若骶尾部的小水疱融合成大水疱,护士应采取的正确措施是 材料
女性,68岁,脑血管意外,经过抢救治疗,生命体征趋于平稳,但处于昏迷状态,护士交接班时发现病人骶尾部皮肤2cm×3cm呈紫红色,并有小水泡形成。
A3A4型(医学类共用题干-单选)

若骶尾部的小水疱融合成大水疱,护士应采取的正确措施是

A. 保持局部皮肤湿润,防止水疱破裂
B. 以无菌操作方法抽出水疱内液体后,用无菌敷料包扎
C. 用酒精按摩水疱局部,使其吸收
D. 剪破水疱表皮后,涂以消毒液
E. 减少局部摩擦,防止破裂,让其自然吸收

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A3A4型(医学类共用题干-单选)
若骶尾部的小水疱融合成大水疱,护士应采取的正确措施是
A.保持局部皮肤湿润,防止水疱破裂 B.以无菌操作方法抽出水疱内液体后,用无菌敷料包扎 C.用酒精按摩水疱局部,使其吸收 D.剪破水疱表皮后,涂以消毒液 E.减少局部摩擦,防止破裂,让其自然吸收
答案
单选题
若骶尾部的小水泡融合成大水泡,护士应采取的正确措施是
A.保持局部皮肤湿润,防止水泡破裂 B.以无菌操作方法抽出水泡内液体后,用无菌敷料包扎 C.用酒精按摩水泡局部,使其吸收 D.剪破水泡表皮后,涂以消毒液 E.减少局部摩擦,防止破裂,让其自然吸收
答案
单选题
患者,男,65岁,1个月前因急性脑血管意外——脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。若骶尾部的小水疱融合成大水疱,护士应采取的正确措施是
A.用无菌敷料包扎,防止水疱破裂 B.以无菌操作方法抽出水疱内液体后,用无菌敷料包扎 C.用乙醇按摩水疱局部,使其吸收 D.剪掉水疱表皮后,涂以消毒液,用无菌敷料包扎 E.减少局部摩擦,防止破裂,让其自然吸收
答案
单选题
患者,女性,68岁,脑血管意外,经过抢救治疗,生命体征趋于平稳,但处于昏迷状态。护士交接班时发现患者骶尾部皮肤有2Bm×3Bm呈紫红色,并有小水泡。若骶尾部的小水疱融合成大水疱,护士应采取的正确措施是
A.在无菌操作下用注射器将水疱抽出后包扎 B.用50%乙醇按摩水疱,使其吸收 C.剪破水疱表皮后,用无菌敷料包扎 D.减少摩擦,让其自行吸收 E.进行清创处理
答案
单选题
女性,68岁,脑血管意外,经过抢救治疗,生命体征趋于平稳,但处于昏迷状态,护士交接班时发现病人骶尾部皮肤2cm×3cm呈紫红色,并有小水泡形成若骶尾部的小水泡融合成大水泡,护士应采取的正确措施是
A.保持局部皮肤湿润,防止水泡破裂 B.以无菌操作方法抽出水泡内液体后,用无菌敷料包扎 C.用酒精按摩水泡局部,使其吸收 D.剪破水泡表皮后,涂以消毒液 E.减少局部摩擦,防止破裂,让其自然吸收
答案
单选题
芥子气皮肤染毒后6小时发生深层水疱,融合成大水疱,提示损伤分度为()
A.I度 B.浅II度 C.深II度 D.III度 E.以上都不是
答案
单选题
对于患者压疮处的大水疱,护士应采取的正确措施是()  
A.进行清创处理 B.在无菌操作下,用注射器将水疱抽出后包扎 C.用50%乙醇按摩水疱,使其吸收 D.剪破水疱表皮后,用无菌敷料包扎 E.减少摩擦,让其自行吸收
答案
单选题
患者,男性,72岁。卧床多日,骶尾部红、肿、硬结,起小水疱,患者诉疼痛,应判断为
A.褥疮淤血红肿期 B.褥疮炎性浸润期 C.褥疮溃疡期 D.局部皮肤感染 E.褥疮前期
答案
单选题
老年男性,卧床多日,骶尾部红、肿、硬结、起小水疱及上皮剥落,有时有渗液,患者诉疼痛,护士判断患者此情况是
A.压疮淤血浸润期 B.压疮浸润溃疡期 C.压疮炎性前期 D.压疮炎性浸润期 E.局部皮肤感染
答案
单选题
患者,男性,89岁,消瘦,卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿,有小水疱和上皮剥落,有触痛,判断该患者的情况是()
A.压力性损伤Ⅰ期 B.压力性损伤Ⅱ期 C.压力性损伤Ⅲ期 D.压力性损伤Ⅳ期 E.压力性损伤的不可分期
答案
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患者骶尾部红、肿,有硬结、小水疱,上皮剥落,触痛,有渗液。判断该患者的情况是()   患者,男性,89岁,消瘦,卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落,触痛,有渗液。判断该患者的情况是 患者,男性,89岁,消瘦,卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落,触痛,有渗液。判断该患者的情况是 患者,男,89岁。消瘦,卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落,触痛,有渗液。判断该患者的情况是 患者,男性,70岁。患脑血栓致偏瘫。入院后发现其骶尾部有一4cmX4cm大小的呈紫红色的皮肤,触之较硬,并有一大水疱。护士对局部皮肤应采取的护理措施是 患者,男性,70岁。患脑血栓致偏瘫。入院后发现其骶尾部有一4cm×4cm大小的呈紫红色的皮肤,触之较硬,并有一大水疱。护士对局部皮肤应采取的护理措施是 患者男,70岁,患脑血栓致偏瘫。入院后发现其骶尾部有一4cm×4cm大小的呈紫红色的皮肤,触之较硬,并有一大水疱。护士对局部皮肤应采取的护理措施是()。 患者男,70岁,患脑血栓致偏瘫。入院后发现其骶尾部有一4cm×4cm大小的呈紫红色的皮肤,触之较硬,并有一大水疱。护士对局部皮肤应采取的护理措施是 患者,男,89岁,消瘦,卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结,有小水疱、渗液以及触痛感,皮剥落。判断该患者的情况是压疮的 若处于炎性浸润期的压疮,局部皮肤出现大水疱,应剪去水疱表皮,再进行消毒、包扎。() 中脘穴温针灸后施灸处出现红枣大小水疱采取的措施。 患者,女性,82岁。截瘫,长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现水疱。此期的正确护理措施是 患者,女,82岁。截瘫,长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现水疱。此期的正确护理措施是() 患儿,出生20天,发热,腰痛骶部皮肤红肿、水疱,触诊有皮下空虚,皮肤漂浮感,应采取的措施是 某男,72岁,卧床多日,骶尾部红、肿、硬结、起小水疱及上皮脱落,有时有渗液,病人主诉疼痛,你判断病人此情况是() 患者女性,82岁。截瘫,长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现水疱。提问:此期的正确护理措施是() 患者女性,83岁。截瘫,长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现水疱。(提问)此期的正确护理措施是?() 患者,男性,70岁,患脑血栓致偏瘫。入院后发现其慨尾部有-4cmX4cm大小的呈紫红色的皮肤,触之较硬,并有一大水疱。护士对局部皮肤应采取的护理措施是 女,30岁,妊娠6个月,乏力,头痛,发热,皮肤瘙痒,四肢、腹部、脐周、丘疹、水疱呈环状排列,水疱绿豆或蚕豆大小,部分融合成大疱,首先拟诊为() 炎性浸润期褥疮出现大水疱,正确的处理是
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