提示:患者乏力、食欲不振。骨髓检查示有核细胞增生活跃,粒系、红系增生和形态未见明显异常,巨核细胞不少,血小板可见。此时贫血最主要的原因是 材料
患者,男,38岁。诊为慢性肾炎多年,发热、咽痛、少尿1周,鼻出血1天入院。体检:血压180/105mmHg,血红蛋白50g/L,尿蛋白(+++),大便隐血(±),血肌酐850μmol/L.
X型题(医学类共用选项)

提示:患者乏力、食欲不振。骨髓检查示有核细胞增生活跃,粒系、红系增生和形态未见明显异常,巨核细胞不少,血小板可见。此时贫血最主要的原因是

A. 失血
B. 缺铁
C. 维生素B12缺乏
D. 营养不良
E. 促红细胞生成素缺乏

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X型题(医学类共用选项)
提示:患者乏力、食欲不振。骨髓检查示有核细胞增生活跃,粒系、红系增生和形态未见明显异常,巨核细胞不少,血小板可见。此时贫血最主要的原因是
A.失血 B.缺铁 C.维生素B12缺乏 D.营养不良 E.促红细胞生成素缺乏
答案
主观题
患者,女性,29岁。检查示全血细胞减少,骨髓有核细胞增生低下,粒系、红系低下,巨核细胞缺如。
答案
单选题
M5复查患者,其骨髓有核细胞增生活跃,粒系占51%,红系占23%,原单核细胞及幼单核细胞占3.6%,其他无明显异常。该患者的骨髓检查属于哪种情况?(  )
A.基本正常骨髓象 B.完全缓解骨髓象 C.部分缓解骨髓象 D.未缓解骨髓象 E.复发骨髓象
答案
单选题
提示:骨髓涂片示骨髓增生活跃,粒红比例增高,巨核细胞成熟延迟。此时患儿的确切诊断为
A.再生障碍性贫血 B.免疫性血小板减少性紫癜 C.过敏性紫癜 D.白血病 E.血友病甲
答案
单选题
一患者外周血血小板数2000×10/L;骨髓象增生示粒红系增生活跃,巨核系明显活跃,血小板大簇可见;FISH检测bar/abl融合基因阳性。该患者的诊断是()
A.慢性粒细胞性白血病 B.原发性血小板增多症 C.真性红细胞增多症 D.骨髓纤维化 E.感染性血小板增多
答案
单选题
一患者外周血血小板数2 000×109/L;骨髓象增生示粒红系增生活跃,巨核系明显活跃,血小板大簇可见;FISH检测bar/abl融合基因阳性。该患者的诊断是:( )
A.慢性粒细胞性白血病 B.原发性血小板增多症 C.真性红细胞增多症 D.骨髓纤维化 E.感染性血小板增多
答案
单选题
青年女性,长期忌肉食,孕2月。头晕,乏力1月就诊。血常规示:Hb80×109。骨髓涂片:增生活跃,以红系增生为主,粒系/巨核系无异常。红系增生以中/晚幼红细胞为主,呈"核老浆幼"现象;铁染色示细胞内外铁低下,下列临床治疗首选:()
A.调节饮食,补铁 B.输血 C.静脉补充铁剂 D.皮下注射EPO E.免疫抑制治疗
答案
多选题
骨髓检查发现粒系增生明显活跃可见于()
A.骨髓增殖性肿瘤 B.急性白血病 C.类白血病反应 D.再生障碍性贫血
答案
单选题
患者女性,26岁。全血细胞减少,骨髓有核细胞增生低下,粒系、红系低下,巨核细胞缺如。
A.缺铁性贫血 B.再生障碍性贫血 C.急性白血病 D.慢性白血病 E.特发性血小板减少性紫癜
答案
单选题
患者女性,26岁。全血细胞减少,骨髓有核细胞增生低下,粒系、红系低下,巨核细胞缺如。
A.合理的休息与活动 B.饮食护理 C.预防颅内出血 D.心理护理 E.观察药物的不良反应
答案
热门试题
患者女性,26岁。全血细胞减少,骨髓有核细胞增生低下,粒系、红系低下,巨核细胞缺如。 骨髓增生活跃,其有核细胞与成熟红细胞比值是 骨髓增生活跃,有核细胞与成熟红细胞的比例约为 一患者外周血血小板数2000×109/L;骨髓象增生示粒红系增生活跃,巨核系明显活跃,血小板大簇可见;FISH检测bar/ab1融合基因阳性。该患者的诊断是() 女性,45岁,乏力半年,化验血白细胞2.1×109/L,血红蛋白62g/L,血小板57×109/L,骨髓形态学检查提示粒系增生活跃,原始粒细胞3%,核分叶过多,红系增生活跃,占57%,核浆发育不平衡,呈巨幼样变,有点彩红细胞,可见淋巴样小巨核细胞。染色体检查:47,XX,+8。该患者最可能的诊断是 此患者的骨髓象回报:骨髓增生明显活跃。