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患者,男性,72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。査体:表情呆滞,慌张步态,四肢呈“齿轮样”肌张力增高, 双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。本病的主要病变部位在
单选题
患者,男性,72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。査体:表情呆滞,慌张步态,四肢呈“齿轮样”肌张力增高, 双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。本病的主要病变部位在
A. 皮质
B. 小脑
C. 黑质
D. 白质
E. 丘脑
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单选题
患者,男性,72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体:表情呆滞,慌张步态,四肢呈“齿轮样”肌张力增高,双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常()
A.安坦 B.金刚烷胺 C.左旋多巴 D.溴隐亭 E.苯海拉明
答案
单选题
患者,男性,72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。査体:表情呆滞,慌张步态,四肢呈“齿轮样”肌张力增高, 双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。本病的主要病变部位在
A.皮质 B.小脑 C.黑质 D.白质 E.丘脑
答案
单选题
患者,男性,72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。査体:表情呆滞,慌张步态,四肢呈“齿轮样”肌张力增高, 双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。属于本病的体征,但应除外
A.手搓丸样动作 B.小写症 C.行走时步距缩短 D.系裤带、鞋带等不易完成 E.偏身感觉减退
答案
单选题
患者,男性,72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体:表情呆滞,慌张步态,四肢呈“齿轮样”肌张力增高,双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。诊断为帕金森症,患者主要的病变部位在
A.皮质 B.小脑 C.黑质 D.白质 E.丘脑
答案
单选题
患者,女性,75岁,四肢活动障碍进行性加重1年。既往无慢性疾病史。体检:面无表情,双手部可见静止性震颤,四肢呈齿轮样肌张力增高,慌张步态,双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常发现应。该患者诊断考虑是()
A.弥漫性路易体病 B.帕金森叠加综合征 C.舞蹈病 D.帕金森病 E.进行性核上性眼肌麻痹
答案
单选题
患者,女性,75岁,四肢活动障碍进行性加重1年。既往无慢性疾病史。体检:面无表情,双手部可见静止性震颤,四肢呈齿轮样肌张力增高,慌张步态,双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常发现。该患者最可能的发病机制是()
A.纹状体内多巴胺功能增强 B.纹状体内γ--氨基丁酸含量减少 C.纹状体内多巴胺含量减少 D.纹状体内乙酰胆碱含量减少 E.纹状体内乙酰胆碱含量增多
答案
单选题
男性,65岁,四肢活动障碍进行性加重半年。既往无慢性疾病史。体检:表情呆滞,双上肢可见静止性震颤,四肢呈齿轮样肌张力增高,慌张步态,双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常发现应
A.最可能的发病机制是 B.纹状体内多巴胺功能增强 C.纹状体内γ-氨基丁酸含量增多 D.纹状体内多巴胺含量减少 E.纹状体内乙酰胆碱含量减少 F.纹状体内乙酰胆碱受体功能减低
答案
单选题
男性,65岁,四肢活动障碍进行性加重半年。既往无慢性疾病史。体检:表情呆滞,双上肢可见静止性震颤,四肢呈齿轮样肌张力增高,慌张步态,双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常发现应
A.弥漫性路易体病 B.帕金森综合征 C.多系统萎缩 D.帕金森病 E.进行性核上性眼肌麻痹
答案
单选题
男性,65岁,四肢活动障碍进行性加重半年。既往无慢性疾病史。体检:表情呆滞,双上肢可见静止性震颤,四肢呈齿轮样肌张力增高,慌张步态,双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常发现应
A.搓丸样动作 B.写字过小征 C.面具脸 D.行走时上肢协同摆动动作消失 E.锥体束征
答案
单选题
男性,65岁,四肢活动障碍进行性加重半年。既往无慢性疾病史。体检:表情呆滞,双上肢可见静止性震颤,四肢呈齿轮样肌张力增高,慌张步态,双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常发现应
A.纹状体内多巴胺功能增强 B.纹状体内γ-氨基丁酸含量增多 C.纹状体内多巴胺含量减少 D.纹状体内乙酰胆碱含量减少 E.纹状体内乙酰胆碱受体功能减低
答案
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患者,女性,75岁,四肢活动障碍进行性加重1年。既往无慢性疾病史。体检:面无表情,双手部可见静止性震颤,四肢呈齿轮样肌张力增高,慌张步态,双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常发现应。该患者最可能的发病机制是()
患者,女性,75岁,四肢活动障碍进行性加重1年。既往无慢性疾病史。体检:面无表情,双手部可见静止性震颤,四肢呈齿轮样肌张力增高,慌张步态,双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常发现。此患者一般不会出现的临床表现是()
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患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。此患者如果病情加重可出现下述哪些情况()
患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。提问:此患者如果病情加重可出现下述哪些情况()
患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。提问:应尽快完成的检查包括()
患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。提问:尚需进行哪些检查()
患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。应尽快完成的检查包括()
患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。提问:此患者目前可采取以下哪些治疗()
患者,男性,72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体:表情呆滞,慌张步态,四肢呈“齿轮样”张力增高,双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。患者经药物治疗一段时间后,症状好转,但后又出现加重。为进一步治疗加用安坦、金刚烷胺、溴隐亭和苯海拉明,但近来症状突然波动,交替出现加重和缓解两种状态,伴有异动症。考虑此现象可能是某种药物的不良反应,最可能的药物是()
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男性患者,20岁,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查体:四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射消失,无病理反射,腰穿正常。这种疾病在起病前常有
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