多选题

患者女,65岁,因“反复黑粪3个月”来诊。既往体健,近期无服药史,无毒物接触史,无输血史,无肝炎病史,无出血性疾病家族史。查体:双下肢皮肤出血点。血常规:Hb90g/L,WBC5.0×109/L,PLT30×109/L,平均红细胞体积78fl。下一步治疗可考虑()(提示激素治疗1个月后复查PLT20×109/L。)

A. 继续激素治疗
B. 促血小板生成素
C. 利妥昔单抗
D. 长春新碱
E. 达那唑
F. 脾切除

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多选题
患者女,65岁,因“反复黑粪3个月”来诊。既往体健,近期无服药史,无毒物接触史,无输血史,无肝炎病史,无出血性疾病家族史。查体:双下肢皮肤出血点。血常规:Hb90g/L,WBC5.0×109/L,PLT30×109/L,平均红细胞体积78fl。目前应考虑的诊断有()
A.缺铁性贫血 B.骨髓增生异常综合征 C.特发性血小板减少性紫癜 D.急性白血病 E.胃癌 F.弥散性血管内凝血
答案
多选题
患者女,65岁,因“反复黑粪3个月”来诊。既往体健,近期无服药史,无毒物接触史,无输血史,无肝炎病史,无出血性疾病家族史。查体:双下肢皮肤出血点。血常规:Hb90g/L,WBC5.0×109/L,PLT30×109/L,平均红细胞体积78fl。下一步治疗可考虑()(提示激素治疗1个月后复查PLT20×109/L。)
A.继续激素治疗 B.促血小板生成素 C.利妥昔单抗 D.长春新碱 E.达那唑 F.脾切除
答案
多选题
患者女,65岁,因“反复黑粪3个月”来诊。既往体健,近期无服药史,无毒物接触史,无输血史,无肝炎病史,无出血性疾病家族史。查体:双下肢皮肤出血点。血常规:Hb90g/L,WBC5.0×109/L,PLT30×109/L,平均红细胞体积78fl。应进行的治疗包括()(提示骨髓检查:骨髓增生活跃,粒、红两系未见异常,巨核细胞数增多,以裸巨和颗粒巨为主。血清铁蛋白10μg/L。粪
A.补充铁剂 B.环孢素A C.胃黏膜保护药 D.质子泵抑制药 E.糖皮质激素 F.脾切除
答案
单选题
患者女,11岁,因发作性右侧肢体无力6个月来诊。每次发作持续30min左右缓解,不伴抽搐及意识障碍。既往体健。患者发作症状最可能是()
A.全面性癫痫发作 B.短暂性脑缺血发作(TI C.失张力发作 D.负性肌阵挛发作 E.肌阵挛发作
答案
多选题
患者女,23岁,因四肢近端无力2个月来诊。无明显晨轻暮重;既往体健;家族中无类似病史。下一步治疗措施包括(提示确诊为多发性肌炎。)()
A.补钙 B.抗生素 C.保护胃黏膜 D.免疫球蛋白 E.糖皮质激素 F.免疫抑制药
答案
主观题
患者女,36岁。右眼视力下降3天,既往体健。
答案
主观题
患者男,45岁。全身散在红斑水疱3个月,既往体健。
答案
单选题
患者,男,65岁。既往体健。近1个月来出现上腹不适,恶心、呕吐,吐隔夜食物,体重下降3kg。化验Hb88g/L。应首先考虑
A.尿毒症 B.贲门失弛缓 C.慢性胃炎 D.胃癌 E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻
答案
单选题
女,54岁。因上腹隐痛、食欲缺乏、体重减轻3个月,排黑粪4次而就诊。查体:腹部无阳性体征。可考虑患者是
A.肝硬化 B.十二指肠溃疡 C.溃疡性结肠炎 D.胃癌 E.胃憩室
答案
多选题
患者女,65岁,因“反复黑粪3个月”来诊。既往体健,近期无服药史,无毒物接触史,无输血史,无肝炎病史,无出血性疾病家族史。查体:双下肢皮肤出血点。血常规:Hb90g/L,WBC5.0×109/L,PLT30×109/L,平均红细胞体积78fl。 应进行的治疗包括()(提示骨髓检查:骨髓增生活跃,粒、红两系未见异常,巨核细胞数增多,以裸巨和颗粒巨为主。血清铁蛋白10μg/L。粪隐血(+)。诊断为特发性血小板减少性紫癜、上消化道出血、缺铁性贫血。)