无核细胞:有核细胞=1000:164,其中粒系占19.20%,红系占17.20%,粒:红=1.12:1。粒系增生减低。红系增生活跃,形态大致正常。淋巴系异常增生共占61.2%,以成熟小淋巴细胞为主,可见少量大淋巴细胞,幼淋巴细胞占4.00%。环片一周见巨核细胞164个,视片三张未见产板巨核细胞,血小板少见。结合病史、血象,骨髓象,考虑CLL。此诊断的依据包括 女性,45岁,乏力半年,白细胞2.3X109/L,血红蛋白76g/L,血小板88X109/L,骨髓形态学检查提示:红系增生活跃,占65%,核浆发育不平衡,巨幼样变,有点彩红细胞,粒系增生活跃,原始粒细胞4%,核分叶过多,可见淋巴样小巨核细胞。首选的治疗为 女性,45岁,乏力半年,白细胞2.3X109/L,血红蛋白76g/L,血小板88X109/L,骨髓形态学检查提示:红系增生活跃,占65%,核浆发育不平衡,巨幼样变,有点彩红细胞,粒系增生活跃,原始粒细胞4%,核分叶过多,可见淋巴样小巨核细胞。<br/>首选的治疗为() 骨髓增生活跃时,成熟红细胞与有核细胞的比值是() 患者男性,65岁。肝脾肿大,WBC100×109/L,分类示核左移,骨髓增生明显活跃,粒系增生以中晚幼为主。下列哪项检查对该患者确诊最有帮助() 女性,45岁,乏力半年,化验血白细胞2.1×109/L,血红蛋白62g/L,血小板57×109/L,骨髓形态学检查提示粒系增生活跃,原始粒细胞3%,核分叶过多,红系增生活跃,占57%,核浆发育不平衡,呈巨幼样变,有点彩红细胞,可见淋巴样小巨核细胞。染色体检查:47,XX,+8。<br/>该患者最可能的诊断是() 患者因胸骨疼痛、发热就诊,血液检查见到幼稚细胞增多,骨髓检查见有核细胞增生活跃,原始细胞占40%。最有可能的诊断( ) 女性,45岁,乏力半年,白细胞2.3X109/L,血红蛋白76g/L,血小板88X109/L,骨髓形态学检查提示:红系增生活跃,占65%,核浆发育不平衡,巨幼样变,有点彩红细胞,粒系增生活跃,原始粒细胞4%,核分叶过多,可见淋巴样小巨核细胞。本例最可能的诊断是 女性,45岁,乏力半年,白细胞2.3X109/L,血红蛋白76g/L,血小板88X109/L,骨髓形态学检查提示:红系增生活跃,占65%,核浆发育不平衡,巨幼样变,有点彩红细胞,粒系增生活跃,原始粒细胞4%,核分叶过多,可见淋巴样小巨核细胞。<br/>本例最可能的诊断是() 女性,45岁,乏力半年,化验血白细胞2.1×109/L,血红蛋白62g/L,血小板57×109/L,骨髓形态学检查提示粒系增生活跃,原始粒细胞3%,核分叶过多,红系增生活跃,占57%,核浆发育不平衡,呈巨幼样变,有点彩红细胞,可见淋巴样小巨核细胞。染色体检查:47,XX,+8。首选的治疗为 女性,45岁,乏力半年,白细胞2.3X109/L,血红蛋白76g/L,血小板88X109/L,骨髓形态学检查提示:红系增生活跃,占65%,核浆发育不平衡,巨幼样变,有点彩红细胞,粒系增生活跃,原始粒细胞4%,核分叶过多,可见淋巴样小巨核细胞。为进一步明确诊断,先做哪项检查 女性,45岁,乏力半年,化验血白细胞2.1×109/L,血红蛋白62g/L,血小板57×109/L,骨髓形态学检查提示粒系增生活跃,原始粒细胞3%,核分叶过多,红系增生活跃,占57%,核浆发育不平衡,呈巨幼样变,有点彩红细胞,可见淋巴样小巨核细胞。染色体检查:47,XX,+8。<br/>首选的治疗为() 张某,男,35岁,因胸骨疼痛、发热、乏力就诊,血液检查见到幼稚细胞增多,骨髓检查见有核细胞增生活跃,原始细胞占30%,最有可能的诊断( )。 患者女性,26岁。全血细胞减少,骨髓有核细胞增生低下,粒系、红系低下,巨核细胞缺如。对该患者有最可能的诊断是() 女性,45岁,乏力半年,白细胞2.3X109/L,血红蛋白76g/L,血小板88X109/L,骨髓形态学检查提示:红系增生活跃,占65%,核浆发育不平衡,巨幼样变,有点彩红细胞,粒系增生活跃,原始粒细胞4%,核分叶过多,可见淋巴样小巨核细胞。<br/>为进一步明确诊断,先做哪项检查()
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