单选题

患者,男,42岁。一周前腰部扭伤后,突然剧烈腰痛,伴左下肢放射痛。查体:腰部活动受限,左直腿抬高时沿着坐骨神经出现剧烈疼痛,左臀中肌处压痛明显,左小腿后外侧感觉减弱,左拇趾背伸力减弱。X线检查:腰椎右侧凸,骨质增生有关L4-5椎间盘突出,下列哪一项论述是错误的()。

A. 为L神经根受压
B. 疼痛向下放射至大腿和小腿后外侧及足背,包括拇趾
C. 拇趾背伸无力
D. 膝反射减弱或消失
E. 跟腱反射一般无改变

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单选题
患者,男,42岁。一周前腰部扭伤后,突然剧烈腰痛,伴左下肢放射痛。查体:腰部活动受限,左直腿抬高时沿着坐骨神经出现剧烈疼痛,左臀中肌处压痛明显,左小腿后外侧感觉减弱,左拇趾背伸力减弱。X线检查:腰椎右侧凸,骨质增生有关L4-5椎间盘突出,下列哪一项论述是错误的()。
A.为L神经根受压 B.疼痛向下放射至大腿和小腿后外侧及足背,包括拇趾 C.拇趾背伸无力 D.膝反射减弱或消失 E.跟腱反射一般无改变
答案
单选题
女,33岁,一周前不慎扭伤腰部,当即腰痛剧烈,不能活动,后逐渐出现左下肢的放射痛,咳嗽和大小便用力时疼痛加剧如果患者跟腱反射减弱,考虑是哪一节段的病变()。
A.L1-2 B.L2-3 C.L3-4 D.L4-5 E.L5~S1
答案
单选题
男,36岁,腰部剧烈疼痛伴左下肢放射痛1周,足背感觉缺如。MRI显示为盘突出,首选治疗方法为
A.卧床 B.局部封闭 C.腰背肌锻炼 D.理疗、按摩 E.手术
答案
单选题
男性,40岁,抬重物不慎扭伤腰部,腰痛伴左下肢后外侧放射痛,大小便功能正常。检查诊断为腰椎间盘突出症,不宜采用
A.卧床休息 B.理疗和按摩 C.骨盆牵引 D.激素硬膜外注射 E.行髓核摘除术
答案
主观题
患者,男性,42岁。自述半年前不慎扭伤腰部后,经常出现腰痛,症状时轻时重,半个月前腰痛加重,并出现左下肢放射性疼痛,可放射至左大腿后侧、小腿后外侧及足底部。咳嗽、大便用力时疼痛加重。体查:腰部僵硬,活动受限,脊柱无明显侧弯,腰5~骶1椎间隙左侧有压痛并下肢放射痛,左足跖屈力量减弱,跟腱反射消失。
答案
单选题
患者,男,42岁。突然剧烈头痛伴呕吐,立即昏迷,脑脊液为血性。首先考虑
A.脑血栓形成 B.脑出血 C.脑膜炎 D.腔隙性脑梗死 E.蛛网膜下腔出血
答案
主观题
患者,女,63岁,脑卒中后左下肢肿胀一周,超声示左下肢深静脉血栓,现述胸部不适,呼吸困难。
答案
单选题
患者,女,56岁。腰痛伴左下肢放射痛2年,CT示L
A.关节突关节间隙入路 B.关节突关节内侧缘入路 C.椎板外切迹入路 D.安全三角入路 E.关节突关节外侧缘入路
答案
单选题
患者,男,38岁,10天前抬重物扭伤腰部,腰痛伴右下肢后外侧放射痛,无大小便功能障碍。经检查诊断为腰椎间盘突出症,不宜采用下列哪项治疗措施?(  )
A.皮质类固醇硬膜外注射 B.骨盆牵引 C.理疗和按摩 D.卧床休息 E.立即手术治疗,行髓核摘除术
答案
单选题
患者,男,38岁,10天前抬重物扭伤腰部,腰痛伴右下肢后外侧放射痛,无大小便功能障碍。经检查诊断为腰椎间盘突出症,目前不恰当的治疗措施是()
A.卧床休息 B.骨盆牵引 C.皮质类固醇硬膜外注射 D.理疗和按摩 E.立即手术治疗,行髓核摘除术
答案
