多选题

患者男性,40岁,生活在北方农村,头痛、发 作性抽搐2个月,2个月内发生抽搐3次,表现为全 面性强直-阵挛发作,近1周头痛加重,为全头痛伴 恶心、呕吐。查体:36.7℃,神志清,反应较迟钝,颅神经未见异常,四肢肌力5级,肌张力略增高,右侧肢体肌反射活跃,左侧肢体肌反射亢进,双侧病理反射阳性,诊断为症状性癫痫,全面性强直-阵挛发作收入院。在吡喹酮治疗后第1周病情又加重,头痛剧烈,频繁呕吐,癫痫发作频繁。其可能的原因是

A. 合并结核性脑膜炎
B. 脑水肿加重
C. 脑囊虫再次感染
D. 用药后变形的囊尾蚴引起严重急性变态反应性炎症
E. 脑室内囊虫使脑积水加重

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单选题
患者,男性,56岁,头痛6个月,进行性加重伴有呕吐2个月。提示()
A.蛛网膜下隙出血 B.血管性疼痛 C.脑出血 D.颅内占位
答案
多选题
患者男性,40岁,生活在北方农村,头痛、发 作性抽搐2个月,2个月内发生抽搐3次,表现为全 面性强直-阵挛发作,近1周头痛加重,为全头痛伴 恶心、呕吐。查体:36.7℃,神志清,反应较迟钝,颅神经未见异常,四肢肌力5级,肌张力略增高,右侧肢体肌反射活跃,左侧肢体肌反射亢进,双侧病理反射阳性,诊断为症状性癫痫,全面性强直-阵挛发作收入院。进一步的处理计划是
A.继续第二次吡喹酮治疗 B.甘露醇脱水治疗 C.继续抗癫痫治疗 D.密切观察颅压变化 E.脑室内病灶手术切除
答案
多选题
患者男性,40岁,生活在北方农村,头痛、发 作性抽搐2个月,2个月内发生抽搐3次,表现为全 面性强直-阵挛发作,近1周头痛加重,为全头痛伴 恶心、呕吐。查体:36.7℃,神志清,反应较迟钝,颅神经未见异常,四肢肌力5级,肌张力略增高,右侧肢体肌反射活跃,左侧肢体肌反射亢进,双侧病理反射阳性,诊断为症状性癫痫,全面性强直-阵挛发作收入院。未明确诊断应做的检查包括
A.脑CT B.胸片 C.腰穿 D.血清囊虫抗体试验 E.脑电图 F.X线小腿平片
答案
多选题
患者男性,40岁,生活在北方农村,头痛、发 作性抽搐2个月,2个月内发生抽搐3次,表现为全 面性强直-阵挛发作,近1周头痛加重,为全头痛伴 恶心、呕吐。查体:36.7℃,神志清,反应较迟钝,颅神经未见异常,四肢肌力5级,肌张力略增高,右侧肢体肌反射活跃,左侧肢体肌反射亢进,双侧病理反射阳性,诊断为症状性癫痫,全面性强直-阵挛发作收入院。腰穿脑脊液压力290mmH
A.干扰素 B.甘露醇 C.抗癫痫治疗 D.口服吡喹酮治疗 E.氨甲蝶呤
答案
多选题
患者男性,40岁,生活在北方农村,头痛、发 作性抽搐2个月,2个月内发生抽搐3次,表现为全 面性强直-阵挛发作,近1周头痛加重,为全头痛伴 恶心、呕吐。查体:36.7℃,神志清,反应较迟钝,颅神经未见异常,四肢肌力5级,肌张力略增高,右侧肢体肌反射活跃,左侧肢体肌反射亢进,双侧病理反射阳性,诊断为症状性癫痫,全面性强直-阵挛发作收入院。在吡喹酮治疗后第1周病情又加重,头痛剧烈,频繁呕吐,癫痫发作频繁。其可能的原因是
A.合并结核性脑膜炎 B.脑水肿加重 C.脑囊虫再次感染 D.用药后变形的囊尾蚴引起严重急性变态反应性炎症 E.脑室内囊虫使脑积水加重
答案
多选题
患者男性,40岁,生活在北方农村,头痛、发作性抽搐2个月,2个月内发生抽搐3次,表现为全面性强直-阵挛发作,近1周头痛加重,为全头痛伴恶心、呕吐。查体:36.7℃,神志清,反应较迟钝,颅神经未见异常,四肢肌力5级,肌张力略增高,右侧肢体肌反射活跃,左侧肢体肌反射亢进,双侧病理反射阳性,诊断为症状性癫痫,全面性强直-阵挛发作收入院。病人入院当日再发癫痫1次,表现为全面性强直-阵挛发作,给予安定后控制发作,同时给卡马西平治疗。其可能的病因应考虑()。
A.颅内肿瘤 B.脑包虫病 C.脑囊虫病 D.结核性脑膜炎 E.单纯疱疹病毒性脑炎 F.纹状体黑质变性 G.脑血管动静脉畸形
答案
主观题
简要病史:患者,男性,40岁,消瘦伴多尿2个月。
答案
单选题
男性,60岁,近2个月来时有头痛,并有2次发作性左手抽搐,每次2~5min停止,有高血压病史多年,体检均正常。引起单纯部分性发作的病因,首先考虑()
A.脑脓肿 B.颅内肿瘤 C.缺血性脑卒中 D.脑血管畸形 E.脑变性病变
