
材料
女性,41岁,4个月前劳累后出现心悸、怕热、多食、体重下降。体检发现甲状腺肿大,质软,无压痛,甲状腺上极可闻及血管杂音。血清T3、T4升高,TGAb、TPOAb阳性。
患者使用甲巯咪唑治疗3个月后症状缓解,但甲状腺较之前进一步增大。此时最适当的治疗措施是
A. 加大甲巯咪唑剂量
B. 改为丙基硫氧嘧啶
C. 停用甲巯咪唑
D. 甲巯咪唑减量,或加用小剂量甲状腺激素
E. 改为手术治疗
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