贫血、白细胞增多;骨髓检查:幼稚淋巴细胞增生活跃。临床诊断:急性淋巴细胞白血病。白消安是治疗白血病的烷化剂类抗肿瘤药物,其临床最佳适应证为() 患者女,2岁,因发热6d,皮疹3d,干咳1d来诊。查体:T39.2℃,P130次/min;急性面容,烦躁不安;全身皮肤弥漫性充血性皮疹;呼吸困难,双肺呼吸音粗,肺底可闻湿性啰音。下列治疗中最为必须的是() 治疗急性淋巴细胞性白血病首选 治疗急性淋巴细胞性白血病首选 急性淋巴细胞性白血病的病理性细胞() 患儿女,2岁,因“发热、流涕、喷嚏3d,出皮疹1d”来诊。查体:T40.5℃;口腔黏膜粗糙,耳后,颈部沿发际边缘见红色斑丘疹;双肺呼吸音粗。为明确诊断应进行的检查项目包括()。 急性淋巴细胞性白血病外周血增生的细胞是 急性淋巴细胞性白血病患儿的患病原因排名前三甲的是 ( ) 只用于治疗急性淋巴细胞性白血病() 符合急性淋巴细胞性白血病的是()
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