患者，女性，39岁，因头部受伤入院。体检发现：BPl8／12kPa(135／90mmHg)。鼻腔有脑脊液流出。以下护理措施不正确的是

患者，女性，28岁。高处骑跨式摔落，外阴受伤，自诉疼痛难忍，体检发现外阴血肿，最可能损伤的部位是（）。 患者，女性，33岁。头部被重物击伤后意识不清，护士体检发现其瞳孔散大，判断瞳孔散大的标准是 患者女性，39岁，因左侧肺炎入院，应将其安置在 患者女性39岁，因左侧肺炎入院，应将其安置在 患者女性，39岁，口干2年，体检发现猖獗性龋齿，下列哪项检查对确立干燥综合征的诊断最具意义（） 24岁，女性患者。体检发现胸椎角状后突畸形，主要考虑是 患者女性，35岁，因体检发现尿蛋白(++)入院，入院后检查血压120／70mmHg，双肾B超未见明显异常，24小时尿蛋白定量1．2g 患者女性，35岁，因体检发现尿蛋白(++)入院，入院后检查血压120／70mmHg，双肾B超未见明显异常，24小时尿蛋白定量1．2g 患者女性，35岁，因体检发现尿蛋白(++)入院，入院后检查血压120／70mmHg，双肾B超未见明显异常，24小时尿蛋白定量1．2g 女性，50岁，因体检发现AFP升高600mg/dl。入院查体：神志清，腹平软，肝脾未及。B超示“小肝癌”。患者肝脏肿块大小应为（） 患者，男性，50岁。体检发现患Ⅱ 患者，女性，22岁，主因“发热、咳嗽4天”入院。体检发现患者右下肺触觉语颤增强，可闻及支气管呼吸音，最可能诊断是 女性，50岁，因体检发现AFP升高600mg/dl，入院体检:神志清，腹平软，肝脾未及， B超示:“小肝癌”，病人肝脏肿块大小应为 患者，女性，55岁，体检发现心尖部舒张期震颤。最可能的原因是 患者，女性，55岁，体检发现心尖部舒张期震颤。最可能的原因是 患者，女性，22岁，主因"发热、咳嗽3天"入院。体检发现患者右下肺触觉语颤增强，可闻及支气管呼吸音，最可能的诊断是 患者，女性，22岁，主因“发热、咳嗽3天”入院。体检发现患者右下肺触觉语颤增强，可闻及支气管呼吸音，最可能的诊断是（） 患者男性，28岁，1型糖尿病多年，因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。护理体检发现该患者呈昏睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。考虑患者最可能发生 女性，25岁。活动后心悸气短2年，反复咯血1周入院。体检发现心浊音界呈梨形。 女性，25岁。活动后心悸气短2年，反复咯血1周入院。体检发现心浊音界呈梨形。