多选题

医疗保险方对医疗服务提供方的监督主要依据:()

A. 保险支付政策
B. 定点服务协议
C. 医疗保脸基本药品目录
D. 基本诊疗项目目录
E. 基本诊疗服务设施目录

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多选题
医疗保险方对医疗服务提供方的监督主要依据:()
A.保险支付政策 B.定点服务协议 C.医疗保脸基本药品目录 D.基本诊疗项目目录 E.基本诊疗服务设施目录
答案
主观题
医疗保险方对医疗服务提供方和参保人的监督形式主要有()、()和()3种。
答案
单选题
属于医疗服务提供方的是()
A.企业 B.社区 C.医院 D.患者 E.政府
答案
判断题
费用支付是指医疗保险机构和医疗服务机构之间,当被保险人和保险机构获得医疗服务后,保险机构向服务提供方支付费用的行为()
答案
判断题
医患矛盾的主导方是医疗服务的提供方。
答案
单选题
管理式医疗保险不同于传统医疗保险的特点是() ①管理式医疗保险对医疗服务提供者有选择 ②管理式医疗保险提供者与医疗服务提供者共担风险 ③管理式医疗保险提供者承担全部医疗费用风险 ④管理式医疗保险与医疗服务提供系统相分离
A.①② B.①③ C.②④ D.③④
答案
主观题
当前医疗保险机构向医疗服务方(医院)偿付保险基金的类型有()
答案
判断题
团体医疗保险计划将涉及三方当事人,即保险公司、医疗服务提供者、享受医疗保健服务的员工/个人()
答案
单选题
委托管理方所提供的服务一般可以分为两大类,即基础外包服务和医疗管理服务。下列关于医疗管理服务目的的表述,正确的有()①减少保险人和被保险人之间的理赔纠纷②介入医疗服务过程以规范医疗服务提供者行为③降低医疗服务提供方的不确定风险④提高保险方风险控制能力⑤降低保险成本
A.①④ B.②③ C.①②③④ D.②③④⑤
答案
B型单选(医学类共用选项)
由保险机构或政府与医疗服务提供方协商确定其年度总预算,实行费用封顶的方式是(  )。
A.按病种付费 B.最低起付标准付费方式 C.按服务项目付费 D.按比例分担付费方式 E.总额预算方式
答案
热门试题
由保险机构或政府与医疗服务提供方协商确定其年度总预算,实行费用封顶的方式是 由政府或医疗保险机构与医疗服务供方协商,确定供方一年的年度总预算额,医疗保险机构在支付供方费用时,依此作为最高限额,这属于哪种卫生支付方式() 我国企业补充医疗保险政策主要依据是《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发)文件。 医疗保险方对参保人员门急诊就医记录册审核的项目主要有:() 医疗保险监督 医疗服务机构提供医疗服务之前医疗保险机构按照合同向医疗服务机构提前支付费用属于()。 保险方支付医疗保险费用的方式,一般有() 投诉过程,应要求服务提供方对() 医疗保险监督的内容()、()。 与基本医疗保险定点医疗机构签订《基本医疗保险服务协议》的部门是() 医疗保险中,主要医疗保险模式中,错误的是 医疗保险包括普通医疗保险、住院医疗保险、手术保险和() 下列属于供方医疗保险费用支出方式的是() 国家医疗保险模式,其医疗保险资金主要来自() 社会医疗保险与商业医疗保险最主要的区别是 IT服务提供方通常包括()。 IT服务提供方通常包括() 将非医疗保险的病种、药品、医疗服务项目纳入医疗保险支付范围的扣() 《淄博市基本医疗保险医保医师管理办法》适用于该市行政区域内,取得医疗保险经办机构编制的医保服务编码并在定点医疗机构依法为基本医疗保险参保人提供医疗服务的医师() 《淄博市基本医疗保险医保医师管理办法》适用于该市行政区域内,取得医疗保险经办机构编制的医保服务编码并在定点医疗机构依法为基本医疗保险参保人提供医疗服务的医师()
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