单选题

患者女,6岁,发现背部隆起3年。查体:胸腰椎后凸畸形,背部皮肤有“藏毛窦”,左下肢肌力5级,右下肢肌力5级,双下肢浅感觉存在,双侧膝腱反射、跟腱反射正常。X线示:胸腰椎侧后凸畸形,后凸Cobb角40°,T半椎体畸形。若该患者的MRI检查未见明显椎管内异常及脊髓发育性畸形,其首选的手术方案为()

A. 单纯后路融合术
B. 后路短节段内固定加融合术
C. 前后路联合融合术
D. 后路T半椎体切除内固定植骨融合术
E. 前后路联合脊柱矫形融合术

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单选题
患者女,6岁,发现背部隆起3年。查体:胸腰椎后凸畸形,背部皮肤有“藏毛窦”,左下肢肌力5级,右下肢肌力5级,双下肢浅感觉存在,双侧膝腱反射、跟腱反射正常。X线示:胸腰椎侧后凸畸形,后凸Cobb角40°,T半椎体畸形。若该患者的MRI检查未见明显椎管内异常及脊髓发育性畸形,其首选的手术方案为()
A.单纯后路融合术 B.后路短节段内固定加融合术 C.前后路联合融合术 D.后路T半椎体切除内固定植骨融合术 E.前后路联合脊柱矫形融合术
答案
多选题
先天性胸腰椎侧后凸畸形患者的术前评估应包括
A.生长的评估 B.神经功能评估 C.脊柱的稳定性判断 D.后凸畸形进展的评估 E.“静息”治疗,对新近出现神经损害的患者采用制动治疗,如石膏或适当牵引,如果症状逐渐缓解再采取手术治疗
答案
多选题
关于先天性胸、腰椎后凸畸形,下列说法正确的是()
A.先天性后凸畸形按照畸形的性质可以分为分节不良和形成障碍 B.Ⅰ型畸形(形成障碍)比Ⅱ型畸形更常见,多见于胸、腰段 C.分节不良型后凸畸形通常发生于中胸段或胸腰段,累及2~8个脊椎,所导致的后凸畸形通常弧度比较规则 D.形成障碍型可分为:部分形成障碍、椎管连续性良好;部分形成障碍伴脱位;椎体完全发育障碍 E.部分形成障碍伴脱位,又称为“先天性脊柱脱位”,该类型神经并发症率很高
答案
多选题
关于先天性胸、腰椎后凸畸形,下列说法正确的是()
A.形成障碍型可分为:部分形成障碍、椎管连续性良好;部分形成障碍伴脱位;椎体完全发育障碍 B.部分形成障碍伴脱位,又称为“先天性脊柱脱位”,该类型神经并发症率很高 C.I 型畸形(形成障碍)比Ⅱ型畸形更常见,多见于胸、腰段 D.分节不良型后凸畸形通常发生于中胸段或胸腰段,累及2~8个脊椎,所导致的后凸畸形通常弧度比较规则 E.先天性后凸畸形按照畸形的性质可以分为分节不良和形成障碍
答案
主观题
女性,13岁。1年前无意中发现双肩背部不等高,后逐渐明显。X线显示胸椎侧凸畸形,Cobb角25°,临床诊断为突发性脊柱侧凸。
答案
单选题
患者女,20岁。发现背部肿块1周,伴疼痛。查体:背部可见直径约3cm大小肿块,表面红肿,有压痛,触摸有波动感。应采取的处理方法是( )
A.先抗感染,再手术切除 B.口服消炎药物 C.手术切除 D.放射治疗 E.切开引流
答案
单选题
女,25岁。发现后背部肿物2年,肿物明显增大,伴疼痛1周。查体:背部右侧可见一直径3cm大小肿物,与表皮有粘连,表面红肿,皮温增高,压痛明显,有波动感。诊断考虑为()
A.皮肤疖肿 B.血管瘤 C.皮脂腺囊肿继发感染 D.脂肪瘤 E.囊状淋巴管瘤
答案
单选题
.患者女,20岁。发现背部肿块1周,伴疼痛。查体:背部可见直径约3cm大小肿块,表面红肿,有压痛,触摸有波动感。应采取的处理方法是(   )
A.先抗感染,再手术切除 B.口服消炎药物 C.乙醇湿敷 D.放射治疗 E.切开引流
答案
单选题
女性,13岁。1年前无意中发现双肩背部不等高,后逐渐明显。X线片显示胸椎侧凸畸形, Cobb角25°,临床诊断为特发性脊柱侧凸。 对该患者的最佳治疗方案是
A.改变坐姿 B.牵引按摩治疗,每月随诊一次 C.佩戴支具,每半年随诊一次 D.立即手术治疗
答案
单选题
女性,13岁。1年前无意中发现双肩背部不等高,后逐渐明显。X线显示胸椎侧凸畸形,Cobb角25°,临床诊断为特发性脊柱侧凸。对该患者的最佳治疗方案是(  )。
A.改变坐姿 B.牵引按摩治疗,每月随诊一次 C.佩戴支具,每半年随诊一次 D.立即手术治疗