答案
多选题
男性,8岁。头痛伴喷射状呕吐2个月()
A.室管膜瘤 B.髓母细胞瘤 C.脑囊虫(脑室型) D.生殖细胞瘤 E.胶质母细胞瘤
答案
多选题
患者男性,40岁,生活在北方农村,头痛、发 作性抽搐2个月,2个月内发生抽搐3次,表现为全 面性强直-阵挛发作,近1周头痛加重,为全头痛伴 恶心、呕吐。查体:36.7℃,神志清,反应较迟钝,颅神经未见异常,四肢肌力5级,肌张力略增高,右侧肢体肌反射活跃,左侧肢体肌反射亢进,双侧病理反射阳性,诊断为症状性癫痫,全面性强直-阵挛发作收入院。病人入院当日再发癫痫1次,表现为全面性强直-阵挛发作,给予安定后控制发作,同时给卡马西平治疗。其可能的病因应考虑
A.颅内肿瘤 B.脑包虫病 C.脑囊虫病 D.结核性脑膜炎 E.单纯疱疹病毒性脑炎 F.脑血管动静脉畸形
答案
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男,70岁,近2个月时有头痛并有2次发作性左手抽搐,每次2~5分钟停止,原有高血压史多年,体检均正常。 引起单纯部分性发作的病因首先考虑为( ) 男,65岁,近2个月时有头痛并有2次发作性左手抽搐,每次2~5分钟停止,原有高血压史多年,体检均正常引起单纯部分性发作的病因首先考虑为() 消瘦案例:简要病史:患者,男性,40岁,消瘦伴多尿2个月。 患者女,40岁。头痛3个月,加重伴间断性呕吐、抽搐、视物模糊1个月。查体:右上肢可见2个活动良好的椭圆形结节,眼底检查有视盘水肿。最可能的诊断是 患者男性,32岁,因“头痛、发作性意识不清、肢体抽搐3个月”入院。患者3个月前无明显诱因出现慢性头痛。后出现发作性意识不清、肢体抽搐。查体未见异常。颅脑CT:右侧中央区稍高密度影。 目前应采取的检查措施是() 患者男性,32岁,因“头痛、发作性意识不清、肢体抽搐3个月”入院。患者3个月前无明显诱因出现慢性头痛。后出现发作性意识不清、肢体抽搐。查体未见异常。颅脑CT:右侧中央区稍高密度影。目前应采取的检查措施是() 男性,40岁,近2个月以来,发作性血压升高达28/16kPa(210/120mmHg),伴心悸,大汗、头痛,症状持续2小时后可自行缓解,血压恢复正常。不宜使用下列哪种药物() 男性,40岁。持续性头痛半年伴右侧肢体阵发性抽搐3个月,入院时无癫痫发作,眼底检查发现视乳头边界不清。应立即采取的处理措施是 一男性,40岁,近2个月,以来,发作性血压升高达28/16kPa(210/120mmHg),伴心悸,大汗、头痛,症状持续2小时后可自行缓解,血压恢复正常。不宜使用下列哪种药物() 男性,55岁,发作性胸痛3个月 。 男性,40岁,近2个月以来,发作性血压升高达28/16kPa(210/120mmHg),伴心悸,大汗、头痛,症状持续2小时后可自行缓解,血压恢复正常。本病例最可能的诊断为() 患者,女,40岁。头痛3个月,加重伴间断性呕吐、 抽搐、视物模糊1个月。查体:右上肢可见2个活 动良好的椭圆形结节,眼底检査有视神经乳头水 肿。最可能的诊断是() 患者男性,35岁,1个月前出差非洲几内亚,有蚊虫叮咬史,回国后半个月开始出现反复发作性寒战、高热、热退后大汗,发病2天后患者突发抽搐、昏迷。 男性,40岁,近2个月以来,发作性血压升高达28/16kPa(210/120mmHg),伴心悸,大汗、头痛,症状持续2小时后可自行缓解,血压恢复正常。可选用下列哪项检查有助于诊断() 患者,男性,42岁,出现头痛和视物不清2个月,查体发现患者双颞侧偏盲,病变应当定位在 女,40岁。头痛3个月,加重伴间断性呕吐、抽搐、视物模糊1个月。查体:右上肢可见2个活动良好的椭圆形结节,眼底检查有视神经乳头水肿。最可能的诊断是(  )。 女,40岁。头痛3个月,加重伴间断性呕吐、抽搐、视物模糊1个月。查体:右上肢可见2个活动良好的楠圆形结节,眼底检査有视神经乳头水肿。最可能的诊断是 简要病史:男性,55岁,发作性胸痛3个月 简要病史:男性,52岁,发作性胸痛3个月 患者,女性,23岁,发作性头痛、呕吐4年,每月发作1~2次,持续2~3个小时,均于月经前发作,头痛前没有明显的预感,发作间期如常人。该患者的治疗是
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