材料
患者,男性,50岁。右上腹胀痛伴低热2月余,2小时前突感右上腹剧痛伴头晕。查体:贫血貌,脉搏每分钟120次,血压79/53mmHg,腹部饱满,全腹有压痛和肌紧张,以右上腹为甚。实验室检查:血红蛋白75g/L,血白细胞14×109/L。
为明确诊断,应首先行检查的是
A. 胃镜检查
B. 腹部X线
C. 腹部CT
D. 血管造影
E. 腹腔穿刺
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