答案
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患者,女,12岁,背痛、低热、盗汗6月。体查:轻度贫血貌,胸腰部后凸畸形,棘突叩痛(),拾物试验()。首选检查是() 女性,25岁。发现右背部肿物2年,无疼痛。查体:背部皮下圆形肿物直径2.5cm,质软,界限清楚,稍隆起于皮表,与表皮紧密粘连,中央部位可见有一粉刺样小黑点。诊断考虑为 24岁,女性患者,背痛,查体发现胸椎后凸畸形,伴低热,血沉增快,主要考虑是 患者,24岁,女性患者,背痛,查体发现胸椎角状后凸畸形,伴低热,血沉增快,主要考虑是() 患者,男,68岁,右侧胸背部疼痛1周,皮疹3天,查体可见右侧胸背部数片红斑基础上呈簇水疱,排列成带状。有关本病的叙述正确的是()。 患者女,29岁,不慎从5m高墙上跌下,双下肢活动障碍,第3腰椎棘突处后凸畸形,压痛明显,搬运患者时错误的是 关于部分形成障碍伴脱位型胸、腰椎后凸畸形,说法正确的是() 关于先天性胸腰椎后凸畸形的自然史,描述正确的是() (78~81题共用题干)患者,男,68岁,右侧胸背部疼痛1周,皮疹3天,查体可见右侧胸背部数片红斑基础上呈簇水疱,排列成带状可能的诊断是 患者女,25岁。发现右背部包块2年。查体:右背部有一皮下圆形肿物,隆起于皮肤表面,直径约3.0cm;质中,光滑,界限清楚,基底可推动,与皮肤粘连,中央部位可见有一粉刺样小黑点。诊断首先考虑 女性,13岁。1年前无意中发现双肩背部不等高,后逐渐明显。X线片显示胸椎侧凸畸形, Cobb角25°,临床诊断为特发性脊柱侧凸。 其治疗目的是 女性,13岁。1年前无意中发现双肩背部不等高,后逐渐明显。X线显示胸椎侧凸畸形,Cobb角25°,临床诊断为特发性脊柱侧凸。其治疗目的是(  )。 患者男,41岁,反复腰背部疼痛不适6年,加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著,活动后可减轻。查体:左侧胸锁关节肿胀,局部皮温高,触痛明显。指地试验阳性,双侧"4"字试验阳性。 患者男,41岁,反复腰背部疼痛不适6年,加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著,活动后可减轻。查体:左侧胸锁关节肿胀,局部皮温高,触痛明显。指地试验阳性,双侧"4"字试验阳性。 患者男,41岁,反复腰背部疼痛不适6年,加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著,活动后可减轻。查体:左侧胸锁关节肿胀,局部皮温高,触痛明显。指地试验阳性,双侧"4"字试验阳性。 患者男,41岁,反复腰背部疼痛不适6年,加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著,活动后可减轻。查体:左侧胸锁关节肿胀,局部皮温高,触痛明显。指地试验阳性,双侧"4"字试验阳性。 患者男,41岁,反复腰背部疼痛不适6年,加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著,活动后可减轻。查体:左侧胸锁关节肿胀,局部皮温高,触痛明显。指地试验阳性,双侧"4"字试验阳性。 患者男,41岁,反复腰背部疼痛不适6年,加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著,活动后可减轻。查体:左侧胸锁关节肿胀,局部皮温高,触痛明显。指地试验阳性,双侧"4"字试验阳性。 男,67岁,右侧胸背部疼痛一周,皮疹3天,查体可见右侧胸背部数片红斑基础上呈簇水疱,排列成带状可能的诊断是()。 共用题干男性矿工,井下作业发生塌方砸伤背部,当即倒地,下肢无力不能行走,立即来诊。查体发现胸腰段后凸畸形并压痛,双下肢不全瘫,感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。
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