多选题

患者男性,16岁,因严重先天性胸椎后突和侧突畸形入院,拟行脊柱畸形矫正术。提问:除一般常规术前访视外,还应特别注意的是()

A. 除脊柱畸形外,有无合并其他畸形,尤其有无心血管系统的畸形,如Marfan综合征等
B. 胸椎畸形是否造成胸廓畸形,是否有限制性通气障碍或反复肺部感染病史
C. 患者较年轻,估计耐受性良好,麻醉前访视与一般手术前访视无异
D. 了解患者的智力发育情况
E. 如有限制性通气障碍,应做通气功能测定和血气分析,以评估患者的麻醉手术耐受能力
F. 了解患者的饮食和起居习惯

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患者男性,16岁,因严重先天性胸椎后突和侧突畸形入院,拟行脊柱畸形矫正术。提问:除一般常规术前访视外,还应特别注意的是()
A.除脊柱畸形外,有无合并其他畸形,尤其有无心血管系统的畸形,如Marfan综合征等 B.胸椎畸形是否造成胸廓畸形,是否有限制性通气障碍或反复肺部感染病史 C.患者较年轻,估计耐受性良好,麻醉前访视与一般手术前访视无异 D.了解患者的智力发育情况 E.如有限制性通气障碍,应做通气功能测定和血气分析,以评估患者的麻醉手术耐受能力 F.了解患者的饮食和起居习惯
答案
多选题
患者男性,16岁,因严重先天性胸椎后突和侧突畸形入院,拟行脊柱畸形矫正术。术前访视发现患者有较严重的限制性通气障碍,且有急性肺部感染,咳嗽、咳痰明显,体温38.7℃;WBC1.3×109/L,N87%;血气分析:PaO255mmHg,PaCO255mmHg,SpO282%,pH值7.3。根据患者的病情,下列哪些措施是正确的()
A.暂缓手术,积极控制肺部感染,纠正呼吸衰竭 B.立即手术,矫正畸形,解除胸廓运动限制,改善呼吸功能 C.肺部感染急性症状控制后2周以上才能进行麻醉和手术 D.单独采用硬膜外麻醉完成手术,以免造成呼吸系统并发症 E.术前训练深呼吸、咳嗽排痰。进行术中唤醒训练 F.术前施行低蛋白、低热量和低钠饮食
答案
多选题
患者男性,16岁,因严重先天性胸椎后突和侧突畸形入院,拟行脊柱畸形矫正术。提示:术前访视发现患者有较严重的限制性通气障碍,且有急性肺部感染,咳嗽、咳痰明显,体温38.7℃;WBC1.3×109/L,N87%;血气分析:PaO255mmHg,PaCO255mmHg,SpO82%,pH值7.3。提问:根据患者的病情,下列哪些措施是正确的()
A.暂缓手术,积极控制肺部感染,纠正呼吸衰竭 B.立即手术,矫正畸形,解除胸廓运动限制,改善呼吸功能 C.肺部感染急性症状控制后2周以上才能进行麻醉和手术 D.单独采用硬膜外麻醉完成手术,以免造成呼吸系统并发症 E.术前训练深呼吸、咳嗽排痰。进行术中唤醒训练 F.术前施行低蛋白、低热量和低钠饮食
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胸椎后突并成角畸形,常见于()
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