
材料
患者,女性,60岁。因“消痩半年余”来诊。半年来逐渐消痩、食欲减退,并时有腹泻,无明显腹痛、发热,抗感染治疗无效。近1个月乏力明显,懒言、嗜睡。查体:呈恶病质,表情淡漠,皮肤略潮湿,无突眼;甲状腺I度肿大,杂音(-);HR124次/分;双手细震颤(+),全身肌肉萎缩明显,肌力2~3级。
实验室检查:TT3、TT4正常,FT3、FT4升高,TSH降低。可能的诊断是
A. 亚急性甲状腺炎
B. 淡漠型甲状腺功能亢进
C. 慢性结肠炎
D. 多发性肌炎
E. 神经症
F. 吉兰-巴雷综合征
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