A.补充铁剂 B.环孢素A C.胃黏膜保护药 D.质子泵抑制药 E.糖皮质激素 F.脾切除
答案
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患者女,11岁,因“发作性右侧肢体无力6个月”来诊。每次发作持续30min左右缓解,不伴抽搐及意识障碍。既往体健。患者发作症状最可能是() 患者男,45岁,因腰部不适3个月来诊。既往体健。查体:无异常发现。肾B型超声:单个囊性空腔,3cm×3cm,囊壁欠光滑,隐约可见分隔。关于此病预后,叙述正确的有() 患者女,44岁。近2个月来反复出现阵发性恐惧、胸闷、濒死感,多次到医院急诊就诊。心电图检查未见异常。为此担心苦恼,但仍能坚持工作。既往体健。该患者的主要表现是() 4岁男孩,反复发热、皮疹3个月就诊。既往体健,过敏史及家族史均未见异常。 患者,女,38岁,因1h前呕吐咖啡色血性物500ml并排黑粪一次急诊求治。既往有“胃病”史9年,曾发生类似黑粪2次,3个月前患“肝炎”,应用药物治疗及隔离1个月已治愈。最可能的诊断是() 患者女,37岁,因“反复腹泻6个月,再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物;黄色稀粪,带脓血,6~8次/d。查体:右下腹隐痛。粪常规:RBC(+),WBC(+++)。最可能的诊断是() 患者,女,29岁,体健。近3个月来刷牙、咀嚼硬物时牙龈易出血。若此患者诊断为妊娠期龈炎,临床检查最可能的会有 患者,女,29岁,体健。近3个月来刷牙、咀嚼硬物时牙龈易出血。若此患者诊断为妊娠期龈炎,临床检查最可能的会有() 患者女,58岁。既往体健,因头晕半天,黑便4次急诊。血压80/50mmHg,心率124次/分,面色苍白,冷汗。首先考虑() 患者女,52岁,因“多食、消瘦3年”来诊。患者近3年无明显原因出现易饥、多食伴体重下降。近3个月来体重下降15kg,并伴有腹泻与便秘交替症状,腹泻多不伴腹痛,粪溏软。既往有高血压病史4年。患者目前应考虑的疾病有()。 患者男,78岁。既往体健,3个月前无明显诱因出现食欲减退、体重下降,无口干多饮,无咳嗽咳痰,大便质稀、色黑。查体:贫血貌,上腹部可触及包块。考虑最可能的诊断是 患者男,78岁。既往体健,3个月前无明显诱因出现食欲减退、体重下降,无口干多饮,无咳嗽咳痰,大便质稀、色黑。查体:贫血貌,上腹部可触及包块。考虑最可能的诊断是 男,49岁,既往体健,因头晕半天,黑便3次,急诊。血压80/50mmHg,心率124次/分,面色苍白,冷汗。男,49岁,既往体健,因头晕半天,黑便3次,急诊。血压80/50mmHg,心率124次/分,面色苍白,冷汗。首先考虑() 65岁男性,既往体健。近来出现大便中带血,无其他症状,大便次数不增多,肛门指诊于距肛门3cm处触及巨大溃疡,边缘隆起。该患者所患疾病可能为() 患者,女,25岁,因皮肤瘀斑,伴月经过多2个月来诊,化验血小板为20×10 患者男性,65岁。近1个月反复发作心悸伴黑嚎,首选的检查是()。 患者男性,65岁。近1个月反复发作心悸伴黑矇,首选的检查是 患者,男,49岁。既往体健,因头晕半天,黑 便3次,急诊。血压80/50mmHg,心率 124次/分钟,面色苍白,冷汗。首先考虑() 男性,45岁,因腹痛腹泻2月来诊。患者2个多月前突发高热、腹泻,大便每日10余次,为少量脓血便,伴里急后重。自行间断服药,但每日仍有黏液性便,自觉逐渐乏力后来诊。既往体健,无慢性腹泻史,无药物过敏史,无疫区接触史。医院诊断为慢性细菌性痢疾,推测其可能感染:() 30岁女性,既往月经不规律,因停经4个月来诊。查体:于耻骨联合上3横指可触及子宫底。推测其现在
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