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患者,男,57岁。2年前有腰部扭伤史,尔后经常有左侧下腰痛,并向左臀部及大腿后外侧放射,L 病案分析题(请分析下列病案的诊断、诊断依据;并写出治疗方法)患者,男性,42岁。自述半年前不慎扭伤腰部后,经常出现腰痛,症状时轻时重,半个月前腰痛加重,并出现左下肢放射性疼痛,可放射至左大腿后侧、小腿后外侧及足底部。咳嗽、大便用力时疼痛加重。体查:腰部僵硬,活动受限,脊柱无明显侧弯,腰5~骶1椎间隙左侧有压痛并下肢放射痛,左足跖屈力量减弱,跟腱反射消失。 患者男,42岁,近一周突然兴奋,躁动不安,伤人毁物。在药物治疗时易引起患者摔伤的因素是 男,35岁,外伤后腰痛伴右下肢麻木1周。查体:腰部活动受限,右小腿外侧感觉减退,最有诊断价值的检查方法是 患者,男,25岁。昨天因俯身搬重物,不慎将腰部扭伤,检查:腰部正中有明显压痛点,腰痛不可俯仰,腰部侧弯尚可。针灸治疗取穴可用() 患者,男,25岁。昨天因俯身搬重物,不慎将腰部扭伤。检查:腰部正中有明显压痛点,腰痛不可俯仰,腰部侧弯尚可。针灸治疗取穴可用(  ) 男,35岁。一个月前搬重物时突然出现腰痛,经理疗一周腰痛缓解,后逐渐出现右下肢发射痛,劳累、咳嗽、排便时症状加重,无低热、盗汗,查体:直腿抬高试验阳性。 码头搬运工人李某,男,40岁,诉腰部疼痛2年,于冬、春季加重,休息后缓解,2天前腰痛加剧,不能弯腰,查体脊柱无畸形,无压痛,弯腰时左下肢牵涉痛,腰椎X光片检查正常,李某腰痛最可能的原因是( )。 患儿,男,3岁,因发热一周后出现左下肢瘫痪一天就诊,查体左下肢弛缓性瘫痪,腱反射减弱,不伴有感觉障碍。 以下治疗哪项是错误的( ) 患者女,47岁。因搬重物后突发腰痛并向左下肢放射1天。体查:腰部活动明显受限,左侧直腿抬高试验阳性。 男,42岁,码头搬运工,腰部疼痛2年,常于冬、春季加重,休息及服吲哚美辛后缓解,最近腰痛加剧,不能弯腰,体查脊柱无畸形,无压痛,弯腰45°时左下肢感牵扯痛,腰椎照片椎体正常。该患者腰痛原因可能为()。 男,42岁,码头搬运工,腰部疼痛2年,常于冬、春季加重,休息及服吲哚美辛后缓解,最近腰痛加剧,不能弯腰,体查脊柱无畸形,有压痛,弯腰45°时左下肢感牵扯痛,腰椎照片椎体正常。该患者腰痛原因可能为 患者,男,66岁。腰痛伴右下肢放射痛1年,CT示L 患者,女,63岁,脑卒中后左下肢肿胀一周,超声示左下肢深静脉血栓,现述胸部不适,呼吸困难。显像时要注意以下方面除了() 某患者,男,45岁,风湿性二尖瓣狭窄球囊扩张术后,某清晨起床后,突然出现左下肢剧烈疼痛,不能站立行走。 患者,男,37岁,躯干、臀部及双下肢中度烧伤,伤后一周出现黑便,考虑患者并发 患者男性,12岁,左股骨下段剧痛伴高热一周,一周前有右中耳炎病史。查体:T39.3℃,左下肢呈半屈曲状,左股骨下段压痛,WBC15.4×10 患者,男,35岁,既往健康。剧烈背痛24小时后,双下肢无力,左下肢麻木上升至乳头,伴弛缓性截瘫,尿潴留,右眼视力丧失,最可能的诊断是 患者,男,35岁,既往健康。剧烈背痛24小时后,双下肢无力,左下肢麻木上升至乳头,伴弛缓性截瘫,尿潴留,右眼视力丧失,最可能的诊断是 患者男,40岁。外伤后腰痛伴右下肢麻木2周。查体:腰部活动受限,右小腿外侧感觉减退,疑有腰椎间盘突出症。最有诊断价值的检查方法是
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